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urgence
08/11/2005 à 11h50
patient vu en urgence aujourd'hui: bridge qui bouge.
que pensez vous de ce bridge?
vous semble-t-il correct?
08/11/2005 à 13h12
mac Ecrivait:
> vous semble-t-il correct?
C'est au premier degré comme question?
08/11/2005 à 13h31
Cher Mac,
Tu as dans la main l'essence même des implantologues pourris qui font n'importe quoi...
C'est facile de poser, c'est très difficile d'imaginer une solution implantaire qui va tenir la route...
Si les implants sont stables (?) nettoie et rescelle au coe pack, stratégie de soins locaux e renvoie le paient à l'expéditeur...
Surtout ne commence pas à bricoler même si le patient le veut !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
As-tu vu les facettes d'usure en bas ???
Comment peut-on monter un truc pareil avec des extensions aussi longues par-dessus le marché ???
08/11/2005 à 13h36
surtout que le patient payera l element moins cher et sera sans doute attire par un devis plus leger
08/11/2005 à 13h49
Amibien Ecrivait:
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> renvoie le paient à l'expéditeur...
>
ça y est...
08/11/2005 à 13h50
t'as pas fait des rétroalvéolaires, par curiosité ?
c'est toujours interessant d'apprendre grâce aux erreurs des autres
08/11/2005 à 13h55
ciwil Ecrivait:
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> t'as pas fait des rétroalvéolaires, par curiosité
> ?
j'en ai fait une parce qu'il y avait un pilier très mobile, implant très court: moins de 10 mm, perte osseuse d'au moins 3mm.
quand je lui ai dit que j'allais faire des photos, le patient m'a dit: ah oui c'est du bon boulot, il est très meticuleux!!!!
08/11/2005 à 15h50
mac Ecrivait:
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> ciwil Ecrivait:
> --------------------------------------------------
> -----
> > t'as pas fait des rétroalvéolaires, par
> curiosité
> > ?
>
> j'en ai fait une parce qu'il y avait un pilier
> très mobile, implant très court: moins de 10 mm,
> perte osseuse d'au moins 3mm.
>
> quand je lui ai dit que j'allais faire des photos,
> le patient m'a dit: ah oui c'est du bon boulot, il
> est très meticuleux!!!!
Ne te laisse pas berner par les douces paroles fielleuses des patients... a à l'essentiel...
08/11/2005 à 16h01
Amibien Ecrivait:
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>
> Ne te laisse pas berner par les douces paroles
> fielleuses des patients... a à l'essentiel...
hors sujet!
08/11/2005 à 21h21
qui va se taper Katrina ?
Bush ou Clinton ?
me dites pas qu'eugénol s'ouvre à la publicité !
08/11/2005 à 23h53
ok, c' est un travail cata...ok, il nous faut la pano, par contre, si tu as un impl de 10 qui a perdu 3 mm et qui bouge, vires-le.
pour le reste, il faut voir où en sont les autres implants, le bilan gnéral du patient, ses attentes, son désir de conserver une proth fixe et non de passer à une proth stabilisée sur barre...voire avec lui le "léger" (lol) problème d' hygiène, et le port éventuel d' une gouttière de desoccl comme te le suggérait amibien si vous décidez de rester en proth fixe...
où est l' implant qui bouge?
y at' il une armature ti ds ce bridge?
comment sont les sinus?
si autres implants ok, pour moi, il faut virer l' implant merdique, jeter cette proth et les piliers qui vont avec, mettre des multiunit droits ou angulés pour paralléliser au max, fairte une proth prov en resine transvissée, sans extensions; puis faire probablement des soul de sinus bilat, rajouter 2 impl de chaque coté (ou 3sect 2), attende 9 mois, et faire un bridge procera ...(+ gouttière si parafonction)
ou alors faire une barre et une pat stabilisée
...mais bon, je parle sans avoir rien vu...c' est stupide et mal, mais bon, j' avais envie....
viiiiiiiiiiiiite des news!
09/11/2005 à 00h27
un détail qui me vient comme ça....comme tu as du remettre la chose en provisoire, penses à meuler l' intrados pour le rendre convexe et non concave, avec juste un contact crete-résine....ça va garder une certaine étanchéité en permettant une hygiène...ce qui est impossible avec la forme actuelle....
au fait, c' est génial que tu fasses des photos av du patient et de sa prothèse, car ça reste le seul témoignage de l' état initial ds lequel tu l' as trouvé....penses à faire des moulages+des photos de face/profil en occlusion/pim/latéralités/propulsion+du sourire + pano+long cone.
tu peux aussi faire tremper sa pothèse 1 heure ds un copieux désinfectant car la résine est poreuse....+brossage avec elugel, puis paroex par exemple....
à+
09/11/2005 à 09h45
carole Ecrivait:
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> où est l' implant qui bouge?
dernier sect 2.
> y at' il une armature ti ds ce bridge?
ça ressemble à des bagues de cuivre noyées dans la résine;)
> comment sont les sinus?
j'ai pas été vérifié;)
> viiiiiiiiiiiiite des news!
y va retourner en bretagne voir son dentiste, qui est un ami à lui ( heuresement! )
je me demande si c'est pas zorbec;)
12/11/2005 à 11h41
Comment gérer un tel cas en urgence ........ en ne faisant que le stricte minimum !
Les facettes d'usure inf sont sans doutes dut aux dents naturelles d'avant. Comment savoir si la prothèse implantaire est responsable ?
Les parafonctions doivent-elle continuer forcement une fois la nouvelle prothèse installé ?
Sur les photos, les zones infammatoires et nécrotique péri-implantaire sont top ! Sont-elle dut uniquement au controle de plaque ou aussi à une défaillance de la prothèse ?
Dommage effectivement que mac n'ai pas d'OPT. Faut t'équiper mec ! ( euh mac... ;)
12/11/2005 à 12h51
Chicot Ecrivait:
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>
> Dommage effectivement que mac n'ai pas d'OPT. Faut
> t'équiper mec ! ( euh mac... ;)
le problème c'est les murs ils font un metre d'épaisseur, mais si tu veux venir les pousser, pas de problème;)
13/11/2005 à 13h20
mac Ecrivait:
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>
> le problème c'est les murs ils font un metre
> d'épaisseur, mais si tu veux venir les pousser,
> pas de problème;)
>
Tu n'aura déjà pas à les blinder au Pb ....
Pour un local OPT il faut une pièce de 6m2 mini avec le plus petit côté de 2m mini.
Mais tu peux tj le mettre dans ton bureau ou ta salle de com, la législation l'a permis, mais aujourd'hui ???
14/11/2005 à 11h52
Tu fais un petit etamage de l'intrados et tu colles au superbond... non mais!
14/11/2005 à 13h22
mac Ecrivait:
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> le con y revient aujourd'hui, ça a pas tenu avec
> du temp bond!
évidemment que cela ne peut tenir avec du temp bond...
il fallait le renvoyer à l'expéditeur...
14/11/2005 à 13h25
Amibien Ecrivait:
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> mac Ecrivait:
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> > le con y revient aujourd'hui, ça a pas tenu
> avec
> > du temp bond!
>
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> évidemment que cela ne peut tenir avec du temp
> bond...
>
> il fallait le renvoyer à l'expéditeur...
>
>
tu es con ou tu le fais exprès?