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On y touche ou pas ??
26/04/2007 à 21h04
Voici un cliché pris aujourd'hui sur une patiente de 27 ans qui a fracturé la racine de 11 suite à une chute à l'âge de 11 ans.
La dent n'est ni douloureuse, ni mobile, gencive saine mais la teinte de la 11 a virée au gris, ce qui ne gêne pas la patiente qui y est habituée.
Je l'avais vue il y a 1 an et pas de changement depuis.
J'aimerais savoir si vous interviendriez sur une dent pareille ou non au risque de faire pire que la situation actuelle ...
Personnellement j'ai choisi de revoir tous les 6 mois ou avant si la patiente ressent le moindre problème.
J'ai expliqué que le jour où on aurait un souci sur cette dent, elle était perdue.
Merci d'avance.
R1_f9usrv.jpg
26/04/2007 à 21h21
bizarre cette radio,allant à contre sens de beaucoup de théories
personnellement,sauf envisager l'extraction,je n'y toucherai pas,que veux tu faire?
blanchiment,facette?
26/04/2007 à 21h52
gai-luron Ecrivait:
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> ton associé, il sait pas?
il est en vacances .... alors moi aussi
27/04/2007 à 00h33
bein si la dent est toujours la on ne touche pas , c est la regle
27/04/2007 à 01h16
De toute façon soit tu extrais, et tu envisages une solution de remplacement, soit tu touches pas et tu envisageras une solution de remplacement quand il y aura un probleme.
Pour moi tant que ca bouge pas tu laisses comme ca et tu envisageras qq chose le jour ou ca se compliquera.
Cordialement, Joe_la_turbine!
27/04/2007 à 01h52
Je te dirais d'emblée de ne pas y toucher. Ca fait 16 ans que c'est comme ça si j'ai bien compris. Et pas de parodontite apicale, ni de symptomatologie.
Abstention thérapeutique avec surveillance (1/an).
La fracture semble être oblique, en bois vert. Un cal a pu se former.
As tu testé la vitalité? Je serai curieuse de la connaitre...Sachant que la rétraction pulpaire peut entrainer un faux négatif...
27/04/2007 à 03h10
on a dit de pas la toucher Faouz,un test pulpaire peut tout remettre en question-))
27/04/2007 à 10h37
1-obliteration pulpaire du fragment apical=cicatrisation
2-apparement interposition de tissu conjonctif au trait de fracture=pas de risque de resorption
3-dyschromie silencieuse
4-aucune demande esthetique
1+2+3+4=zero intervention
a suivre annuellemnt ou si apparition de mobilite,douleur,fistule
27/04/2007 à 13h29
Je constate donc que dans ce cas nous sommes d'accord pour le "Wait and see".
En ce qui concerne le test de vitalité, la dent ne répondait pas au froid.
Merci pour vos réponses.
27/04/2007 à 15h14
Tu as bien fait de demander sur eugenol en mon absence petit scarabé, j'espére que t'as pas encore foutu le feu au cab... Tu donneras un p'tit coup de pompe à qui tu sais pour la réveiller...
27/04/2007 à 16h40
ariel Ecrivait:
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>
> http://minilien.com/?1g75WdGHUR
si tu commences comme ca...
http://www.unitheque.com/medecine/Traitements_des_traumatismes_dentaires-3040.html?&rubrique=ABDB
27/04/2007 à 23h43
hallboy Ecrivait:
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> A moi, elle me dit même plus bonjour quand elle me
> croise!
Qui?? la dent ou moi??..
Bonjour Dédalboy
06/05/2007 à 13h26
faouz Ecrivait:
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>
> As tu testé la vitalité? Je serai curieuse de la
> connaitre...Sachant que la rétraction pulpaire
> peut entrainer un faux négatif...
Où vois-tu une rétraction pulpaire ?...
Par contre, je ne suis pas d'accord avec l'extraction systématique en cas de complication (infection) : si la dent n'est pas mobile à l'heure actuelle, ce n'est pas grâce au fragment apical. Si infection : chirurgie pour retrait du fragment apical + désinfection du fragment coronaire avec bouchon de MTA...et extraction du fragment coronaire seulement si échec.