tenon avalé

Comment gérez vous l'ingestion d'un objet,( couronne, tenon,..), que ce soit le patient chez lui, ou un tenon au cabinet ?

Je lisais un article, où un dentiste a été condamné par négligence, la patiente ayant avalé son pivot, qui est resté coincé, entrainant des conséquences chirurgicales lourdes.

En dehors de la recherche de l'objet en lui même, à la sortie, prescrivez-vous une radio de controle du système digestif ?

Ewing

24/03/2008 à 12h15

Il faut faire bouffer du coton. On me l'a toujours dit, mais ça reste à vérifier.
Il ne faut pas lacher ton patient dans la nature.
Le mettre en contact avec un gastro. Rx digestives etc...

Ewing Ecrivait:
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> Il faut faire bouffer du coton. On me l'a toujours
> dit, mais ça reste à vérifier.
> Il ne faut pas lacher ton patient dans la nature.
> Le mettre en contact avec un gastro. Rx digestives
> etc...


De la mie de pain aussi paraît-il...
Je n'ai jamais eu à le faire mais sait-on jamais ?
Pour ne pas risquer de faire avaler un pivot à un patient, il faut surtout de bonnes précelles. Apol en fait pour les pivots qui sont très efficaces (avec une encoche qui sert de logement pour le pivot): moi, je ne peux plus m'en passer(elles coûtent 75 Euros, je crois).
Pendant des années, j'ai utilisé des précelles classiques que je maudissais à chaque fois que le pivot sautait, puis des pinces spéciales et maintenant ces précelles là.
Du coup, je m'en sers même pour les autres actes.

rapelapente

24/03/2008 à 13h49

Bof... il m'en ont avalé pas mal, tenons couronnes... Mangez de poireaux... jamais fait le moindre cliché, inconscient non?
Et quand ils avalent un noyau d'olive, vous faites une IRM ??

giani

25/03/2008 à 16h41

rapelapente Ecrivait:
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> Bof... il m'en ont avalé pas mal, tenons
> couronnes... Mangez de poireaux... jamais fait le
> moindre cliché, inconscient non?
> Et quand ils avalent un noyau d'olive, vous faites
> une IRM ?


Pareil rien à faire, sauf si le patient devient bleu.....

Après comment prouver que tu as donné des consignes à ton patient.... lui donner un manuel exaustif tu feras un trou secu à toi tout seul...tes patients psychoteront....

Eu le cas recemment patiente enceinte qui a bouffé sa couronne pas rerouvée... RX pour risque quasi nul (pas de tenon)

chabit

26/03/2008 à 00h24

Les asperges aussi paraît-il, le dernier truc que j'ai donner à becqueter (15ans) c'est le tournevis cruxiforme pour screw post. Visiblement bien toléré par le patient pharmacien qui s'est un peu surveillé, sinon étudiant j'ai fait gobé une coiffe acier de 16 ou 26, qu'on a récupérée 2 jours plus tard et qu'on a posé après nettoyage !
Dans tous les cas, informer le patient, et faire comme si c'était courant, inutile de paniquer, par contre être sûr à 100% que c'est une ingestion et pas une inhalation, dans ce cas SAMU et hosto vite fait.

chabit Ecrivait:
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> Les asperges aussi paraît-il, le dernier truc que
> j'ai donner à becqueter (15ans) c'est le tournevis
> cruxiforme pour screw post. Visiblement bien
> toléré par le patient pharmacien qui s'est un peu
> surveillé, sinon étudiant j'ai fait gobé une
> coiffe acier de 16 ou 26, qu'on a récupérée 2
> jours plus tard et qu'on a posé après nettoyage !
> Dans tous les cas, informer le patient, et faire
> comme si c'était courant, inutile de paniquer, par
> contre être sûr à 100% que c'est une ingestion et
> pas une inhalation, dans ce cas SAMU et hosto vite
> fait.


Ils sont bien nourris chez toi les patients! ;.)
Après ça, ils n'ont plus besoin d'épinards...

Oméga

26/03/2008 à 01h09

On peut aussi employer l'excellent méthode de la maitresse de titi quand sylvestre le chat avale le volatile cad le patient la tête en bas, en le secouant et en criant bien fort "crache, crache, crache".

annie

26/03/2008 à 04h38

un patient avait avalé un sagesse supérieure qui a giclé lors de l"avulsion
il a été faire ses radios mais RAS

par contre il y a longtemps j'avais lu lors d'un procés ou un patient avait avalé un tire nerf qui lui avait fait de gros dégats aux intestins ,le CD argumenter pour sa défense " c'est impossible que ce soit moi,car il connaissait exactement le nombre de ses instruments et qu'aucun ne lui manquait:)

rapelapente Ecrivait:
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> Bof... il m'en ont avalé pas mal, tenons
> couronnes... Mangez de poireaux... jamais fait le
> moindre cliché, inconscient non?
> Et quand ils avalent un noyau d'olive, vous faites
> une IRM ??

+1

Un médecin un peu craintif m'a fait disparaitre par un coup de langue un tenon, j'ai cherché à le récupérer sur le plancher de la bouche, dans les vestibules, je lui ai dit "rendez-le moi" en rigolant... Pas retrouvé!
Une heure après son départ du cabinet, il me téléphone pour me dire qu'il l'a retrouvé dans sa bouche et il voulait savoir si c'était important qu'il le ramène!!!

C'est toujours bien de savoir où il est.

rapelapente

26/03/2008 à 18h43

"un patient avait avalé un sagesse supérieure qui a giclé lors de l"avulsion "

Cà c'est de l'efficacité opérationnelle !!!!
Trop bon !