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controle d'activité
20/06/2007 à 15h18
est ce que les cdc doivent valider des points formation: cela semblerait logique non ?
20/06/2007 à 16h36
+1 sur Alain !!
laisse venir et n'accepte pas de devenir tout simplement le meilleur dentiste de france sur la base des recommandations de tout une floppée d'experts
de plus les courriers ne mentionnent jamais les sources
le moindre impot s'appuie sur des textes , et je ne raconte même pas les pénalités comment elles doivent se justifier
dans le royaume de l'arbitraire , les CDC restent les rois du moment
il est plus que temps , que les droits de la défense soient respectés et que les procédures soient "opposables"
bon courage , je vais chercher d'ou viennent ces extraits de texte
20/06/2007 à 16h45
alhoun Ecrivait:
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> toutes choses étant égales par ailleurs, je serais
> curieux de connaître l'indice de citation de
> l'EMC.
> à part dans les articles du cdf, bien sûr....
à peu près 2 mais c'est le meilleur index pour les publis françaises
20/06/2007 à 17h06
>
> P...n! je suis pas sur que tous mes ancrages ou
> tenons soient tous à 5 mm de l'apex......
> Ne ferais-je donc que des échecs
> thérapeutiques???
>
>
j'ai eu entre les mains une étude des CRAM concernant les RCR.
Environ 30% des tenons ne sont pas à la "bonne " longueur cad entre 1/2 et 2/3 de la longueur racine. C'est le principal "défaut" recencé par les CRAM. Ce sont des critères établis entre autre par l'académie de dentaire. Peut être faudrait-il que ces pairs remettent en question leur jugement. Pourquoi autant de CD ne veulent pas pousser le bouchon trop loin en faisant leur logement ?
J'ai aussi discuté des problèmes de vide entre l'extremité du tenon et le fond du logement avec mon CDC. Quel est le probleme eventuel ? l'enfermement de bactéries ? moi je passe du ClONa avant de sceller comme ça je m'en fout du vide éventuel. Mon CDC est d'accord avec moi mais il faut dire que c'est un très sympa........
20/06/2007 à 17h48
envoie une copie du courrier à ses auteurs et demande leur s'ils assument ce qu'ils font parce ca fout 60% de la profession dans la merde
20/06/2007 à 20h59
Le "environ", qui environne les 5 mm, il fait combien de mm ?
C'est de la médecine de haute précision, ça !
Je rappelle que opposabilité et recommandation, ce n'est pas exactement la même chose.
De toutes façons, sans radio, qui peut se permettre de juger un respect des données de la science ?
20/06/2007 à 21h03
en plus, mon améli, je n'ose m'avancer, mais j'ai l'impression que la recommandation dit de ne pas aller AU DELA des 5mm apicaux,ce qui semblerait de bon aloi! Qu'en penses tu? Je me plante?
20/06/2007 à 22h23
Je ne suis pas du genre à apprendre les recommandations par coeur, adhoc ! surtout quand elles concluent qu'il ne faut pas faire trop court, ni trop long, ni préparer les logements à la haveuse ou au tunnelier.
Doit-on en déduire que la logique coïncide avec les données médicales ?... ici, ça paraît être le cas.
Et si tu es imprudent, ça fait crac, tu t'es planté, et tu plantes.
22/06/2007 à 15h17
ameli Ecrivait:
-------------------------------------------------------
>
> De toutes façons, sans radio, qui peut se
> permettre de juger un respect des données de la
> science ?
tu as un message privé "dentistecontrolé" et ca revient a ce que dit ameli ; pas de radio , pas de longueur
22/06/2007 à 17h20
Oui mais...
Il me semble que les spécialistes de la défense oublient un petit changement dans la rédaction de la NGAP.
Les radios (justifiées) doivent être conservées dans le dossier du patient, c'est "nouveau".
J'ai connu une époque, pas si lointaine, où, lorsque je demandais une radio, on me renvoyait un papier disant que le patient était en possession de la radio, le patient signait cette réception, et jetait la radio (s'il l'avait vraiment en sa possession...) !
Va retrouver une telle radio, t'as aucune chance...
Donc, on a fini par installer des radios RVG dans les contrôles dentaires, et on bombardait le patient pour des motifs administratifs, rien que pour contrer ces petits malins qui se débarrassaient de ces radios surement compromettantes.
Donc, maintenant, cette radio doit être dans le dossier, et comme le DC a accès au dossier, on peut la voir.
Cette écriture ne règle pas tout : comment prouver l'existence ou non existence d'un SPR57 si on n'a pas la radio, qui n'est pas médicalement justifiée ?
Le DC a-t-il accès à une facture du prothésiste ? Si oui, chacun sait que le prothésiste fera tout pour faire plaisir à son client. Epineuses questions qu'on se garde bien d'aborder...
Une photo pourrait être la solution, mais rares sont les cabinets qui disposent d'un appareil, et ce n'est pas à l'ordre du jour de l'imposer.
Autrement dit, la charge de la preuve incombant au DC, le DC n'ayant pas les moyens légaux d'établir la preuve, on ne compte que sur le hasard pour démasquer certains petits malins... C'est frustrant.
22/06/2007 à 17h44
à chaque nouveau patient, une pano, des moulages et des photos et ça devrait suffire
22/06/2007 à 18h00
on pourrait arréter de faire croire que les cd ou les médecins sont des voleurs ou des escrocs, la cnam est incompétente pour diminuer les dépenses de santé, dans ce cas on passe la main, et on arrete de faire "chier" les professionels.
qui controle la cnam et les controleurs?,a qui peut on se plaindre d'un cd controleur?et vous mes chers confrères refléchissez à cette devise diviser pour régner
bon w.e.
22/06/2007 à 18h13
et voilà... c'est malin!
diviser pour régner... diviser pour régner...diviser pour régner...diviser pour régner...diviser pour régner...
je n'arrive plus à en sortir.
22/06/2007 à 19h49
Je suppose donc que tu es idéaliste.
Vivons dans un monde sans régulation et sans contrôle, et allez donc !, rigolons tous ensemble ;)
Tolérons le tout, mais aussi le n'importe quoi, car tout le monde est gentil, et les bêtises, c'est pas grave.
ca fait très 68tard, ça !... mais ça ne semble plus à la mode.
Tiens, hier, dans la caisse où j'étais, il y avait la visite de l'IGAS. Tu sais, les types en costumes sombres qui se prennent pour le FBI. Ils prennent des dossiers au hasard, ou ciblent un service, et les épluchent pendant des jours.
Et quand tu as le COREC au cul, tu as le comptable et le dirlo qui commencent à transpirer...Rien que la mention "comptes approuvés avec réserves" fait du bruit et entraîne des remous dans la maison.
Il n'y a que le régime agricole en Corse qui semble imperméable à toute critique depuis des années...facteur local, sans doute...
Et si moi, je m'amuse à faire le con, j'ai l'Ordre aux fesses, comme toi.
Sauf que moi, si je me fais planter au disciplinaire pour harcèlement ou autre chose, outre la sanction, j'obtiens brutalement une mutation inattendue pour St Pierre et Miquelon.
23/06/2007 à 23h39
j'ai donc parcouru le rapport de l'accadémie nationale de chirurgie dentaire sur les RCR pré prothètique de juillet 2003
pas un mot sur la longueur des tenons
en tous cas rien de ce qui a été repproché au confrère
qqun a un autre document ???
24/06/2007 à 10h34
je pense que la longueur des tenons n'est pas le probleme, ils veulent le faire chier c'est tout , pour de multiples raisons
24/06/2007 à 11h12
Je ne comprends pas comment.
Soit il y a un texte qui dit:"la longueur de TOUS les tenons dans TOUTES les racines doit être entre tant et tant de % de celle de la racine" et là il n'y a pas à polémiquer, mais ce texte n'existe pas, sinon ça ce saurait.
Soit il n'y a pas ce texte, donc c'est de l'acharnement(ou du harcèlement), ou un troll.