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16 mars 06 création de la profession d'Hachéniste
31/03/2006 à 08h48
Sachant que pour les mutuelles, les tarifs de prise en charge varient en fonction du type de prothèse(CC ou CCM), le HN ne pourrait être appliqué que pour le provisoire.
Un devis pour patient mutualiste:
ligne 1 :1 couronne CCM/SPR 50/500 (ou px max autorisé par mut)
ligne 2: 1 provisoire /HN/75
Je continue à chercher...
04/04/2006 à 18h47
Sincèrement je me pose la question de saoupoudrer mon exercice de HN...
Quelles sont les caractéristiques exactes d'un acte HN..Dans quel cas ne peut on pas compter du HN?...Le cas de l'anesthésie m'interroge en effet.
Ca serait interessant que Ameli nous donne un peu la position officielle face au HN...J'aimerais y voir un peu plus clair...
04/04/2006 à 20h41
ci dessous la version texte de l'affichette réalisée par l'ujcd sur le HN( version pdf pour ceux qui veulent en message perso)
CERTAINS ACTES NE SONT PAS REMBOURSABLES PAR VOTRE CAISSE D'ASSURANCE MALADIE
Rescellement d’éléments de prothèse :couronnes, bridges, dents à tenon, provisoires...
Toutes prothèses dentaires provisoires qu’elles soient fixes ou amovibles
Rectification d’une prothèse
Rebasage d’un appareil
Equilibration occlusale
Décapuchonnage d’une dent de sagesse
Soins de gencives et de parodontologie
Implants
Tout acte, même de radiologie, en rapport avec un acte hors nomenclature
Le fait que ces actes ne soient pas pris en charge
ne signifie pas
qu’ils ne sont pas médicalement justifiés.
ujcd
docdent Ecrivait:
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> Sincèrement je me pose la question de saoupoudrer
> mon exercice de HN...
>
> Quelles sont les caractéristiques exactes d'un
> acte HN..Dans quel cas ne peut on pas compter du
> HN?...Le cas de l'anesthésie m'interroge en effet.
>
>
> Ca serait interessant que Ameli nous donne un peu
> la position officielle face au HN...J'aimerais y
> voir un peu plus clair...
>
>
04/04/2006 à 20h51
pierres Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> ci dessous la version texte de l'affichette
> réalisée par l'ujcd sur le HN( version pdf pour
> ceux qui veulent en message perso)
>
>
> CERTAINS ACTES NE SONT PAS REMBOURSABLES PAR VOTRE
> CAISSE D'ASSURANCE MALADIE
> Rescellement d’éléments de prothèse :couronnes,
> bridges, dents à tenon, provisoires...
n'a donc pas le droit de faire des assimilations pour cela? style sc12?
> Toutes prothèses dentaires provisoires qu’elles
> soient fixes ou amovibles
Pour les patients dont l'activité le justifie il est à priori possible de "côter" le provisoire.
> Rectification d’une prothèse
rectification = réglages? dans ce cas cela ne fait il pas partie d'un tout c'est à dire de la prothèse vendue
>
04/04/2006 à 21h43
Myrtille24 Ecrivait:
> > CERTAINS ACTES NE SONT PAS REMBOURSABLES PAR
> VOTRE
> > CAISSE D'ASSURANCE MALADIE
> > Rescellement d’éléments de prothèse :couronnes,
> > bridges, dents à tenon, provisoires...
>
> n'a donc pas le droit de faire des assimilations
> pour cela? style sc12?
SuRTOUT PAS pourquoi ne pas faire payer ton travail, c'est ça aussi la vérité sur ton exercice. Le patient voit ce que tu as fait et le paye.
>
> > Toutes prothèses dentaires provisoires qu’elles
> > soient fixes ou amovibles
>
> Pour les patients dont l'activité le justifie il
> est à priori possible de "côter" le provisoire.
>
Eventuellement pour raison professionnelle ou médicale, il y a plus de laxité depuis la fin des DEP
> > Rectification d’une prothèse
>
> rectification = réglages? dans ce cas cela ne fait
> il pas partie d'un tout c'est à dire de la
> prothèse vendue
pour une prothèse que tu viens de poser , bien sûr. Mais pour une ancienne prothèse ou une prothèse d'un confrère.
Ilfaut nous sortir de la tête nos schémas classiques(et à nos patients aussi): les soins c'est pas cher , les prothèses c'est très chers et le reste c'est Kdo. Il ya queqlques temps, j'étais aussi comme cela: on ne se pose pas de problème pour demander des prix élevés pour les prothèses et on n'ose pas demander 20, 30, 40 pour des actes qui le valent amplement comme déposer une couronne avant de faire une reprise de traitement ou reposer une couronne, ou sauver la mise à un patient qui a perdu sa vieille davis avant le mariage du petit
04/04/2006 à 22h13
je me suis fais taper sur les doigts par une commission paritaire car j'avais pris un HN pour faire une reprise de canaux, on m'a affirme que cette dépose faisait partie d'un traitement global.
04/04/2006 à 22h44
la dépose de couronne n'est pas un acte à la nomenclature sauf en cas de traitement radiothérapie me semble t il, donc HN , de même la dépose d'ancrage radiculaire.
Comme toujours si cela est fait avec tact et mesure , et que les indications et le retraitement sont adhoc, je ne vois pas où est le problème.
Par contre, la dépose d'un ancien tt canalaire n'est malheureusement^pas HN (même si elle te prend du temps; tu seras tj moins bien rémunéré que le saguoin qui aura fait le premier tt en 1/4h)
jeff2 Ecrivait:
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> je me suis fais taper sur les doigts par une
> commission paritaire car j'avais pris un HN pour
> faire une reprise de canaux, on m'a affirme que
> cette dépose faisait partie d'un traitement
> global.
04/04/2006 à 22h58
pierres Ecrivait:
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"...la version texte de l'affichette réalisée par l'ujcd sur le HN...
...Toutes prothèses dentaires provisoires qu’elles soient fixes ou amovibles..."
La prothèse mobile provisoire n'existe pas!
Il faut faire une prothèse cotée selon la NGAP et quand elle n'est plus adaptée (après 15 jours ou 6 mois), on la change en cotant la nouvelle.
04/04/2006 à 23h24
Dr B. Ecrivait:
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> Une autre solution pour un devis de CCM à 500 :
>
> ligne 1: 1 couronne base métal/SPR 50/300
> ligne 2: supplément céramique/HN/ 150
> Qu'en pensez-vous?
Et tu scelles la céramique sur la base métal avec un verre ionomère ?
05/04/2006 à 16h19
jeff2 Ecrivait:
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> je me suis fais taper sur les doigts par une
> commission paritaire car j'avais pris un HN pour
> faire une reprise de canaux, on m'a affirme que
> cette dépose faisait partie d'un traitement
> global.
Parceque tu avais coté SC + HN, non ?
Ou tu avais côté HN tout court ?
05/04/2006 à 20h48
ameli Ecrivait:
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> Dr B. Ecrivait:
> --------------------------------------------------
> -----
> > Une autre solution pour un devis de CCM à 500
> :
> >
> > ligne 1: 1 couronne base métal/SPR 50/300
> > ligne 2: supplément céramique/HN/ 150
>
> > Qu'en pensez-vous?
>
> Et tu scelles la céramique sur la base métal avec
> un verre ionomère ?
>
>pas bête , comment vérifier?
05/04/2006 à 22h53
Le Choixpeau magique Ecrivait:
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> jeff2 Ecrivait:
> --------------------------------------------------
> -----
> > je me suis fais taper sur les doigts par une
> > commission paritaire car j'avais pris un HN
> pour
> > faire une reprise de canaux, on m'a affirme que
> > cette dépose faisait partie d'un traitement
> > global.
>
> Parceque tu avais coté SC + HN, non ?
>
> Ou tu avais côté HN tout court ?
>
>
>
>
Théoriquement tu peux pas compter SC+HN non?...
Sinon reprise traitement c'est bien HN non? On est d'accord?...Amelie please! Confirme!
05/04/2006 à 23h04
J'vais cote HN pour la depose de la couronne et depusi on m'a explique que ca faisat partie du traitement. Par contre (source officielle)) on m'a dit qu'une repise de canaux pouvait etre Hn et que si on venait me chercher des noises, je devrais aller devant les tribunaux pour expliquer que les traitemensts sont des traitement de devitalisation (retirer la vie de la dent), reste que la CAPM a le loisir de te titiller ladessus si elle a envie et comme j'ai l'impression que les caisses ont toutes une facon diffrente d'interpreter les textes.
Reste cette facon fantaisiste aussi d'une caisse a l'autre de voir des commisions paritaires qui te falgellent pour des onlay composites et d'autres caisse qui ne te demanderont jamais rien.
Je trouve ca completement incoherent que la loie ne soit pas la même pour tout le monde, mais c'est vrai ce n'est pas une loi mais une convention laissée au libre arbitre de chaque caisse.