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combien d'implants
12/03/2006 à 17h28
un confrere implanto propose à un de mes patients
2 implants pour remplacer la 36.il explique que l'espace disponible est de 11,5 mm trop large pour un seul implant.la couronne qui serait construite sur cet implant serait tres triangulaite.merci de me donner votre decision therapeutique dans un cas semblable.
12/03/2006 à 17h57
a mon avis de non spécialiste : avec un implant de 5 mm, il y aurai 3 mm de portafaux de chaque coté, cela semble jouable. Encore faut-il que la crete accepte un implant de 5 mm.
Sinon, 2 implants de 3 mm ne laisse que 2 mm entre les implants et les dents, ainsi entre les deux implants. Cela me semble un peu juste .
Voyont donc des avis plus expérimenté .
12/03/2006 à 18h14
Athos, tu exagère !
tu oublies l'espace entre les 2 implants :
soit 2+3+2+3+2 = 12; ce que je trouve déja un peu juste, alors pour 11,5...
12/03/2006 à 18h18
mouais...les chiffres hein...on leur fait bien dire ce qu'on veut...
allez! bon! m'excuse va!
16/03/2006 à 13h03
d'apres la nouvelle mode ,et jusqu'a nouvelle nouvelle mode,il est deconseille de placer 2 implants pour remplacer une 36 ,a cause de l'espace entre les implants qui doit etre de 3 mm au moins,garantissant une bonne circulation sanguine entre autre......
En ce qui concerne le placement d'un implant de 5 mm,pourquoi pas,mais a condition qu'il reste encore au moins 1,5mm d'os en vestibulaire et en lingual,pour eviter la perte osseuse.Recapitulons :tu dois donc posseder une crete de 8 mm,ce qui n'est pas evident apres extraction un peu ancienne ou traumatique,donc necessite de faire une augmentation laterale.
En verite je dis ca ,parceque je ne me sens pas capable de poser 2 implants avec une telle precision dans ce secteur.Une petite deviation,et tu as 2 implants trop pres l'un de l'autre ou trop pres de la dent adjacente.
Je viens de recevoir une patiente a qui j'ai place un implant qui lui a decapite le paquet vasculo nerveux,entrainant une gangrene de la 44,pas facile a expliquer tout ca,voir photo.
Je tiens a preciser que les implants sont droits,seule la 44 est tordue a l'apex
PIC00065_xavjpm.jpg
23/03/2006 à 00h23
montre nous une photo intra orale ou une rétro alvéolaire pour voir une eventuelle mesio version... y-a-t il une coroplastie à prévoir de la dent distale? .... si non, si largeur de crete siffisante, un 6mm, c' est top pour une molaire....je viens d' en mettre un en fonction...rien à voir avec du 4.2 ...enfin, comme d' hab, on fait souvent avec la crete que l' on a, on ne va pas faire une appositionsi ce n' est pas necessaire... bref: la rx!!! ;)
23/03/2006 à 09h22
1,5 mini entre une dent et un implant
3 mini entre 2 implants
ca fait 1,5+1,5+3= 6mm reste 5,5 pour 2 implants.......
des micro p'être ???
lol
23/03/2006 à 13h52
à la mandibule postérieure il vaut mieux un tronc d'arbre qui s'appuye sur la corticale que deux petites jambes qui balottent dans le vide
23/03/2006 à 16h13
Amibien Ecrivait:
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> à la mandibule postérieure il vaut mieux un tronc
> d'arbre qui s'appuye sur la corticale que deux
> petites jambes qui balottent dans le vide
l'image est belle ;)
24/03/2006 à 09h45
Renouard pour une édentation de 12mm pour remplacer une 6 mandibulaire conseille de mettre 2 implants de 3,3 ou 3,75.
24/03/2006 à 13h27
mac Ecrivait:
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> Renouard pour une édentation de 12mm pour
> remplacer une 6 mandibulaire conseille de mettre 2
> implants de 3,3 ou 3,75.
Attends, cela dépend bien du site à équiper et la décision doit être prise en fonction de ce qu'on voit sur le scanner et rare est la crête mandibulaire qui accepte un implant large dans l'axe idéal...
Maintenant poser deux implants difficiles à équiper car ils vont poser problème pour obtenir une gencive bien profilée au lieu d'un seul qui demanderait une greffe ou une ROG mais qui permettrait une gestion plus aisée de cette même gencive, pour moi il n'y a pas à hésiter...
Et les deux implants, tu montes une suprastructure unitaire dessus ou deux couronnes séparées, auquel cas ce n'est plus une molaire ?