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Avis sur barre de Dolder sur implants
28/01/2007 à 11h14
Cette barre de Dolder en or placée trop haute par rapport à la crête et provoque la fracture de la prothèse complète. Les connexions ci-jointes (transfixées)montées sur implants hex ext mk3 Nobel peuvent être diminuées. Je n'a pas les références de ce travail hérité, il s'agit peut être aussi de pièces qui sont pas d'origine. Pouvez vous m'éclairer. Autre solution refaire la barre de Dolder biensur. Le problème est que chez Nobel, il faut commander la pièce pour vérifier (pièces anciennes de 10 ans).Ceci dit ils m'ont fait parvenir rapidement un catalogue clair et très bien conçu.
Merci pour votre aide.
barre1_jxp6ss.jpg
barre2_ojlraa.jpg
connection1_yqepnv.jpg
connection2_pp0hj2.jpg
28/01/2007 à 11h21
Je pense que les piliers sont les piliers trans-épithéliaux classiques de chez Nobel qui existent en différentes hauteur . Je ne sais pas si tu ne pourrais pas en remonter des plus court ce qui te permettrait de baisser ta barre.
29/01/2007 à 01h40
Oui, on dirait bien du pilier multi-unit. Si tu les changes, il te faudra refaire la barre, alors si la solidarisation des implants n'est pas nécessaire, pourquoi ne pas commander plutot chez Nobel leurs attachements boule du type "Dalbo", qui existent en plusieurs hauteurs transgingivales et qui, de plus, ont une force de tenue réglable. Ils occuperont moins de volume sous la prothèse
29/01/2007 à 14h30
Minefi Ecrivait:
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> Cette barre de Dolder en or placée trop haute par
> rapport à la crête et provoque la fracture de la
> prothèse complète. Les connexions ci-jointes
> (transfixées)montées sur implants hex ext mk3
> Nobel peuvent être diminuées. Je n'a pas les
> références de ce travail hérité, il s'agit peut
> être aussi de pièces qui sont pas d'origine.
> Pouvez vous m'éclairer. Autre solution refaire la
> barre de Dolder biensur. Le problème est que chez
> Nobel, il faut commander la pièce pour vérifier
> (pièces anciennes de 10 ans).Ceci dit ils m'ont
> fait parvenir rapidement un catalogue clair et
> très bien conçu.
>
> Merci pour votre aide.
soit tu places des piliers les moins hauts possibles ,soit tu refais une barre directement sur les têtes d'implants,ça fonctionne trés bien et tu économises le prix des piliers
30/01/2007 à 10h39
Merci pour votre aide , une piste me conduit vers 3i, je vous tiendrai au courant de la suite de l'enquête.
01/02/2007 à 21h57
et pourquoi pas faire une prothèse sur piloti ?
En plaçant un ou deux implants en plus tu passes ton patient en fixe. T'as pas une pano ou un moulage ?
02/02/2007 à 01h43
Minefi Ecrivait:
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> Cette barre de Dolder en or placée trop haute par
> rapport à la crête et provoque la fracture de la
> prothèse complète. Les connexions ci-jointes
> (transfixées)montées sur implants hex ext mk3
> Nobel peuvent être diminuées. Je n'a pas les
> références de ce travail hérité, il s'agit peut
> être aussi de pièces qui sont pas d'origine.
> Pouvez vous m'éclairer. Autre solution refaire la
> barre de Dolder biensur. Le problème est que chez
> Nobel, il faut commander la pièce pour vérifier
> (pièces anciennes de 10 ans).Ceci dit ils m'ont
> fait parvenir rapidement un catalogue clair et
> très bien conçu.
>
> Merci pour votre aide.
Soit tu passe en solution fixée; en rajoutant des implants au niveau postérieur si possible car sinon je pense que l'exyension sedra trop longue,
soit tu reste en concept amovible mais à ce moment là tu réenfouis les implants distaux et tu n'utilise que les deux centraux pour mettre boules s'il sont parfaitement parallèle ou une barre avec les nouveaux miliers transgingivaux...
mais 4 implants en amovible ça n'apporte rien si ce n'est de rigifdifier le système et le rendre fragile....------------------------------
03/02/2007 à 00h14
En fait il s'agit d'abutments classiques 3i de 5.5 mm.
Je ne peux pas baisser la barre car les hauteurs de gencive sont inégales et les connections doivent toutes avoir la même hauteur pour récupérer cette barre.Une gingivectomie serait aléatoire pour les implants profonds.
Je recommence tout.
Merci à tous.
03/02/2007 à 10h08
Pourquoi ne pas t'affranchir des piliers et te connecter directement sur les Implants. Tu vas supprimer des pieces, diminuer le cout sans aucun risque. Avec l'avantage de baisser la hauteur de ta barre .
03/02/2007 à 12h36
C'est exactement ce que je vais faire,cylindres calcinables rotationnels+ barre calcinable.
Cela implique de tout repositionner + achat de transferts (autre marque)+ analogues+ cavaliers etc..(2 barres sup et inf).
C'est la solution classique, je voulais juste simplifier les étapes.
Merci
03/02/2007 à 14h34
Minefi Ecrivait:
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> C'est exactement ce que je vais faire,cylindres
> calcinables rotationnels+ barre calcinable.
> Cela implique de tout repositionner + achat de
> transferts (autre marque)+ analogues+ cavaliers
> etc..(2 barres sup et inf).
> C'est la solution classique, je voulais juste
> simplifier les étapes.
> Merci
je n'utiliserais par les 4 implants avec la barre... car le système devient non cohérant. tu empêche la prothèse d 'avoir une rotation autour des attachements.. tu rends le systême rigide et tu fragilise l'ensemble.....
grave erreur...
03/02/2007 à 17h13
si la crête est droite entre les deux implants, tu peux refaire une barre.
perso, un cas comme ça, je le fais au fauteuil avec deux boules.
03/02/2007 à 19h44
J'avais aussi pensé à 2 oring, et laisser en la coupant une mini barre sur 2 implants antérieurs pour stabiliser la PA.
Mieux il y a les attachements "locator" encore + bas et faciles à placer et à changer (pastilles de différentes frictions en fonction de la rétention souhaitée au lieu des anneaux silicone.
En cas de divergence(ce n'est pas le cas) ces attachements sont très pratiques, ils m'ont déjà permis de récupérer des situations difficiles et ingérables avec des oring classiques.
Merci.
04/02/2007 à 14h19
Minefi Ecrivait:
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> J'avais aussi pensé à 2 oring, et laisser en la
> coupant une mini barre sur 2 implants antérieurs
> pour stabiliser la PA.
> Mieux il y a les attachements "locator" encore +
> bas et faciles à placer et à changer (pastilles de
> différentes frictions en fonction de la rétention
> souhaitée au lieu des anneaux silicone.
> En cas de divergence(ce n'est pas le cas) ces
> attachements sont très pratiques, ils m'ont déjà
> permis de récupérer des situations difficiles et
> ingérables avec des oring classiques.
> Merci.
NON NON NON
utilise seulement 2 implants; ou boules ou barre mais ne combine pas les deux....
si le deux implants parallèles tu peux faire les boules; dépend aussi de l'espace prothétique..
il ya des règles qui ont été édictées pour le choix de l'attachement. suis-les... sinon les boules , c'est toi qui va les avoir....
05/02/2007 à 19h26
Sur un cas un peu comme celui ci j'ai mis 4 Locator (r) (c) (tm) ce qui permet de ne pas tenir compte de divergences mineures des fixtures. Le patient est ravis, c'est facile à mettre et "ça tient bien".
07/02/2007 à 13h08
Bien décrit
http://www.ordredesdentistesduquebec.qc.ca/publications/images/pdf/Article_2005_03_Fr.pdf
07/02/2007 à 13h52
Minefi Ecrivait:
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> Bien décrit
> http://www.ordredesdentistesduquebec.qc.ca/publica
> tions/images/pdf/Article_2005_03_Fr.pdf
le cas est traité avec 2 implants et pas 3 ni 4....