onlay ceram ou composite?

Je me lance dans les onlays.
Je voulais savoir s il y avait du recul pour les onlays sur dent dévitalisée? plutot ceram, composite, ou pas d onlays?
Et que faut il mettre dans le devis?
Merci

.

hallboy

20/06/2006 à 22h20

Ben; il va trouver ton comnentaire déplacé.

Par ailleurs, Aterman, pourquoi veux tu faire des onlays composite sur dent dévitalisée????? Ca semble avoir le double aventage de conserver les risques de fractures en suprimant les risques de remboursement...

mark

20/06/2006 à 22h25

ben Ecrivait:
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> Et moi je me lance dans les implants. Quelle est
> la bonne longueur dans l'idéal d'un cas le plus
> fréquent ???
> Et le rayon également est important (c'est ce
> qu'on m'a dit). Lequel doit'il être de préférence
> (pour un implant de titane, à visser dans l'os),
> pour pas risque une casse ou un rejet de vis.
> Et avez vous du recul pour ça ?? Ne vaut'il pas
> mieux carrément faire une greff d'os ou bien de
> conjonctif enfoui ????
> Répondez moi vite, j'en visse 2 demain .
> Au fait ,je ne sais pas si je poste au bon
> endroit.


Moi je me lance dans l'humanitaire.
Quelle est la longueur idéale d'un post pour faire passer un frustré de l'animosité à l'aménité, dans les cas les plus courants ??
Le vocabulaire est également important. De quel ordre doit-il être. Si je lui dit que j'l'encule, y a t-il des risques qu'il se casse?? Ne vaut-il pas mieux carrément lui faire grief sur un ton affectif enjoué ???
Répondez moi vite avant qu'il ne dévisse.
Au fait, je ne sais pas si je poste au bon endroit.

hallboy

20/06/2006 à 22h29

Je suis pour l'amenité enjouée voir un brin de taquinerie. Qd ça va trop loin appeller le mod ( c'est ce que j'ai fait recement - ça allait trp loin ds tous les sens )

Ca fait toujours plaisir de savoir que certains parmis nous auront toujours la compétence de se reconvertir dans la politique.
L art de "l'encul" n' a pas son pareil au royaume des paraphraseurs.
Pour ce qui est des onlays pourquoi réaliser une couronne sur une cavité lègère de classe II sur dent dévitalisée?

hallboy

21/06/2006 à 15h01

C'est effectivement avc les procedures collées qu'on a le moins de fractures sur les dents dévitalisées. Le moins. Et donc le risque subsiste. Et le remboursement s'eloigne. Et ce sont tes patients.

Si c'etait pour toi tu ferais quoi?

steph

21/06/2006 à 15h38

Alors pour répondre à ta 1è question, utilise la céram.
C'est pas la 1è foid que je le dis mais côté esthétique c'est impeccable (tu peux même jouer sur la teinte de la colle) et de plus la céram résiste très bien à la compression.
Alors n'hésite plus!!!!

mac

21/06/2006 à 15h46

hallboy Ecrivait:
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> Si c'etait pour toi tu ferais quoi?
>
>


inlay compo sans hésitation.

ploc

21/06/2006 à 15h53

aterman Ecrivait:
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>
> une cavité lègère de classe II sur
> dent dévitalisée?
>
si cavité légère, comment en es tu venu à dévitaliser?


à part cela pr avoir discuté ceram ou composite avec un prothésiste parisien(les mieux forcémment; soyons chauvins),travaillant avec cabinets HN,,mais néanmoins ami, conseille onlay compo pour une question de solidité et surtout de rendu de teinte(question de luminosité et du mimétisme de la teinte compo par rapport à la teinte dent)
comme on faisait ensemble des onlay céram il y a 20 ans, j'imagine que ses avis st fondés sur le recul et l'expérience

pour faire valoir ce que cela peut apporter au débat

steph

21/06/2006 à 17h57

ploc Ecrivait:
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onlay compo
> pour une question de solidité et surtout de rendu
> de teinte(question de luminosité et du mimétisme
> de la teinte compo par rapport à la teinte dent)

????????????
Le compo plus mimétique que la céram.
Alors là je voudrais voir ça.
Et je reste sceptique sur la tenue de la teinte de ces compos à terme.
Céram, céram, céram.

hallboy Ecrivait:
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> Ben; il va trouver ton comnentaire déplacé.
>
> Par ailleurs, Aterman, pourquoi veux tu faire des
> onlays composite sur dent dévitalisée????? Ca
> semble avoir le double aventage de conserver les
> risques de fractures en suprimant les risques de
> remboursement...


tout à fait d'accord avec hallboy!
Quel interet sur dent devitalisée parrapport à une coiffe?

Sans vouloir paraphraser, tu peux expliquer comment tu fais un ttt canalaire avec "une petite classe 2".

Pour répondre à vos questions:
J essais de soigner les patients en me demandant ce que j aurais fait à leur place.
Pour ma part, j ai un onlay ceram en bouche sur dent dévitalisée depuis 4 ans et j en suis super content .
Le délabrement de la dent a été minime, je fais un controle régulier et s il y a un problème je pourrai toujours faire une coiffe demain.
Pour la classe II elle occupe 1/4 de la dent et la carie était tubulaire genre tunnel sous la manche avec atteinte pulpaire punctiforme.
Et puis si on changeait un peu les mentalités et on se mettait à léconomie tissulaire??

onlay céramique que ce soit sur dent vitale ou dans certaines configurations sur dents non vitales.

hallboy

22/06/2006 à 13h19

Classe 2 1/4 de dent + ouverture large pour faire une bonne endo: a ce stade d'economie tissulaire ( tu parles bien d'un ONLAY pas d'un INLAY donc recouvrement cuspidien ) la dent me parait assez fragile pour qu' on la coiffe.

et je vois pas comment une ceram bien réalisée t'aurais empechée ces 4 dernieres années d'être supercontent. Pareil pour tes patiennts qui en + auaient été mieux remboursé; pour qui le risque de fracture searait ramené a 0 et dont la surveillance est bien moins aisée que celle que tu appliques à toi-mëm.

Double ton post en le relançant dans la partie prothese du forum: des gens + competents que moi peuvent peut-etre de permettre d'etre moins prudents.

La couronne n'est pas vraiment un bon exemple d'économie tissulaire, c'est plutot le contraire.
l'onlay COLLé sur dent non vitale est une solution durable mécaniquement et biologiquement (hiatus collé et non scellé)


hallboy Ecrivait:
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> Classe 2 1/4 de dent + ouverture large pour faire
> une bonne endo: a ce stade d'economie tissulaire
> ( tu parles bien d'un ONLAY pas d'un INLAY donc
> recouvrement cuspidien ) la dent me parait assez
> fragile pour qu' on la coiffe.
>
> et je vois pas comment une ceram bien réalisée
> t'aurais empechée ces 4 dernieres années d'être
> supercontent. Pareil pour tes patiennts qui en +
> auaient été mieux remboursé; pour qui le risque de
> fracture searait ramené a 0 et dont la
> surveillance est bien moins aisée que celle que tu
> appliques à toi-mëm.
>
> Double ton post en le relançant dans la partie
> prothese du forum: des gens + competents que moi
> peuvent peut-etre de permettre d'etre moins
> prudents.

hallboy

22/06/2006 à 13h47

Relis moi: je pense qu'avec Classe 2 ( 1/4 de la dent )+ ouverture camerale large pour endo correcte+ recouvrement cuspidien ( onlay ) le pb de savoir si il faut encore economiser les tissus ( pour rester à distance du nerf?? ( elle est devitalisée ) pour limiter les risque de fractures? ( une coiffe le fera mieux ) ne se pose +

Mais une fois de + des gens + competents que moi peuvent peut-etre se montrer - prudents.