Implantologie, hygiène, tabac

Un jeune confrère (il a toutefois un certain recul) s'est installé récemment exclusif chirurgie et pose d'implants et j'avais quelques soucis avec mon ex spécialiste qui était surbooké et ne connaissait pas le terme communication entre praticiens.

Mon "discours" implanto commence à porter ses fruits, et je dirige de nombreux patients vers mon jeune confrère.


Ce matin il me téléphone pour m'annoncer le refus de pose d'implants, raison: absence d'hygiène et tabac.

Je trouve cela très honnête.

A+

sbire

23/11/2005 à 15h04

normal!

ZORBECA Ecrivait:
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> Un jeune confrère (il a toutefois un certain
> recul) s'est installé récemment exclusif chirurgie
> et pose d'implants et j'avais quelques soucis avec
> mon ex spécialiste qui était surbooké et ne
> connaissait pas le terme communication entre
> praticiens.
>
> Mon "discours" implanto commence à porter ses
> fruits, et je dirige de nombreux patients vers mon
> jeune confrère.
>
>
> Ce matin il me téléphone pour m'annoncer le refus
> de pose d'implants, raison: absence d'hygiène et
> tabac.
>
> Je trouve cela très honnête.
>
> A+




Il n'y a aucune différence statistiquement parlant entre ceux qui fument et ceux qui ne fument pas pour autant que les implants soient longs...

pour ce qui est de l'hygiène, cela reste à voir...

si tu demande un prix de fou pour les implants, il va se mettre à brosser pour ne pas risquer de les perdre...

Amibien a écrit:

"Il n'y a aucune différence statistiquement parlant entre ceux qui fument et ceux qui ne fument pas pour autant que les implants soient longs..."

Je suis pas du tout certain que les assurances
et Tribunaux tiennent le même langage.
Avis aux risque-tout!

sbire

23/11/2005 à 18h12

M.Bert non plus ne pense pas que cela soit équivalent.

Boris

23/11/2005 à 21h41

Dans les considérations périphériques à la pose d'implants, la consommation de plus de 10c/j est une contre-indication de sinus lift pour Abensur et Valentini.

Boris Ecrivait:
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> Dans les considérations périphériques à la pose
> d'implants, la consommation de plus de 10c/j est
> une contre-indication de sinus lift pour Abensur
> et Valentini.


Nous ne parlions pas des sinus lift, là je suis d'accord avec vous...

Statistiquement les implants longs tiennent autant chez les fumeurs que les non-fumeurs...

Ce qui compte c'est la qualité de la microcirculation, demandez un fond d'oeil chez un oculiste...

Boris

30/11/2005 à 21h40

Amibien Ecrivait:
>
> Statistiquement les implants longs tiennent autant
> chez les fumeurs que les non-fumeurs...
>
>

Renouard a recommandé à tous ceux qui pensent que "plus c'est long plus c'est bon" de consulter un psychiatre pour se débarrasser de ce fantasme.

Je te rassure, il parlait d'implants car pour le reste, à son avis, une séance ne peut suffire.

Perso je me méfie du fumeur même si certaines études sont rassurantes. Un fumeur est un problème paro potentiel donc même si les implants s'intègrent, les emmerdes finiront bien par arriver! C'est lourd à gérer.....
Tu as la chance d'exercer dans un pays où tu peux certainement plus facilement maintenir tes patients paro. Cela modifie quand même la donne, non?

Cher Boris,

Les fumeurs qui insistent, je leur fais un devis à 3.000 euros l'implant...

J'attends encore la réponse du nerveux qui me disait habiter une autre planète...

Il doit compter combien de paquets de clopes il peut fumer avec ça... ?

Pour le reste, je te donne raison...

Je n'ai pas envie non plus de prendre des risques inconsidérés...

Mais parfois je me laisse aller à baisser la garde dans les cas faciles...

Il fume mais ses tests sanguins sont tous parfaits...

Mais au fond, tu fais bien de me dire tout cela, je vais renoncer à ce cas...

A plus, cher Boris...

Boris Ecrivait:
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les emmerdes finiront bien par arriver!

Malheureuseument pas que pour les implants

Fumeurs si vous saviez!

Eugénoliens vous savez! Tout au moins je l'espère.

Boris

04/12/2005 à 20h20

Je ne voudrais pas favoriser l'apparition d'une génération d'édentés au Luxembourg et de fumeurs dépressifs sur Eugenol!

Boris Ecrivait:
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> Je ne voudrais pas favoriser l'apparition d'une
> génération d'édentés au Luxembourg et de fumeurs
> dépressifs sur Eugenol!
>


Tu touches là un problème de société...

Si le patient accepte les risques, suis-je pour autant responsable devant la loi ?

Si le patient signe un document stipulant qu'il doit arrêter de fumer, comment puis-je être tenu pour responsable s'il continue de fumer et comment puis-je vérifier s'il a réllement cessé de fumer et s'il ne va pas recommencer et aussi combien de cigarettes il fume chaque jour s'il n'a pas arrêté ?

Comment apprécier aussi la qualité des tissus implantés en cas d'arrêt récent du tabagisme ?

Boris

05/12/2005 à 14h25

Suis entrain de commencer un DU d'expertise, si j'en sais plus sur la jurisprudence, je reviendrai à la charge.

Pour l'aspect plus technique de l'état des tissus et de leur comportement dans le temps chez le fumeur, faudrait éplucher la biblio mais je ne l'ai fait que trop succintement pour l'instant.

Boris Ecrivait:
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> Suis entrain de commencer un DU d'expertise, si
> j'en sais plus sur la jurisprudence, je reviendrai
> à la charge.
>
> Pour l'aspect plus technique de l'état des tissus
> et de leur comportement dans le temps chez le
> fumeur, faudrait éplucher la biblio mais je ne
> l'ai fait que trop succintement pour l'instant.


Si le patient n'est pas PST positif et si ses valeurs sanguines sont bonnes pourquoi ne pas y aller quand même si hygiène correcte ? en tenant compte de l'énocé plus haut ?