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Je voudrais tellement la conserver!!
18/11/2004 à 18h40
Bonjour à tous,voici mon cas:
Patiente agée de47 ans, bonne hygiène,bridges multiples.Elle consulte en urgence poue un AAA sur la 47(traitée antérieurement:coiffage+compo),la radio montre une image apicale(racine mésiale)radioclaire et cette radioclarté se prolongele long de cette racine du coté interne càd de la zone interadiculaire.
A votre avis pourrais-je tenter un ttt canalaire?
20/11/2004 à 08h50
ben evidement qu'il faut tenter un tr, c'est pas ce que tu voudrais pour toi?
peux tu envoyer une rx?
20/11/2004 à 16h28
fais ton traitement et tu verras que l'image inter radiculaire va rapidement disparaître. A moins que la lésion soit endo paro et là la cicatrisation sera plus difficile. Il faut que fasse un sondage paro avec une sonde de nabers qui te pemettra de faire ton diagnostic différentiel.
21/11/2004 à 10h04
Tonio,
et dans le cas ou la lésion endo se fistulise dans le sulcus, ca donne quoi le sondage parodontal?
Et dans les cas de fracture ?
Merci pour tes réponses
bye
21/11/2004 à 22h35
pour ce cas si ton sondage paro est négatif, la lésion est purement endo. S'il est positif, il faut faire une radio avec un cone de gutta dans le sulcus pour voir la profondeur et l'angulation de la lésion. Dans le cas d'une fracture, tu as souvent une lésion typique à la radio en forme de doigt de gant et le sondage est positif car il n'y a pas d'attache le long du trait de la fracture. En cas de doute, il est possible de lever un lambeau pour vérifier l'existence du trait de fracture. Si la félure est peu profonde, tu fais traitement endo et reconstitution collée. Si la félure est plus profonde, tu peux sortir le davier...
Si la lésion est aussi d'origine paro, il faut établir un plan de traitement qui peut être très variable en fonction de la profondeur de la lésion: surfaçage, tunnelisation, comblement et pose de menbrane, hemisection et extraction... Dans tous les cas, le traitement des lésions inter radiculaires paro n'est pas souvent très concluant. Reste à espérer que ta lésion soit purement endo. L'éclaircissement radiologique de l'espace inter radiculaire n'est pas rare dans le cas de lésion apicale, cela montre une souffrance du desmondonte.
Donne nous une radio et fais le sondage svp.