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endotoxine canalaire
21/03/2007 à 00h51
Fluid was aspirated from the root canals of 40 endodontically involved teeth. This fluid was assayed for endotoxin with the limulus lysate test. Pulpless teeth contained greater concentrations of endotoxin than those with vital pulps. Symptomatic teeth also contained more endotoxin than asymptomatic teeth.
Schein, Schilder 1975
concentrations en endotoxines bactériens en µg/L:
dent dépulpée aysmptomatique: 0,192
dent dépulpée symptomatique: 1,070
dent pulpée asymptomatique: 0,007
dent pulpée symptomatique: 0,075
Etant donné qu'il est impossible d'obtenir un nombre d'endotoxines = à 0, je voulais savoir si mon ciment de scellement topseal était suffisamment "antiseptique" pour contrer cette toxicité résiduelle.
Dois-je l'abandonner pour un ciment basé sur la formule de Rickert (es. sealite) qui contient de l'eugénol (antiseptique)?
Car j'avoue bien aimer le topseal qui, bien que trop fluide à mon goût, me sécurise dans l'optique de la réalisation immédiate de la RCR en compo.
21/03/2007 à 01h27
tonio Wrote:
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> Fluid was aspirated from the root canals of 40
> endodontically involved teeth. This fluid was
> assayed for endotoxin with the limulus lysate
> test. Pulpless teeth contained greater
> concentrations of endotoxin than those with vital
> pulps. Symptomatic teeth also contained more
> endotoxin than asymptomatic teeth.
>
> Schein, Schilder 1975
>
> concentrations en endotoxines bactériens en µg/L:
>
> dent dépulpée aysmptomatique: 0,192
> dent dépulpée symptomatique: 1,070
> dent pulpée asymptomatique: 0,007
> dent pulpée symptomatique: 0,075
>
> Etant donné qu'il est impossible d'obtenir un
> nombre d'endotoxines = à 0, je voulais savoir si
> mon ciment de scellement topseal était
> suffisamment "antiseptique" pour contrer cette
> toxicité résiduelle.
>
> Dois-je l'abandonner pour un ciment basé sur la
> formule de Rickert (es. sealite) qui contient de
> l'eugénol (antiseptique)?
>
> Car j'avoue bien aimer le topseal qui, bien que
> trop fluide à mon goût, me sécurise dans l'optique
> de la réalisation immédiate de la RCR en compo.
Antoine,
cette référence date de 1975 et pourtant les choses n'ont pas beaucoup évolué. Sauf que maintenant on te montrera au'en plus des endotoxines, il y a les bactéries elles memes. Ce n'est donc pas nouveau le fait que l'un des rôles de l'obturation est d'emmurer les bactéries restantes dans le système canalaire. Qaund on le dit, ce ne sont pas que des mots !
Lq formule de Rickert est l'idéal pour la techniaue de verticale à chaud grâce a sa rhéologie notamment. Ces ciments ne sont pas sans inconvenients, notamment celui de noircissement de la dent à cause de la poudre d'argent qui rentre dans sa composition.
et pourauoi les résines époxy ne permettraient pas d'emmurer les bactéries de la même facon ?
21/03/2007 à 01h45
Stéphane Ecrivait:
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>
>
> et pourauoi les résines époxy ne permettraient pas
> d'emmurer les bactéries de la même facon ?
>
Ma question n'allait pas dans ce sens. Je m'interrogeais sur le pouvoir antiseptique éventuel du top seal car il ne contient pas d'eugénol qui est un antisaptique mais résorbable (ou plutôt qui s'évapore?).
J'aime bien ce ciment réputé pour ses propriétés d'étanchéité et de biocompatibilité.
21/03/2007 à 09h55
Stéphane Ecrivait:
>
> et pourauoi les résines époxy ne permettraient pas
> d'emmurer les bactéries de la même facon ?
>
voir ou revoir Lambrechts, qui sera présent au congrès de Nice, avec, on l'espère, des données mises à jour.
21/03/2007 à 11h33
mark Wrote:
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> Stéphane Ecrivait:
> >
> > et pourauoi les résines époxy ne permettraient
> pas
> > d'emmurer les bactéries de la même facon ?
> >
>
>
> voir ou revoir Lambrechts, qui sera présent au
> congrès de Nice, avec, on l'espère, des données
> mises à jour.
Je ne crois pas que Paul Lambrechts s'int2resse au pouvoir antiseptique des r2sines epoxy. A ma connaissance il travaille sur les solutions d'irrigation phto activable, du mons en endodontie.
21/03/2007 à 11h34
tonio Wrote:
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>>
> Ma question n'allait pas dans ce sens. Je
> m'interrogeais sur le pouvoir antiseptique
> éventuel du top seal car il ne contient pas
> d'eugénol qui est un antisaptique mais résorbable
> (ou plutôt qui s'évapore?).
>
> J'aime bien ce ciment réputé pour ses propriétés
> d'étanchéité et de biocompatibilité.
>
Le Top Seal est un ciment a base de resine epoxy.
C'est pour cela que ma reponse allait dans ce sens !
21/03/2007 à 14h01
Stéphane Ecrivait:
> Je ne crois pas que Paul Lambrechts s'int2resse au
> pouvoir antiseptique des r2sines epoxy. A ma
> connaissance il travaille sur les solutions
> d'irrigation phto activable, du mons en
> endodontie.
>
Autant pour moi, c'est Bouillaguet qui traitera le sujet à Nice.
La confusion vient d'une conférence commune à l'ADF 2006.
Reste toutefois de Lambrechts les propos relatifs à la nécessité d'emmurage des kryptes éventuellement innaccessibles d'un système canalaire dont la complexité est mise en évidence par le système de visualisation micro CT.
Ce qui justifie la recherche d'une adhésion dentinaire de ciment sur la part instrumentée, désinfectée, préparée de ce complexe canalaire.