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cas à commenter
01/06/2007 à 11h57
Bonjour, bonjour, cà fait un bail mais mes cas d'ortho ne sont pas légion.
enfin en voilà un qui m'empèche de dormir ( ou presque)
petit fille (10 ans)qui n'a soit disant jamais sucé son pouce (j'en doute) vu la poussée du prémaxillaire) ou magnifique travail de la langue
et maman vient pour que l'on remettre les incisives de la petite à leur place, petite exigeance , elle ne veux rien de fixe, mais je pense pouvoir eventuellement la convaincre.
N'etant pas trés au point sur la mobile en ortho , j'en appelle à la pouvoir de la force Orthodontique
01/06/2007 à 12h01
encore d'autres photos
01/06/2007 à 22h43
Respiration buccale, tres vilaines narines pas musclées, gercures des levres.
Tres bon cas de transfert .
A ne surtout pas toucher, recidive assurée.
01/06/2007 à 23h38
gai-luron Ecrivait:
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> comment ça ne pas toucher?>
> on ne fait rien?
bonsoir,
non, on adresse à son meilleur ennemi et si on le deteste vraiment mais vraiment de vraiment,mieux vaut attendre que 13 soit en position haute vestibulaire ou bloquée ou (on peut rêver),en train de rhizalyser la racine de 12
du coup 23 paraitra très bien
de préférence suggérer d'attendre encore 2 ans
bien fait pour la mère et l'enfant qui ont menti sur la succion du pouce
bien fait pour le confrère
dors bien GL
02/06/2007 à 00h14
merci, on va pas tarder à y aller...
non mais si je demande, sérieusement, c'est que l'ortho et moi....
donc un cas comme ça, récidive assurée??
quelque soit le traitement??
02/06/2007 à 12h11
salut,
C’est un cas difficile
limlim à raison, il est à transferer, non pas pour se défiler, mais vu le contexte de participation, pour faire prendre conscience aux parents de la difficulté du cas
il va falloir sortir l’artillerie lourde vu l’état du prémaxillaire,
le reste (bien que l’on ait pas de moulage) peut réserver encore des surprises
personnellement, je l’adresserai à un Prof. pour des raisons psychologiques
retrouve le sommeil, ce n’est pas un cas que je prendrai en charge, mais je ferai le maximum pour l’adresser et motiver les parents
@+ Bjc
03/06/2007 à 12h01
que ce soit succion du pouce ou de la levre inf ou de la langue,peu importe
il doit y avoir aussi perturbation de la phonation et de la deglutition
respiration buccale
hyperdivergence
rejet du traitement fixe,et tant mieux parce qu'il ne va pas regler le probleme et bien sur recidive assuree
conclusions:je trouve que c'est une excellente indication pour un activateur OSB(Soulet et Besombes)
essaie de trouver quelqu'un dans ta region qui le pratique
un lien pour information
http://www.dentosophie.com/article.php3?id_article=1
03/06/2007 à 15h06
bon,
dans ce cas, il faut surtout stimuler le développement du PréMax. Sup.
sans toucher aux secteurs Post.(mésialisation des 4,5,6), pour faire la place aux 3
à part l’expansion avec torque qui va aider si on en a besoin
1° temps : masque de Delaire Sectoriel avec hyper torques Ant. (De dieu la belle église)
2° temps : reformage d’arcade
Si on obtient un rattrapage de croissance, il y a moins de chance de récidive
C’est ce que les adeptes de OSB cherchent à obtenir
Comment ?
A suivre
@+ Bjc.
04/06/2007 à 20h08
bjc Ecrivait:
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> 1° temps : masque de Delaire Sectoriel
??
04/06/2007 à 22h49
Dans le temps ou je faisais un peu d'ortho,j'aurais mis une plaque a verin avec un arc vestibulaire,et une plaque de surélévation
ça ne se fait plus? pourtant c'était pas mal pour regler ce genre de problèmes ?
05/06/2007 à 11h54
j'ai revu la maman ce dimanche à la messe (les voies du seigneur peuvent etre salutaire des fois)
elle n'est plus contre un fixe mais je lui ai tout de meme dit que ce serai pas facile
j'ai aussi récupérer les modeles platres
(sacré plan d'occlusion)
05/06/2007 à 15h21
"le reste (bien que l’on ait pas de moulage) peut réserver encore des surprises"
@+ Bjc.
05/06/2007 à 16h20
bein les photos sont pas passée
06/06/2007 à 16h54
succion de la lévre inférieure+plan terminal qui nous oriente vers une future classe II+manque de place pour l'éruption des canines supérieures(signe de Quintero),j'aurais proposé un lip bumper fixé sur les molaires supérieures.
06/06/2007 à 21h05
Non,mon bjc???? Une bonne grille antipouce (antilangue aussi, large!) bien fixée , hé hé, maintenant qu'un ange bienveillant a conseillé a la moman l'acceptation du fixe!
Apres,pff, c'est du banal, on a de la classe 1 molaire, une proalvéolie sup ,pas de ddd apparente (faudrait peut etre quand meme indicer un chouia). Elastics,torquez, mada, elastics, torquez mada, elastics.et encore du torque.
06/06/2007 à 22h39
mon cher adhoc, on aurait plutot une pro-corono-vestibulie Sup.
le Pb. que limlim traite à sa manière est le developpement du prémax.
comment redresser les Inc. Sup. ?
en dentosophie ?
07/06/2007 à 13h05
Non, vraiment, je ne vois po le probleme, mon grand. On a plein de place libre, on est en classe 1 molaire, il y a du diasteme a quimieux mieux,profitons de l'aubaine!
En moyenne d'apres la regle de bidule, 1 degré de redressement palatin coute un millimètre d'arcade.De la place , on en a!!!!
Ancrage 6 et 7 par légére mesio version radiculaire . Puis un arc de retraction et des elastics et du torque et ca doit marcher sans peine. Bon, faut quand meme modéliser avec peut etre une analyse télé et un wax-up, ca serait mieux.
Je n'arrive pas a voir la réelle difficulté en traitement fixe .Limlim, ton avis? Je n'ai pas trop compris l'histoire du prémaxillaire ....un quadhelix pour aggrandir transversalement nos structures?
10/06/2007 à 21h25
Les plaques dont Annie se souvient, on les trouve toujours chez les membres de
www.i-ortho.net
comme j´espère. Ou des appareils fonctionnels (bionateur, Bimler, Fränkel, plaques couplées, ...). Au lieu de cet affreux masque de Delaire, qui est commercialisé vigoureusement à présent, comme j´ai l´impression. Bien, les FEO sont plus compatibles avec les techniques multibague, comparé aux appareils traditionnels en résine. Mais qui de ceux qui vendent ou recommandent ces harnais de cheval voulait en porter un lui-même?
Ce cas me rappelle à un cas en Autriche d´ouest, dont les parents ont cherché du traitement fonctionnel, et l´ont enfin trouvé au rivage oest du Lac de Constance, en Allemagne. Peut-être je retrouverai une photo...
11/06/2007 à 17h53
Dans un cas comme celui-ci où il n’y a qu’une bascule palatine des incisives supérieures à réaliser, l’avantage majeur de l’appareillage fixe est de permettre une correction de la mésio-vestibulo-rotation des molaires supérieures et ainsi de gagner de la place en latéral. Autrement, n’importe quel système mobile bien pensé devrait pouvoir faire l’affaire : la plaque épaisse d’Annie, le mobile d’Hordeotech ou les Soulet-Besombes de Catrose…
Pourquoi récidive assurée ? A cause de l’ascension de l’épine nasale antérieure ?
Pourquoi du torque, encore du torque, toujours du torque ?
Quand à l’idée du masque de Delaire, c’est à l’évidence un gag de notre facétieux !
Pour ma part, je me méfierais quand même des couronnes des canines permanentes supérieures qui sont très proches des racines des latérales et j’aurais tendance à attendre leur éruption pour reculer les incisives.
Daniel
11/06/2007 à 18h28
Merci à tous pour vos commentaires, en particulier à Dancha pour son travail
11/06/2007 à 19h31
Dancha ,sur la tele de profil, tu notes une ingression des insicives du bas mais je vois pas trop comment tu fais sans appareiller tout le bas et un niti .10 thermique ( si je ne fais pas erreur)
11/06/2007 à 22h07
Il n’y a pas beaucoup de mouvement à faire. En fixe, tu pourras réaliser une véritable ingression incisives, par contre en mobile ce sont surtout les autres dents qui égresseront.... Le fil .010 est un fil plutôt fait pour d’alignement, il est trop faible pour de l’ingression. Que tu la réalises en segmentaire avec un arc de base ou en arc continu, il te faudra un fil plus gros. Utilise donc ta technique habituelle.
Daniel