AH+

Bonjour a tous...
Quelqu'un pourrait il me dire quels sont les avantages et inconvenients de l'AH+ (epoxy amine) par rapport a l'oxyde de zinc eugenol classique...??? de meme, quels sont les inconvenients du cortisomol a part que cela pourrait masquer une infection ou inflammation, si présente .. ??
Merci

hallboy

21/08/2007 à 19h30

meilleure adhesion et pas de solubilité.

tonio

21/08/2007 à 21h48

C'est le générique du topseal.

"les résines époxydes amines opèrent une polymérisation radicalaire par le jeu d'amines initiatrices.
Les ciments à base de résine ont de bonnes propriétés mécaniques et d'adhérence.
La résistance à la compression de ce type de ciment peut être de 70 Mpa, alors que celle des ciments à base d'oxyde de zinc-eugénol varie de 10 à 20 MPa (orstavik 1983).
Les ciments récents, dont la réaction de polymérisation est bien contrôlée, libèrent peu de monomères et montrent une bonne biocompatibilité (Léonardo et coll. 1999)."

"temps de travail = 2H.
temps de prise = 8H.
epaisseur du film = 25 µm.
stabilité dimensionnelle = 1,7%.
solubilité = 1,7%.
opacité = 7 mm."

Bien sûr toutes ses valeurs sont à comparer par rapport aux autres.

J'aime bien ce type de produit pour ses qualités : adhérence à la gutta et à la dentine (le meilleur), biocompatibilité, peu irritant (desmodontites très rares), faible solubilité, bonne radio-opacité et son ergonomie (pâte/pâte), pas de risque d’aspergillose, pas de coloration.
Ses petits défauts: un peu trop fluide pour du thermocompactage (sauf si tu le prépares en début de séance) et pas de pouvoir antiseptique (contrebalancé par une meilleure biocompatibilité car moins irritant).
Stéphane semble nous recommander les ciments basés sur la formule de Rickert. J’ai entendu d’autres sons de cloches sur ceux à base de Ca(0H)²…
Finalement, aucun n’est parfait et tout est une histoire de compromis.
J’aurai tendance à dire (avis purement personnel) que le ciment à base de résine présente potentiellement le plus de qualités à condition d’en mettre un fin film (sinon « au secours » pour déboucher en cas de RTE) et d’être sûr de la qualité de sa désinfection canalaire (peut-on être sûr à 100% ?) car il ne pardonnera aucune erreur (absence d’antiseptique). Finalement, l’eugénol n’est-il pas là pour rassurer notre inconscient professionnel ?

Si tu veux plus d'infos, achète le petit livret "matériaux et techniques d'obturation endodontique" sur le site de l'ADF. C'est assez bien foutu pour la modique somme de 5€. Franchement, ça vaut le coup.

Salut tonio,

merci pour cette reponse que je n'aurai pu esperer plus complete. A n'utiliser donc qu'avec une technique adaptée et des cones calibrés si on ne veut pas galerer a desobturer pour le logement de tenon par exemple. Mais la resistance a la compression est elle si importante quand finalement on veut mettre un film de pate le plus fin possible et que le plus gros volume du canal est obturé par le cone de gutta ???

on peut aussi utiliser ces ciments si on veut reconstituer la dent dans la meme séance avec un composite , car au contraire des ciments à base d'eugenol, ils ne risquent pas de perturber la prise du compo.