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Que conseillez-vous ?
28/08/2006 à 21h10
J'ai découvert cela, fille de 12 ans.
Il y aura un problème d'équilibre lorsque la 45 sera extraite.
Est-ce qu'il faut extraire aussi les trois autres prémolaires ?
Merci
image1_o70vnw.jpg
28/08/2006 à 21h38
Si tu es en classe 1, profil harmonieux,pas de ddm , il vaut mieux ne pas extraire et mettre un mainteneur d'espace apres l'intervention, ceci pour le futur implant (qui va attendre un moment!!!!!!!!!). Si pas besoin de traitementortho , tu compteras un semestre et peériode de surveillance.
Si des besoins orthodontiques se font sentir, se reporter au cas 1 du post "besoin d'avis"
Et dans 10 ans, il ya des chances que la controlatérale ....Mais ceci ne nous concerne pas! (humour on)
28/08/2006 à 23h29
Pas le choix, lapadoué!!! Je pense que sera (peut etre) inclue une plaque vissée.
Un intervenant Cd nous a montré l'année derniere une lésion apicale presqu'au aussi étendue qu'il a opérée lui même. J'étais baba!!!!
29/08/2006 à 10h29
adhoc Ecrivait:
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> Pas le choix, lapadoué!!!
> ...
Mais si, Adhoc, il y a bien une solution !
Quelqu'un a-t-il une idée sur la manière dont il faut opérer ?
29/08/2006 à 16h49
Je me suis peut-être mal exprimé
Ce que je voulais dire, c’est que ce cas peut parfaitement être traité avec récupération de l’os et la 44 à sa place normale.
C’est un cas classique, mais il y a une conduite particulière à tenir.
Laquelle ? Comment procéder ?
Réponse bien entendu dans quelques pages, si vous n’avez pas trouvé avant (Lanar ne m’en voudra pas d’attendre un peu..).
29/08/2006 à 18h38
Bon, ok, dancha, tu veux nous faire redresser cette 44? Ca sent peut etre le curetage/greffe osseuse et mise en place chirurgico - orthodontique???? Ou réimplantation immédiate?
Cas classique!!??
29/08/2006 à 18h55
Disons que ce genre de problème n'est peut-être pas très courant. Mais j'ai eu quelques cas comme cela il y a une quinzaine d'année. La solution est relativement simple (et spectaculaire).. A vos méninges !
29/08/2006 à 19h15
Ouh là là, j'ai fait un lapsus scribae ! Je voulais dire "45 à sa place" et non "44" ! Mille excuses.
29/08/2006 à 19h38
Et on a suivi!!! c'était de toute facon sans ambiguité, dancha, no problem.
Ce qui ne nous donne pas la soluce!
Allez, aide nous, traction ou réimplantation? ou un autre truc?
29/08/2006 à 19h42
Mais, tu sais , dancha, je suis persuadé que cette 45 ne doit pas avoir un beau look.
29/08/2006 à 21h37
On prend comme hypothese que cette dent est valable morphologiquement , ok, dancha.
30/08/2006 à 00h58
Pourquoi pas ?
Je veux bien, moi, faire le "ressort maison", et comme tu es très douée, c'est toi, bien entendu, qui fera le reste... Préviens-moi quand tu es prête..
C'est quand même une bonne idée !
Et pour l'instant, c'est la seule !
30/08/2006 à 01h03
"Notre" (faut savoir partager, dancha:-)) lapadoué a un tel pouvoir d'attraction!!!
La question est: "comment opérer cette traction"?
30/08/2006 à 01h38
Bonsoir,
Une petite idée, mais alors toute petite……….
Pourquoi pas une TOMO. ou mieux un SCAN. pour mieux connaître la forme de cette chose.
@+ Bjc.
30/08/2006 à 02h11
Rebonsoir,
En admettant que le devenir de cette dent soit compromis, ce qui est probable, il faut faire un acte à minima pour ne pas fragiliser encore plus la branche horizontale.
Et pour permettre une reconstruction osseuse, mettre un drain (à l’ancienne)
Oui mais quel type d’acte à minima et quel type de drain ?
Tiens, moi aussi, je vais faire la jolie fille et me faire désirer.
Quelqu’un a une idée ?
@+ Bjc.
30/08/2006 à 10h39
adhoc Ecrivait:
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> "Notre" (faut savoir partager, dancha:-)) lapadoué
> a un tel pouvoir d'attraction!!!
> La question est: "comment opérer cette traction"?
Je ne vois pas où se trouve le terme "Notre", mon cher Adhoc. Mais ne sois pas jaloux ! C'est quand même elle qui a trouvé le plus de solutions correctes aux colles que j'avais postées au printemps.
Et comme c'est elle qui propose un acte immédiatement praticable avec une phase orthodontique, j'essaye de la prendre au mot !
30/08/2006 à 10h44
bjc Ecrivait:
-------------------------------------------------------
...
> Tiens, moi aussi, je vais faire la jolie fille et
> me faire désirer.
>
..
Non, non, chèr Bjc, cela ne t'irait pas du tout !
Mais ne soit pas jaloux non plus ! Si tu trouves la vraie solution à ce problème, je te promets de te faire une bise aux JO de novembre à Paris (JO = Journées de l'Orthodontie pour ceux qui voudraient en être témoin).
30/08/2006 à 11h50
Je dois vous faire un aveu :
Le cas présenté, c’est moi qui l’ai traité il y a une quinzaine d’années. Lanar a accepté de le présenter à ma place, car je désirais poser un problème d’extraction potentielle comme un béotien et si je l’avais posté moi-même, vous vous seriez peut-être méfié...
Sur la pano on voit la 45 dans son sens axial, car elle fait de la plongée libre. Je n’avais pas estimé nécessaire à l’époque de faire ni tomo ni scanner.
Je peux vous dire qu’elle est normale qu'elle est
maintenant en place et vitale.
Daniel
30/08/2006 à 11h56
Rigolo! De toute facon, on avait accepté le plan "récupération de 45" sans barguigner, n'est ce pas?. On jouait le jeu !!! Mais pour bien le jouer, heuereusement qu'il y a ma sympathique (et douée) coéquipière. Je dois peut etre manquer d'imagination, sniff!
30/08/2006 à 13h21
Bonjour,
Maintenant qu’une partie du voile est levée, fais moi juste les yeux doux, ça me suffira.
Quoique.
@+ Bjc.
30/08/2006 à 14h20
Bonjour,
J’aime beaucoup l’image du chirurgien plongeur, quoique personnellement j’aurais fais des examens complémentaires avant de plonger, pour préparer ma Chir.
Chacun son caractère et ses méthodes. C’est ce qui nous différencie.
@+ Bjc.
30/08/2006 à 17h42
bjc Ecrivait:
-------------------------------------------------------
...
> quoique personnellement j’aurais fais des examens
> complémentaires avant de plonger, pour préparer ma
> Chir.
> Chacun son caractère et ses méthodes. C’est ce qui
> nous différencie.
..
Cher Bjc, ce n’est pas une question de caractère ni de méthode. Si je n’ai pas fait d’examens complémentaires dans ce cas-ci, c’est que ce n’était pas nécessaire. Lorsque tu auras trouvé la solution au problème, tu le reconnaîtras toi-même.
Daniel