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extraction galère

franck98

24/07/2008 à 15h55

J'ai réalisé une extraction d'une 26 il y a 2 jours.
L'extraction a été difficile et un bout de table osseuse vestibulaire est restée sur la dent extraite.
J'ai suturé.

Je viens de recevoir la patiente qui me dit avoir saigné toute la nuit et avoir très mal.
Elle a une pesanteur au niveau du sinus. J'ai palpé une tuméfaction.

Elle était déjà sous AB avant l'extraction

Rien à la radio.

Dois-je prescrire une pano + Blondeau pour voir si problème au niveau du sinus?


220px don camillo4 qrcfhs - Eugenol
camillo

24/07/2008 à 16h24

ne t'inquiete pas. prescrit cependant un anti inflammatoire ( si la patiente est encore sous antibio) et revoit la dans 2 jours pour faire le point.


Canin

24/07/2008 à 23h31

pas de panique, wait and see.


Lema

01/08/2008 à 23h22

A l'interrogatoire demande si la patiente n'a pas perdu des gouttelettes de sang, ou un quelconque liquide par la narines gauche.

Fait la manœuvre de Valsava.

Au besoin Blondeau pour voir l'état des sinus.


fatalgutta

02/08/2008 à 23h21

"Valsalva" et non pas "Valsava" ;-)


Lema

02/08/2008 à 23h22

Les plus clairvoyant aurais corrigé d'eux même ;)

Désolé pour la faute de FRAPPE, clavier en mousse oblige :p


zelig

11/08/2008 à 17h44

eu le meme cas aujourhdui mais sur gamin
extraction 14 pour ortho, bout de table vestibulaire ancré à la racine, et apex pété, bref la cata pas réussi à le sortir car possible confusion avec germe de 15 sous jacent, jme sens pas trés bien!

j'espere que la traction ortho raménera un peu d'os avec elle !

rassurez moi, qu'auriez vous fait, j'ai meme pas forcé c'est venu comme ça


zelig

11/08/2008 à 17h47

je dois faire la 24 plus tard mais j'ai plus envie la les deux racines avaient des formes en double concavité donc c'est sur qu'un des deux bouts va à nouveau peter!


Squash u44zd8 - Eugenol
steph

11/08/2008 à 18h08

Si tu prévois le truc, ce sera plus facile.
Lambeau, alvéolectomie (en évitant de toucher à la table ext) et tout le tremblement pour combler ensuite et suturer hermétiquement.


zelig

11/08/2008 à 18h10

et pour ce qui est déja fait?


Squash u44zd8 - Eugenol
steph

11/08/2008 à 18h18

Ca m'est arrivé une fois, j'ai laissé l'apex (misant sur un enkystement) mais malheureusement pas de nouvelles de la part de l'ODF pour cause d'éloignement géographique?
Je ne sais donc pas si ça marche.


zelig

11/08/2008 à 18h28

merci de me tranquiliser
je ne pense pas faire l'autre franchement, en aout sans assistante, je vais lui dire de voir ailleurs un cab mieux equipé.
je hais ces extractions ortho!!!

je n'ai pas mis sous antibio dois-je le rappeler?
qu'en pensez vous (pour la table vest qui s'étendait à la moitié de la longueur de la racine à peu prés)

ce métier est tout de même stressant par moments