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tekka??
07/10/2007 à 11h17
bjr à tous,
une question bête, les implants tekka ont l'air d'avoir la côte alors que la boite est tres recente, et ils ont plus la côte que du biotech,easy ou autre idi et j'en passe, qui ont quand même quelques années d'existence me semble t'il comment cela s'explique t'il d'autant que je suis allé sur leurs site respectif et que l'acastillage prothetique semble assez proche et aussi restreint!
07/10/2007 à 12h09
ergonomie du système, tant pour la pose (conditionnement et trousse) que la prise d'empreinte et des possibilités prothétiques complètes. Précison d'usinage égale aux marques dites "de prestige".
enfin, une relation clinicien-fabricant exceptionnelle avec une prise en compte des doléances a permis à ce système d'évoluer. Bref, un rapport qualité-prix rare.
Je pratique depuis leurs débuts et je conseille sans hésitations.
@+
07/10/2007 à 12h13
alors pourquoi tu poses quand même du friadent?
question de prestige ? :)
07/10/2007 à 12h18
Dommage que l'état de Surface soit pas du sablé mordancé (ce que tous ont adopté à part eux) et que le Titane soit grade 4 (5 plus sécurisant pour supporter de fortes charges)
:)
J'ai préféré MIS en qualité implantaire, même s'il est clair que TEKKA a de bien meilleurs rapports avec les praticiens que MIS (système D mais assez complet et super bien pensé)
;)
07/10/2007 à 16h13
dentiste57 Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> alors pourquoi tu poses quand même du friadent?
> question de prestige ? :)
c'est à moi que tu poses la question? si oui, je précise que je n'ai jamais posé du friadent.
@++
10/10/2007 à 11h23
Mea culpa... J'ai quasi-fourché! ;-)
N'empêche que sur le plan mécanique, ça vaut pas du grade 5 et qu'on n'a pas de sablé mordancé comme actuellement dans la plupart des systèmes consensuels(NOBEL,STRAUMAN,ASTRA,FRIADENT,MIS...) et d'autres, dont SERF et EUROTEKNIKA au moins.
A leur décharge, c'est ce qu'utilisaient la plupart de ces systèmes il y a quelques années, alors qu'ils étaient dèjà en vogue, mais ils ont évolué.
Il y a sans doute une raison autre que purement commerciale?
Je ne doute pas que TEKKA fera de même, et quand ils auront un peu muri et plus de recul, je pourrais bien aller voir chez eux (sympas, proches, et cocorico!)
:-)
10/10/2007 à 13h42
Désolé de vous decevoir, mais je vous confirme également que tekka propose l'implant Progress avec 2 états de surface différents :
Sablé et Sablé mordancé.
Par ailleurs je suis très intéréssé par une information sur les différents grades de titane utilisés aujourd'hui (Grade 2/4/5) et les différence mécaniques entre ces grades.
Merci pour vos explications
10/10/2007 à 14h24
le grade 5 (Ti 6Al-4V) est utilisé dans l'industrie pour les boulons et clés à haute résistance (et c'est le cas pour les vis et clés tekka comme la plupart des systèmes implantaires)
La composition du grade 2 offre un ratio optimal de puissance et de ductibilité et est souhaitable pour la plupart des utilisations en environnement de corrosion dans l'industrie mécanique.
perso, je n'ai jamais eu de casse avec du tekka contrairement au système que j'utilisais précédemment (mais il faut préciser que depuis 4 ans je reconstruis mes crêtes afin d'optimiser les axes et diminuer le rapport hauteur prothèse/implant.
et puis quel que soit le grade, le design du col et de la connexion a une importance capitale.
@+
10/10/2007 à 14h25
C'est qu'ils ont évolué depuis que je me suis renseigné en Juin...
Pourtant, on me disait alors qu'ils étaient revenus au sablé simple dont l'ostéointégration semblait cliniquement meilleure pour leur implant?
Pour les propriété du titane:
dehttp://www.tifab.com/fr/subpages/tech_spec_grades.htm
Site non dentaire... donc plutôt neutre?
Limite d'élasticité du grade 2
-> 275 MPa contre 828 pour Grade 5 (qui est un alliage Al V Pd)
résistance à la traction du grade 2
-> 345 MPa contre 895 pour Grade 5
Critique: on n'a pas les valeurs de résistance à la flexion.
Autre site orienté dentaire... donc peut-être plus "orienté"?:
http://www.dreamdirectdesign.com/dentisfuturis/modules/news/article.php?storyid=800)
Caractéristiques mécaniques
DESIGNATION
Limite Elastique 0.2% Résistance U.T.S. (mini) Allongement Striction
L.E. R.UTS %Algt Str
T35/Gr 1 170 240 24 30
T40/Gr 2 275 345 24 30
T50/Gr 3 380 450 18 30
T60/Gr 4 485 830 15 25
TA6V/Gr 5 830 895 10 25
TA6V ELI/Gr 5 ELI 795 860 10 25
10/10/2007 à 20h48
Merci pour votre réponse.
Je vous confirme les données ci dessus. Dans un langage industriel le titane pur ou titane non allié correspond au T35/T40/T50/T60.
Le T35, T50 et T60 sont très rarement utilisés dans le domaine implantable. Le T35 uniquement losqu'on recherche une malléabilité importante, le T50 et surtout le T60 lorsqu'on recherche de la resistance mécanique sur des pièces ou l'encombrement doit être limité exemple les plaques d'ostéosynthèse pour la chirurgie Maxillo Faciale ou pour la chirurgie de la main.
Le T35 sur les abords fronto malaire, le T60 sur une fracture mandibulaire...
Le T40 est lui utilisé frequement en implantologie dentaire, dans le fabrication de matériel d'ostéosynthèse (CMF, ortho, rachis) plus généralement sur les plaques, en orthopédie en rachis. C'est la nuance de titane la plus utilisée à ce jour.
Le grade 5 ou TA6V, est lui utilisé depuis de nombreuses années dans la fabrication des vis d'ostéosynthèse. il faut alors parler de titane allié, le A representant de l'aluminium à hauteur d'environ 6%. L'aluminium va apporter des caractéristiques mécaniques de résitance pour permettre la réalisation de filets autotaraudants ou autofaurant plus performant exemple sur des vis d'ostéosynthèse. Plus le diamètre de l'implant est petit plus cette caractéristique est importante pour l'industriel...
Par contre le TA6V n'apporte rien de plus que le T40 dans le processus d'ostéointégration de l'implant.
En dessous de 4mm de diam, certains industriels savent faire, mais maintenant à quand des implants de diamètre 4/4.5/5 voir plus gros totalement autoforants ???
nous y travaillons...
11/10/2007 à 05h56
Donc, même sans parler autotaraudage, un implant dentaire dont le diamètre est de 3.3, de 3.75 ou 4.2 (et + )résitera mieux à la flexion s'il est en grade 5 qu'en grade 2.
(cf article sur le bruxisme... et qui peut dire qui bruxera demain?)
à noter: Le grade 5 est aussi utilisé dans la plupart des systèmes pour les vis "Titane" de liaison pilier/implant (sauf or NOBEL)
Mais le travail principal est alors en traction (si on a bien travaillé)
12/10/2007 à 21h12
J'aime le système Tekka, ils doivent encore travailler la partie prothétique mais cela avance...
13/10/2007 à 00h38
> Pour les propriété du titane:
> dehttp://www.tifab.com/fr/subpages/tech_spec_grade
> s.htm
>
> Site non dentaire... donc plutôt neutre?
>
> Autre site orienté dentaire... donc peut-être plus
> "orienté"?:
> http://www.dreamdirectdesign.com/dentisfuturis/mod
> ules/news/article.php?storyid=800)
> Caractéristiques mécaniques
>
> DESIGNATION
> Grade Titane (Gr) Limite Elastique (LE) Résistance flexion (U.T.S).
> %Allongement (%algt) Striction (Str)
> Désignation/Grade L.E. RF.UTS %Algt Str
> T35/Gr 1 170 240 24 30
> T40/Gr 2 275 345 24 30
> T50/Gr 3 380 450 18 30
> T60/Gr 4 485 830 15 25
> TA6V/Gr 5 830 895 10 25
> TA6V ELI/Gr 5 ELI 795 860 10 25
>
>
>
En fait, je viens de réaliser que la résistance UTS, c'est en flexion... Pas photo.
J'attends que TEKKA s'y mette avant d'en reparler.
24/10/2007 à 10h38
j'ai vu un représentant cette semaine, ça me dérange un peu ce col lisse.
vous avec des cas cliniques à montrer avec un peu de recul , en zone esthétique de préférence?
24/10/2007 à 15h31
il n'y a vraiment que dans les rares cas de gencive très très fine où ce col lisse peut éventuellment poser problème; dans ce cas on peut l'enfouir et faire du plateform switching en prenant un pilier de diam inf. En revanche dans tous les autres cas on enfouie pas le col et on peut alors conserver l'espace biologique sans avoir recours au platform switching, le petit col lisse devient alors un atout.
@+
20/11/2007 à 21h20
Problème métaphysique
Les implants avec col microfileté existent avec deux types de microfiletages:
Ceux dont les microspires sont paralèlles aux macrospires
Ceux dont les macrospires sont beaucoup plus horizontales.
Trois solutions :
Soit les microspires sont inopérantes et vissent dans la choucroute, entrainées par les macrospires,
soit les microspires ralentissent l'enfoncement de l'implant et produisent un arrachement des macrospires in situ,
soit les deux.
Quelqu'un a t'il une réponse ?
28/12/2008 à 19h15
pourquoi grade 4 ou 5????
N'oubliez jamais qu'un implant est un" médicament "posé a vie dans l'organisme car comme tout métal il se corrode et relargue
Possibilité donc d'aptene
Pour mémoire regarder les performances mécaniques en fonction du grade du titane en comparaison avec le relargage possible
La décontamination d'un implant est primordiale après son traitement.Malheureusement black out sur les résultats,et pas mieux si on demande leur cahier des charges
Au final en cas de problèmes ne jamais oublier que l'on est responsable (quel est la réponse d'une société si casse d'un implant par exemple?)
Malgré tout, dans toutes les "grands messes" des sociétés d'implants on est de présent et en plus on paye,et je ne parle pas des référents qui essaye a leur risques et périls les nouveaux systèmes et protocoles, pour une gloire éphémère et souvent gracieusement
Certains confrères s'interrogent sur le marketing scandaleux de sociétés comme nobel . Je pense simplement qu'on est pris depuis longtemps et pes seulement dans le domaine implantaire pour des gogos
J'attends vos réactions....
28/12/2008 à 19h18
quid des l'hygiene quand inévitablement dans le temps les micro spires vont apparaitre lors d'une cratérisation??
28/12/2008 à 19h25
CELON TOI POURQUOI UN COL LISSE??
SI TU AS LA REPONSE TU NE TE POSERAS PLUS DE QUESTIONS...
23/06/2010 à 14h27
Je pense que le choix du Ti40 est judicieux.
En effet il permet une certaine ductilité et surtout permet de supprimer l'aluminium.
La différence entre les propriétés mécaniques du Ti40 et TA6V semble être compensée par un cône interne de pus gros diamètre que le systeme historique (Ankylos).
Je n'ai pas connaissance d'études de dégradabilité du TA6V in situ. Je ne sais pas si l'alliage est stable dans le temps et s'il n'y a pas de relargage d'Al dans le temps.
Depuis plusieurs années, en effet l'Al est cité épisodiquement comme facteur favorisant potentiel de la maladie d'Alzheimer.
Votre prudence me semble tout à fait cohérente.
Maintenant nous attendons avec impatience le nouvel état de surface sablé mordancé, qui je pense apportera un plus en terme de rapidité de l'intégration à l'os environnant.
Cependant au vu de la finesse de l'éponge de titane de ces états de surface je ne sais pas si ces structures perdurent dans le temps ou si elles sont tout simplement effacées par la corrodabilité du titane (à l'origine de sa bio compatibilité), et si à terme les états de surface retrouvés ne sont pas plus proches d'un sablé simple.
ll me semble logique de tenter de maitriser l'épaisseur de la couche mordancée, pour ne pas tomber dans une fragilisation excessive du fût implantaire à long terme.
Merci de participer directement au blog.
23/06/2010 à 21h19
Je déconseille la premiere version de progress qui n'a effectivement pas la même qualité de titane que leur progress deuxieme génération ou les autres catégories d'implants. Je ne m'explique pas qu'ils commercialisent encore la premiere.
je conseille d'ailleurs les autres (krestal in-kone, ..) qui ont une meilleure architecture au demeurant.
23/06/2010 à 23h02
fredo667 écrivait:
------------------
> Je déconseille la premiere version de progress qui n'a effectivement pas la même
> qualité de titane que leur progress deuxieme génération ou les autres catégories
> d'implants. Je ne m'explique pas qu'ils commercialisent encore la premiere.
>
> je conseille d'ailleurs les autres (krestal in-kone, ..) qui ont une meilleure
> architecture au demeurant.
Comme vu sur l'autre post, j'émets des réserves sur le krestal qui a une connectique à plat sans col lisse et trop près de l'os. Mais sinon l'in-kone qui est quand même allégrement pompé sur l'ankylos me parait très bien. Je poses d'ailleurs mes deux premiers dans 2 semaines.