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codification bridge 4 elements
27/02/2006 à 19h22
Qui pourrait me dire comment vous codifier un bridge 4 éléments nous n'arrivons pas à avoir une réponse claire par la ss.
merci
27/02/2006 à 19h31
spr 50 par pilier, spr30 pour les inter, car il n'y en a pas plus de 2 je suppose...
27/02/2006 à 19h37
30 pour les 3 premiers inter je crois...c'est en fait l'equivalence prothese mobile...puis 35 pour 4 a0 pour 5 etc....jusqu'a 85 pour 14 inter, mais la tu peux plus coter de pilier...normalement!
27/02/2006 à 19h42
bridge 4 éléments avec 2 piliers et 2 inters nous on le codifierait
spr 50 + spr 30 + spr 50 car cela vaut pour 1 a 3 élements mais si il y a un bridge avec 6 éléments comprenant 2 piliers et 4 inters est ce que la codification est
spr50 + spr 35 + spr50
27/02/2006 à 20h14
oui mais comme c'est un bridge 4 elements, il y a au max 2 inter, donc SPR30...
un birdge 4 elements avec 4 piliers, c'est rare ;-)))
on suit ensute effectivement par assimilation aux prothèses partielles:
1 à 3 inter: SPR30
4 inters: SPR 35
5 inters : SPR 40
6 inters : SRP 45
etc... avec toujours SPR 50 par pilier
27/02/2006 à 21h09
et depuis quand on a le droit de mettre des SPR 5 pour les inters supplémentaires ?
27/02/2006 à 21h10
c'est notre codification également.
les deux piliers spr50x2 puis par assimilation : 1à3 dents : spr30 pour les deux inters.
27/02/2006 à 21h41
Sans vouloir faire le rabat-joie, SPR 50 par pilier à une condition: que la dent ait été dévitalisée pour raison médicale.
Je crains même de ne pas trop m'avancer en précisant qu'une dévitalisation de dent rendue nécessaire pour raison de taille délabrante (dent petite, dent versée) ne justifie pas le SPR 50... et à priori non plus la cotation de la biopulpectomie...
Mais bon, ça, c'est la loi et son interprétation par quelques CPCAM par trop scrupuleuses...
Sur cette base, l'implantologie voit s'offrir à elle un avenir radieux!
27/02/2006 à 23h08
framboisine Ecrivait:
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> et depuis quand on a le droit de mettre des SPR 5
> pour les inters supplémentaires ?
>
>
c'est tout à fait légal et dans la nomenclatue: par assimilation à une prothèse adjointe du nombre de dents correspondant au nombre d'inters
27/02/2006 à 23h18
didier72 Ecrivait:
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> c'est tout à fait légal et dans la nomenclatue:
> par assimilation à une prothèse adjointe du nombre
> de dents correspondant au nombre d'inters
non, mais excuse moi Didier, je n'avais pas bien chaussé mes lunettes lorsque j'ai lu ...
désolée, j'aurais dû éditer ma question.
parcontre, je ne comprends pas le message de Mark,
le pilier, dévitalisé ou pas est bien codifié SPR 50, non ?
27/02/2006 à 23h29
ben pas toujours...
Pris en charge uniquement si la dent ne peut pas être reconstituée de manière durable par une reconsitution. De même, une dent dévitalisée uniquement dans le but de faire un pilier de bridge ne doit pas être prise en charge, et en outre, même les soins nécessités par la dévitalisation de cette dent ne sont en théorie pas pris en charge car pas médicalement nécessaires...
27/02/2006 à 23h37
didier72 Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> ben pas toujours...
> Pris en charge uniquement si la dent ne peut pas
> être reconstituée de manière durable par une
> reconsitution. De même, une dent dévitalisée
> uniquement dans le but de faire un pilier de
> bridge ne doit pas être prise en charge, et en
> outre, même les soins nécessités par la
> dévitalisation de cette dent ne sont en théorie
> pas pris en charge car pas médicalement
> nécessaires...
ok, bon, du coup, tu la gardes bien vivantes, tu peux la codifier SPR 50?
je ne sais pas, ce n'est pas logique tout ça.
et c'est d'un compliqué en plus.
27/02/2006 à 23h40
non, si elles sont vivantes, tu peux pas. pour les codifier, il faut selon la nomenclature qu'elle soit dévitalisée avec raison et qu'elle ne puisse pas être reconstituée de façon durable par une obturation
27/02/2006 à 23h46
didier72 Ecrivait:
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> non, si elles sont vivantes, tu peux pas. pour les
> codifier, il faut selon la nomenclature qu'elle
> soit dévitalisée avec raison et qu'elle ne puisse
> pas être reconstituée de façon durable par une
> obturation
Oups ...
27/02/2006 à 23h46
didier72 Ecrivait:
> non, si elles sont vivantes, tu peux pas. pour les> codifier, il faut selon la nomenclature qu'elle soit dévitalisée avec raison et qu'elle ne puisse
> pas être reconstituée de façon durable par une
> obturation
j'ai jamais vu dans la nomenclature qu'elle devait etre devitalisée, mais seulement qu'elle ne pouvait etre reconstituée de facon durable par une obturation.
Perso il m'arrive d'avoir des dents ou je sais qu'une onturation de tiendra pas, meme un onlay, donc je prends rx et plusieurs photos que je mets dans le dossier du patient, en numerique c'est facile avec les gros plans de la camera endo ca pardonne pas.
28/02/2006 à 09h06
tu as tout a fait raison après vérification.
Je bats ma coulpe comme on dit.
La notion de dent dévitalisée m'est plus dans la nomenclature.
Mes excuses à ceux que j'ai enduit avec de l'erreur. bonne journée.
28/02/2006 à 09h40
il est admis par exemple (ou il etait admis selon les cpam) qu'une molaire en "gateau de miel" pouvait etre coiffée vivante...
28/02/2006 à 09h51
Il faut pouvoir fournir une photo du gâteau, en cas de contrôle demandé par le patissier conseil?
28/02/2006 à 10h25
MARK Ecrivait:
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> Sans vouloir faire le rabat-joie, SPR 50 par
> pilier à une condition: que la dent ait été
> dévitalisée pour raison médicale.
>
Non, Mark: dans l'absolu, la convention ne parle pas de trait. canalaire, mais uniquement de reconstitution coronaire ...
28/02/2006 à 13h42
alors là! je suis sur le cul!
va falloir que je me penche sur cette nomenclature...