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Absence de place entre les dents....
26/10/2004 à 14h57
Patient serieux, motivé, qui brosse Mons/Keyes et passe le fil mais douleurs là où coiffes sont en place car septum trop étroit (je pense). Pas de perte osseuse ni de poches mais gencive sensible et saignement spontané au passage sonde/ou fil/brosse... pas possible passer brossettes et me parait difficile de retailler les dents (surtout les vivantes) pour faire de la place....
Donc: quoi lui faire et en + c'est un copain (étonnant non comme ce sont toujours les copains qui cassent les c...es...): retailler dents en proximal, faire une élongation coronaire pour laisser plus d'espace libre.....?????
Ps: pas la peine de hurler sur certaines radios... y'a pas de caries juste un crétin de compo PAS radio opaque...
ps2: coiffes or jaune avec ou sans céram ou compo labo cuit, scellement verre iono pour la plupart (les miennes en tout cas).... prothéses nickel (c'est lui qui se les ai faites...)....
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26/10/2004 à 16h09
les dents c'est les molaires du haut je suppose .....pour moi l'elongation n'apportera rien sur ces dents car la proximité radiculaire se fait sur une hauteur importante de racine .
proposition idiote: une petite bidouille odf ne peut pas te permettre d'ameliorer la condition de ton espace interdentaire ?
26/10/2004 à 17h59
Trés juste, le probléme est sur les coiffes en haut.... les autres radios sont là que pour donner une idée + globale du cas....
La pêtite bidouille ODF est en cours.... c'est du SB et le résultat du SB est en général un resserement des diastémes..... rigolo non?
Comme ce brave garçon est aussi en suppraclusion et qu'elle va de mieux en mieux avec le SB je sais pas quoi faire de ce coté là... ce qui me rassure cest que t'as pas plus de solutions que moi...
Help Patrick, Alhoun et les autres....
28/10/2004 à 14h29
Petite bidouille O.D.F.
La seule Rx. ou on voit un bon éspace interradiculaire et un éspace inter-proximal permettant de passer des brossètes est celle ou figure 34/35/36;
Sur 16/17 ou semble ètre le Pb. tu peux mettre des élastiques séparateurs d'O.D.F. qui te permettront de distaller 17. Au bout de 4/5 jours tu auras récupéré 1/10 de mm. tu remet un élastique neuf encore 4/5 jours, tu auras gagné encore un peu. Avec un Ivory N° 4, la dent étant un peu mobile, Tu peux arriver à 0.8 mm. environ. Il te faudra alors stabiliser ton gain d'espace par une reconstitution proximale provisoire et recommencer 1 mois après.
Maintenant, il y a aussi la solution de baguer les deux dents et de mettre un ressort d'expansion sur un arc. Mais il ne pourra plus mettre ton S.B.
28/10/2004 à 16h14
On verra bien.... mais ton idée est bonne (même si je dois m'excommunier moi même si je pose des bagues....).
On fait ortho classique, on espace et on refait des coiffes dans la foulée, correctes parodontologiquement parlant, et ensuite il reprend le SB....
De toute façon comme il est ,aussi, mon prothesiste "planassien", je verrai avec lui l'éventualité de plaques à vérin (cf les "choses" du site allemand dont le nom m'échappe totalement, désolé Larissa...) et il décidera pour lui...
28/10/2004 à 16h23
moi c'est à cela que je pensais dès le départ. Pour recreer un espace biologique il faut de la hauteur mais aussi de la largeur ce qui n'est pas le cas actuellement et c'est une donnée que l'on oublie parfois... . A part enlever une des dents , je ne vois qu'une solution odf pour améliorer la situation donc en distalant la dernière molaire par un moyen ou un autre mais moi l'odf ......
28/10/2004 à 16h38
Cher Algi, je suis d'accord ave Bjc et l'ortho me semble être la solution de choix pour inverser la tendance générale aux dents postérieure de migrer vers mésial.
Ne peux-tu pas conjuger tes gouttières avec arc droit ? Quant aux bagues molaires, à ta place je collerai des brackets directement sur les dents, déjà que tu as des problèmes en proximal, inutile d'en rajouter.
Même si tu meules tes dents pour faire des reconstructions avec faces proximales plates, je pense que tu continueras à avoir des problèmes.
Amicalement.
28/10/2004 à 17h33
problémes surement car les coiffes sont dans le prolongement des racines et donc si on veut place faudra ouvrir et reconstituer avec coiffes + bulbeuses pour laisser un joli triangle de "septum à brossettes" et pas tailler au détriment des dents....
28/10/2004 à 20h58
Quand j'ai fait mon CES prothése scellée il
y a 25 ans ,il y avait un dénommé J.F.Bory ou
Bories qui préconisait exactement pour ces cas là
l'extraction d'une dent sur deux ou une racine sur deux(sur 16,26 etc).Je n'ai jamais osé le faire sur des gens jeunes ou avec un parodonte
en bon état.
28/10/2004 à 21h43
Bories, Borles au bûcher, au bûcher et qu'on l'écartèle après lui avoir enlevé une dent sur deux.
28/10/2004 à 23h20
cher algie.
je t'adresse se message on t'esperant vraiment bonne chance avec ton patient.
je vouderai te demander si tu connais des sites de cours et de sequences videos dentaires.
j'espere avoir une reponse d'un cher collegue ou futur collegue car je suis encors qu'etudiant.
une fois encore je te dis bonne chanceet merci.
29/10/2004 à 13h12
Chère Yacinthe, les vidéos sur les techniques opératoires, tu touches là du doigt un vide incommensurable....
30/10/2004 à 19h31
je vous remercie d'avoir repondus a ma demande.
amicalement yacine
10/11/2004 à 17h26
Yacine,
Ote moi d'un doute, es-tu le Yacine de la Star'Ac qui se recycle dans le dentaire?
10/11/2004 à 18h27
c'est houssine, patate, on voit que tes enfants ont passé l'âge. les miens pas encore.
10/11/2004 à 18h33
alhoun a écrit:
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> c'est houssine, patate, on voit que tes enfants
> ont passé l'âge. les miens pas encore.
Confusion: un peu tout, Houssine, Yacine, il y avait YACHINE, un brillant gardien de but Russe.
Il faut que j'arrête de boire de l'eugénol, il parait que c'est mauvais. Déjà une victime...
Pourtant je coupe avec de l'oxyde de Zinc.