Tous les forums
infarctus et implant
18/06/2008 à 11h12
Une patiente de 70 ans ayant fait un infarctus, il y a 2 ans vient pour une extraction de pilier de bridge et pose d'implant... L'infarctus est-il une contre-indication totale à la pose d'implant?
18/06/2008 à 14h37
ben gun Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> Une patiente de 70 ans ayant fait un infarctus, il
> y a 2 ans vient pour une extraction de pilier de
> bridge et pose d'implant... L'infarctus est-il une
> contre-indication totale à la pose d'implant?
pas à priori, sauf que elle est certainement sous ttmt, protocole des 5 médicaments,
donc saignement ++++
voir avis cardiologue
il fortement contre indiqué d'arréter le ttmt
18/06/2008 à 15h06
Un infarctus récent est une contre-indication. Une fois cicatrisé c'est o.k . Attendre six mois et l'accord du cardiologue. La contre-indication absolue est le risque oslérien de greffe de bactéries sur une valvule, par exemple.
18/06/2008 à 16h34
Spriford Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> et un pontage coronarien ?
idem infartus: tu restes sur la paroi EXTERNE du coeur
18/06/2008 à 18h56
j'ai posé ce matin 4 implants max sur patient sous cardegic, saignement abondant en début d'incision puis moins génant ensuite en fin d'intervention sutures en o nombreuses ,plus de saignements ,port de sa prothese pour éviter saignements post op (si pas oedeme),d'autre part j'ai posé plusieurs implants sur des patients sous plavix,en évitant de faire des grands lambeaux et des décollements mucoperiostés trop importants je n'ai pas eu de situation incontrolable
18/06/2008 à 21h05
styves Ecrivait:
-------------------------------------------------------
saignement abondant en début d'incision
puis moins gênant ensuite, en fin d'intervention
plus de saignements du tout...
patient exsangue ?
19/06/2008 à 12h48
Amibien Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> styves Ecrivait:
> --------------------------------------------------
> -----
> saignement abondant en début d'incision
> puis moins gênant ensuite, en fin d'intervention
> plus de saignements du tout...
>
> patient exsangue ?
>
>
>
>
patient mort?
19/06/2008 à 23h03
Chicot Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> l'INR est notre guide si patient sous kardegic
INR / kardegic??????
excuses moi de cette question de débutant
19/06/2008 à 23h59
Moi aussi j'ai une question de débutant que je repose parce que j'y comprends rien..
Quels est le risque oeslerien des patients qui ont eu un pontage coronarien ???
Vraiment y'en a pas comme a l'air de le souffler chicot ? Vous confirmer ?
20/06/2008 à 02h03
Chicot Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> l'INR est notre guide si patient sous kardegic
Pas compris la blague (j'espère que c'en est une).
20/06/2008 à 09h39
Chicot Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> l'INR est notre guide si patient sous kardegic
L'INR ne bouge pas avec un traitement anti-agregant plaquettaire (kardegix, plavix).
20/06/2008 à 11h58
kardegic = aspirine donc pas de controle par INR. Seul le traitement par AVK est contrôlable par l'INR.
20/06/2008 à 15h20
ORIOLI Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> kardegic = aspirine donc pas de controle par INR.
> Seul le traitement par AVK est contrôlable par
> l'INR.
>
attention il y a le plus souvent
plavix + kardegic
>
20/06/2008 à 15h22
L'aspirine (Kardégic) et le Plavix sont des anti-agrégants plaquettaires, ils bloquent l'hémostase primaire. Le test pour l'évaluer est le temps de saignement.
Les anticoagulants bloquent la coagulation (je sais tout le monde s'en doutait). Le test pour l'évaluer est l'INR effectivement.
Révision des cours...