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Quels compo stratifié pas trop cher pour se faire plaisir et débuter ?
20/06/2012 à 15h30
danteyeah écrivait:
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> Pour les patients..... ça s'éduque quelque soit l'âge, ou ça fini en PC.
Tu veux dire au PC ?
21/06/2012 à 04h09
Marc Apap écrivait:
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> danteyeah écrivait:
> -------------------
>
> > Pour les patients..... ça s'éduque quelque soit l'âge, ou ça fini en PC.
>
> Tu veux dire au PC ?
Faut pas tout " Melancher" Marc (je suis Alsacien, on a un petit accent), la politique je laisse ça a ceux qui savent.
23/05/2013 à 03h54
Up sur ce fil, pour parler du Renamel de Cosmedent en Incisal, comme le recommandait Choixp. pour palier au manque de luminosité des teintes email du Gaenial.
Je passe outre la prise de tête pour se le procurer (finalement c'est plus simple par la Grande Bretagne, que par les USA).
Ici un cas de fracture d'une 21 avec exposition pulpaire (précédemment posté en pédo):
image 1: pansement composite avant endo
image 2: combo strat. après endo tout en Gaenial: A2/A1/TE/JE et tescera blanc. Photo prise à 7 jours. Patient moyennement satisfait.
image 3: retrait de la couche de JE, puis retouche au TE et Renamel LI (light incisal), avec reprise de la morphologie, photo prise à la fin du travail, d'où la déshydratation visible sur 11 et 22. A voir dans 7 js.
Le Renamel est non seulement plus lumineux mais il est aussi beaucoup plus facile à polir (c'est même mieux que le Micerium HFO, mais bon tenu dans le temps à voir) et offre une belle palette de possibilité pour jouer avec les microgéographies, l'utilisation de "cire" de modelage (ici Micérium...on se refait pas ;-)), est un plus pour assouplir ce composite, et bizarrement la spatule à suffit au modelage, et il n'y pas eu besoin du pinceau silicone.
Bon le patient n'est toujours pas satisfait, d'autant plus que son hygiène est déplorable (ça saute pas aux yeux à première vue), et qu'après un détartrage/surfacage autour de la 11, on se retrouve avec un retrait papillaire important. On va lui apprendre à se brosser les dents, en espérant que l'esthétique rose récupère, il est jeune alors avec un peu de bol!
Au final je recommande chaudement ce composite ce composite qui donne effectivement au Gaenial la capacité d'être utilisé comme un "vrai" stratifié.
_MG_8265_omdno2.jpg
_MG_8275_pzzub5.jpg
_MG_8282_thhrhq.jpg
23/05/2013 à 09h51
Très joli, bravo, et merci du partage.
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
23/05/2013 à 10h16
Superbe compo !
C'est quoi la cire a modeler ?
J'ai commandé aussi une seringue du renamel microfill, testé sur un cas seulement.
Il est effectivement relativement facile à manipuler et a polir par rapport au HRi UE
Mon premier essai n'a pas été aussi concluant que le tient
23/05/2013 à 11h34
Ton travail est très impressionnant !
Si je peux me permettre, je préfère par contre la 1ere version, car il me semble que le résultat obtenu avec le nouveau composite est peut-etre trop "blanc" (d'autant plus si effectivement les adjacentes sont déshydratées, ça risque de s'accentuer encore lorsqu'elles auront repris leur teinte habituelle).
Ceci dit les 2 composites sont superbes et franchement le patient est un chieur si rien de tout ce que tu as fait ne lui convient.
23/05/2013 à 11h39
mon cas de renamel microfill
pas aussi réussi que le tien
la différence c'est que mon patient est content !
avant_vxobrs.jpg
apr_s_niheme.jpg
23/05/2013 à 12h00
maz écrivait:
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>
> C'est quoi la cire a modeler ?
Modeling resin de Bisco (pas Micerium comme écrit plus haut, j'ai fauté), chez Bisico.
23/05/2013 à 14h03
doagui écrivait:
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> Si je peux me permettre, je préfère par contre la 1ere version, car il me semble
> que le résultat obtenu avec le nouveau composite est peut-etre trop "blanc"
Non, la photo est trompeuse car le renamel capte énormement la lumière:le flash est bien reflété sur l'émail naturel, par contre le compo semble plus le difuser, il récupère alors plus de lumière. Pour l'instant à la fin de la scèance le composite avait l'air encore trop sombre, j'attends le résultat après ré hydratation, on verra bien
23/05/2013 à 14h14
maz écrivait:
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> mon cas de renamel microfill
>
> pas aussi réussi que le tien
>
> la différence c'est que mon patient est content !
Belle morpho, bien vue la caractérisation "milky", il y a un souci en profondeur 1 à 2 teinte trop sombre: soit joint de colle trop épais, soit choix de composite trop foncé (UD4 ici peut être).
Pour le patient, bah il est jeune et con, ça lui passera ou il se passera de moi, pas grave.
23/05/2013 à 22h53
oui, tu as tout à fait raison, je me suis chié sur le choix de la dentine, trop sombre
pareil, j'ai mis de l'ambre sur le bord libre alors que j'aurais du mettre un truc blanc
j'en fais trop peu souvent où je prends le temps
11/06/2013 à 01h40
Pour Doagui: un cliché après 1 semaine ou 2, avec réhydratation et un peu d'hygiène.
Photo dans le "jus", permettant de voir la teinte dans la "vrai" vie, avec le bavou et tout ;-).
Toujours persuadé que la teinte du compo est trop clair?
_MG_8320_jwk0un.jpg
11/06/2013 à 20h52
Composite testé aujourd'hui pour modifier les canines en latérales après éclaircissement interne de 11 et ambulatoire sur le reste.Sur les conseils lus sur ce post j 'ai utilisé le G aenial de Gc .Eh bien c'est pas mal du tout.Merci a vous.
IMG_2691_xadsbz.jpg
IMG_3233_gd1nbq.jpg
IMG_3235_dyomyf.jpg
IMG_3234_ybsoxs.jpg
12/06/2013 à 00h18
Vous m'impressionnez...
Encore un truc à apprendre, ça s'arrête jamais! ;-)
(j'ai fait un cas récemment de ce genre, bien loin de votre niveau néanmoins.
J'utilise le Filtek, mais j'ai l'impression que ça reste tout de même très basique comme compo. Vous avez des avis d'experts?
Je vois le patient la semaine prochaine, je prendrais une photo.)
12/06/2013 à 03h03
tristanavi écrivait:
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> Composite testé aujourd'hui pour modifier les canines en latérales après
> éclaircissement interne de 11 et ambulatoire sur le reste.Sur les conseils lu
> sur ce post j 'ai utilisé le G aenial de Gc .Eh bien c'est pas mal du tout.Merci
> a vous.
Très belle démonstration du gradient thérapeutique, impressionnant comme le dit sethef.
12/06/2013 à 16h04
Moi je me fais plaisir sur l'eau en kite. Donner raison à la sécu et ses tarifs d'un autre age en faisant des compos stratifiés au prix d'un amalgame au pouce, jamais.
12/06/2013 à 17h31
Nickel pour les canines. Est-ce que tu peux nous montrer une photo intrabuccale pour nous montrer comment tu as géré la cuspide palatine des PM1? Et que vas-tu suggérer à ta patiente pour son tatouage périchéilique?
12/06/2013 à 17h35
chicot29 écrivait:
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> Moi je me fais plaisir sur l'eau en kite. Donner raison à la sécu et ses tarifs
> d'un autre age en faisant des compos stratifiés au prix d'un amalgame au pouce,
> jamais.
Hihi du pur chicot29, parfaitement dans son rôle, et qui a totalement raison de ce point de vue.
Cependant en y regardant bien le plan de traitement de tristavani est entièrement HN ( rien d'opposable ici (pas de cavité), ce sont 2 facettes compo directes et un eclairssissement facturé avec tact et mesure. Et avant de s'assurer d'avoir une maîtrise du sujet et un pronostic valable, bin faut bien s'entraîner non?
Pour le kite, t'as mille fois raison, moi c'était plutôt VTT DH, mais cela a laissé trop de séquelles, donc abstention maintenant. À moins de 10 minutes de la plage des lecques, faudrait tout de même que je test le kite (se débrouiller en wake, et assurer en snowboard, ça aide?)
12/06/2013 à 20h18
je confirme que le traitement est HN .J 'ai une patiente super contente et du coup moi aussi. Et cela ne m 'empêche pas de sortir mon gun des années 90 quand le vent dépasse 30 noeuds .J 'ajoute que la valorisation horaire est meilleure que des cas de prothèse traditionnelle comme celui ci.Je préfère de pas compter les heures.
Md_Cop001_a7umc9.jpg
Md_Cop026_nwdile.jpg
Md_Cop025_ygt8lg.jpg
12/06/2013 à 20h28
Pour Latin, je n 'ai pas touché aux prémolaires, les cuspides sont toujours là mais jamais bien visibles et leurs faces V ressemblent aux canines ça nous suffit.Pour le tatouage labiale je laisse ça aux spécialistes !
13/06/2013 à 12h38
danteyeah écrivait:
-------------------
> chicot29 écrivait:
> ------------------
> > Moi je me fais plaisir sur l'eau en kite. Donner raison à la sécu et ses
> tarifs
> > d'un autre age en faisant des compos stratifiés au prix d'un amalgame au
> pouce,
> > jamais.
> Hihi du pur chicot29, parfaitement dans son rôle, et qui a totalement raison de
> ce point de vue.
> Cependant en y regardant bien le plan de traitement de tristavani est
> entièrement HN ( rien d'opposable ici (pas de cavité), ce sont 2 facettes compo
> directes et un eclairssissement facturé avec tact et mesure. Et avant de
> s'assurer d'avoir une maîtrise du sujet et un pronostic valable, bin faut bien
> s'entraîner non?
>
> Pour le kite, t'as mille fois raison, moi c'était plutôt VTT DH, mais cela a
> laissé trop de séquelles, donc abstention maintenant. À moins de 10 minutes de
> la plage des lecques, faudrait tout de même que je test le kite (se débrouiller
> en wake, et assurer en snowboard, ça aide?)
Bien sur, ca ne devrait etre qu"une formalité. Cours obligatoires cependant il y a des erreurs à ne pas faire qui peuvent faire mal.))))))
13/06/2013 à 12h53
En plus il y a des groupies qui te prennent en photo, ici une jeune fille d'une 20 aine d'années qui est venu me demander mon adresse mail sur la plage pour me l'envoyer. Bon de loin elle ne s'imaginait pas que c'était un vieux crouton qui envoyait des tricks, elle a du être décue ! ))))))
photos_maman_2013_115_en4xbj.jpg
13/06/2013 à 15h47
Bon, du coup, vous m'avez donné envie.
Du matin, au Filtek, 2 gros compos proximaux à revoir sur 22.
Manque de teinte émail au point de contact mésial.
IMG_2657_a6r1nj.jpg
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IMG_2658_mlc9dl.jpg
07/11/2013 à 01h35
maz écrivait:
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>
> tu annonces quelle durée de vie au patient ? tu entretiens comment ?
Petit up de ce post, après avoir vu ça cette aprem. J'ai pensé à ton message maz.
C'est un composite stratifié d'angle fait il y a 18 mois au Gaenial. Le patient a sauvagement attaqué ses ongles, et a explosé toute la parti vestibulaire du composite: on remarque que le collage est plus solide que le composite lui même, par contre bizarrement la liaison entre le composite issu de la clé palatine (du JE) et le composite dentinaire (A1, A2) a laché nette (y aurait-il un problème de cohérence entre les masse email et dentine?).
Donc pour répondre à maz, ici durée de vie 18 mois; mais réparation (30' pas plus) facile contrairement à un chip, facette, CCC Emax.
Edit: le patient a été averti que si il revenait avec une hygiène aussi déplorable la prochaine fois, je me contenterais de reconstruire la dent au chewing-gum ;-)
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