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implant de diamètre 4 pour une longueur de 8,5mm au maxillaire
18/06/2008 à 01h38
bonsoir à tous, moi aussi j'ai posé mes 2 premiers implants vendredi 13....ça s'est plutôt bien passé (le patient était stress, j'étais stressée, j'ai injecté 7 carpules d'anesthésie et je n'ai pas pu faire le bridge provisoire mais bon, il est encore en vie...).
Ce n'est pas le sujet, j'ai un autre cas :
pensez vous qu''implanter au niveau d'une 5 maxillaire un implant de 4*8,5 n'est pas un peu juste ?
18/06/2008 à 01h41
tout dépand de l'occlusion...
pas de dents en antagoniste , tu peux mettre des implants de longueur 3mm si tu veux.
18/06/2008 à 02h31
j'ai quelques photos du scan, désolé c'est un peu flou
photo_avant_apres_scan_coupe_36_xewgku.jpg
2_coupes_avant_drn3pb.jpg
2_coupes_avant_bis_zwxtlg.jpg
2_coupes_apres_j7lxp9.jpg
18/06/2008 à 02h32
autres photos
2_coupes_apres_bis_o02lfy.jpg
coupe_avec_implant_8_5_g1fery.jpg
2_coupes_apres_bis_ho52hg.jpg
coupe_avec_implant_8_5_yid3g7.jpg
18/06/2008 à 07h16
regardes bien le rapport longueur couronne/longueur implant. Sur ton scan tu sembles placer ton implant un peu trop enfoui, un 10 mm passerait sûrement en tout cas certainement avec un léger Summers. Tu poses vraiment de l'hexagone externe sur un unitaire?
18/06/2008 à 09h42
Aucun probleme,les dernieres etudes font ressortir que les contraintes qui s'exercent sur l'implant ne dépassent pas 7 mm.
voir l'article à ce sujet sur le dernier JPIO
18/06/2008 à 14h19
il faut tenir compte aussi des caractéristiques de la force: intensité, durée, fréquence, direction. A long terme, l'os péri-implantaire ne se comportera pas de la même manière en fonction de ces caractéristiques. Diamètre et type de connectique ont plus d'importance que la longueur. La morphologie et l'axe de la couronne aussi.
Renouard explique bien cela dans son bouquin.
@+
18/06/2008 à 15h12
growler Ecrivait:
Tu poses vraiment de l'hexagone
> externe sur un unitaire?
pourquoi pas?
18/06/2008 à 15h16
avec un implant de 10mm ça passe au niveau des coupes 37 et 38 mais au niveau des coupes 34 et 35, il faudrait décoller la menbrane sinusiène d'un peu plus de 2mm, et je suis novice en la matière.
18/06/2008 à 16h33
kaol Ecrivait:
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> avec un implant de 10mm ça passe au niveau des
> coupes 37 et 38 mais au niveau des coupes 34 et
> 35, il faudrait décoller la menbrane sinusiène
> d'un peu plus de 2mm, et je suis novice en la
> matière.
Tu mets un 10 mm en t'ancrant dans la corticale du plancher sinusien:
Tu fores doucement au delà de 8,5 mm jusqu'à sentir une résistance: c'est le plancher du sinus.
Tu prépares classique 1 mm plus court et c'est en mettant ton implant au delà de la préparation qu'il fera un summers tout seul:
Quand tu l'as enfoncé de 8,5 mm, tu appuis sur ton implant en rotation (avec une clef à cliquet ou au moteur) pour "péter" la corticale en douceur et soulever le sinus de ce qu'il faut pour placer ton col implantaire là ou tu le souhaites.
ou alors avec un expenseur de MIS
ou encore avec ostéotome et maillet à frapper
19/06/2008 à 15h49
Si tu stresses pour la longueur ( qui à mon avis ne pose pas de problèmes), tu peux gagner sur le diamètre et poser un 4.8 en travaillant aux ostéotomes pour le pas léser les corticales.
Surface en contact avec l'os presque équivalente entre un 4x10 et 4.8 X8 (125,6 contre 120,57)
19/06/2008 à 15h57
moi je pense que tu peux tranquillement poser le 8.5mm sans soucis et ce n'est pas les 1.5mm de plus qui changeront grand chose.
si lorsque tu foreras tu passes dans le sinus, ne t'inquiète pas et pose ta fixture, tu n'auras aucune suite si le sinus est sain même si ton implant depasse d'1mm.
19/06/2008 à 17h17
moi ausssi je suis novice en implanto et j' ai eu un cas similaire avec une hauteur de sinus à 8mm , une largeur vest pala de7mm et une distance entre 14 et 16 de 6 mm .J'ai posé un 3.5 par 8 mm en sous forant à 7mm env(avec 0.5 de plus au bout du forêt),et tout c'est bien passé enfin jusqu' à prèsent!!Je suis en train de faire la couronne dessus, mon implant est peut être un peu trop petit mais la dent à venir va l'être aussi.