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libéllés+ tarifs HN
24/10/2008 à 10h41
Dans votre cabinet, utilisez-vous des actes HN pour une reprise de traitement endo difficile + depose couronne difficile+extraction difficile et couronne provisoire ?
Si oui, quel est le libellé que vous inscrivez sur les devis ainsi que les tarifs?
Merci pour vos réponses.
Bonne journée!!!!
24/10/2008 à 20h51
Pas de HN sur reprise d'endo ni sur extraction.
Mais sur les couronnes provisoires ainsi que les déposes de couronne (quoique avec la Wamkey c'est souvent rapide) ou d'inlay difficile, je le fais avec un libellé résumant l'acte exact.
03/11/2009 à 09h09
bonjour on ne note plus HN mais NR non remboursable .je me souviens plus du texte de loi mais c'est une parution au JO.
il est possible de noter un NR pour une reprise de traitement mais a mon avis les patient vont filer ailleurs sauf si on fait de l'endo en exclusif.......
--
un bip bip à tous
03/11/2009 à 09h28
Lorsque le chirurgien-dentiste réalise des actes non remboursables par l’assurance maladie,
il n’établit pas de feuille de soins conformément à l’article 162-4 et 162-8 du code de la
sécurité sociale.
--
un bip bip à tous
03/11/2009 à 13h27
une autre question : si un patient possède un forfait de remboursement des actes HN(nr) par sa mutuelle( ex 500 e / an) ainsi qu'un remboursement des soins à 200%
comment faire pourlui faire beneficier de sa mutuelle lors de la realisation d'un inlay? vu que la cotation de l'inlay existe SC 17 +ED, et que mon tarif serait de 380E
dépose D'amalgame : 300e(NR)
inlay : 81,94E?
si vous avez d'autres idées...
03/11/2009 à 14h11
coyote32 écrivait:
------------------
> bonjour on ne note plus HN mais NR non remboursable .je me souviens plus du
> texte de loi mais c'est une parution au JO.
C'est parce que ton texte de loi n'existe pas.
04/11/2009 à 09h22
Le Choixpeau magique écrivait:
------------------------------
> coyote32 écrivait:
> ------------------
> > bonjour on ne note plus HN mais NR non remboursable .je me souviens plus du
> > texte de loi mais c'est une parution au JO.
>
> C'est parce que ton texte de loi n'existe pas.
au fait tu as les articles plus haut mais bon je me repete, pas Grave
À RETENIR:
Les actes NR:
- font partie de l’arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste,
- bénéficient de la liberté d’honoraires,
- doivent respecter le tact et mesure,
- font l’objet d’un devis comme tous les actes à entente directe,
- ne sont dispensés qu’après consentement éclairé des patients,
- ne doivent pas être mentionnés sur les feuilles de soins.
ral est subordonné à leur inscription sur une liste établie
dans les conditions fixées au présent article ».
Pour la chirurgie dentaire, cette liste est la NGAP.
Ne peuvent donc être pris en charge par l’assurance
maladie obligatoire que les actes figurant à la NGAP.
Cette dernière ne couvrant pas la totalité des actes du
domaine de compétence du chirurgien-dentiste, ceux
qui n’y figurent pas, traditionnellement appelés hors
nomenclature, sont non remboursables (NR).
POURQUOI NE DOIT-ON PLUS DIRE
«ACTES HORS NOMENCLATURE»?
L’article L 162-1-7 de la loi du 13 août 2004 portant
réforme de l’assurance maladie stipule :
«La prise en charge ou le remboursement par l’assurance
maladie de tout acte ou prestation réalisé par un
professionnel de santé dans le cadre d’un exercice ................
voila
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un bip bip à tous
04/11/2009 à 09h26
je ferai la photocopie du journal officiel et je la mettrai sur le site , j'ai déjà envoyé à la mgen la même photocopie car la mgen voulait voir la provisoire sur la feuille de soins et la provisoire comme chacun sait est un acte NR et donc je me répète "acte Non Remboursable par l'assurance maladie.pas de feuille de soins conformément a l'article 162-4et 162-8 du code de sécurité sociale"
tout le monde a vu l'article .....
--
un bip bip à tous
04/11/2009 à 09h38
coyote32 écrivait:
> POURQUOI NE DOIT-ON PLUS DIRE
> «ACTES HORS NOMENCLATURE»?
>
Parce qu'un acte HN est un acte non inscrit à la nomenclaure
un acte NR est un acte qui peut être inscrit à la nomenclature mais qui n'entre pas dans les critères de prise en charge: par exemple faire une dévitalisation d'une dent en vue de couronne, si l'état de la dent ne nécessite pas de biopulpect
Le terme NR est plus général mais je l'utilise pas, j'ai plus l'habitude du HN.
04/11/2009 à 09h58
la question était :
"Dans votre cabinet, utilisez-vous des actes HN pour une reprise de traitement endo difficile + depose couronne difficile+extraction difficile et couronne provisoire ?"
je la reformulerai comme suit :
"Dans votre cabinet, utilisez-vous des actes HN pour une depose couronne difficile ou couronne provisoire ?
-----------------------------------------------
réponse OUI , car ce sont des actes HN non iscrit a la nomenclature
et comme suit :
"Dans votre cabinet, utilisez-vous des actes HN pour une extraction difficile ou reprise de traitement endo difficile ?"
--------------------------------------------------
réponse NON car ce sont des actes inscrits a la nomenclature
et si la couronne est faite dans des conditions qui ne remplissent pas le libellé de la nomenclature (Couronne dentaire faisant intervenir une technique
de coulée métallique, quand la dent ne peut être
reconstituée de façon durable par une obturation)
---------------------------------------------------------
réponse OUI , car il s'agit d'un acte non pas HN , mais NR; la "facture" papier mentionnera alors ce caractère
voili voilou
--
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.SIGNEZ LA PETITION anti protocole MFP ICI :
.
http://minilien.com/?AhchuNDclM
.
!!!!!!! MERCI AUX 64 PREMIERS QUI ONT SI VITE SIGNE !!!!!!!
.
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si vous pensez que si ce protocole n'existait plus,
votre exercice en serait favorisé => ALORS SIGNEZ !!!
Si vous êtes assuré MGEN et voulez retrouver votre
entière liberté de choix du praticien => SIGNEZ aussi !!!
04/11/2009 à 11h15
cyberquenottes écrivait:
------------------------
> réponse OUI , car il s'agit d'un acte non pas HN , mais NR; la "facture" papier
> mentionnera alors ce caractère
Tu mets bien ce que tu veux sur ta facture, pas de code officiel.
04/11/2009 à 11h32
c'est quand même plus sympa pour le patient de mettre une couronne SPR50 NR sur sa facture mutuelle que couronne HN
tu ne trouves pas qu'il a plus de chance d'obtenir un "petit quelque chose" ?
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.SIGNEZ LA PETITION anti protocole MFP ICI :
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http://minilien.com/?AhchuNDclM
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!!!!!!! MERCI AUX 64 PREMIERS QUI ONT SI VITE SIGNE !!!!!!!
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si vous pensez que si ce protocole n'existait plus,
votre exercice en serait favorisé => ALORS SIGNEZ !!!
Si vous êtes assuré MGEN et voulez retrouver votre
entière liberté de choix du praticien => SIGNEZ aussi !!!
04/11/2009 à 11h43
cyberquenottes écrivait:
------------------------
> c'est quand même plus sympa pour le patient de mettre une couronne SPR50 NR sur
> sa facture mutuelle que couronne HN
>
> tu ne trouves pas qu'il a plus de chance d'obtenir un "petit quelque chose" ?
Pitêtre, mais sans retour Noémie il y a quand même peu de chances.
04/11/2009 à 15h01
Oui, ça ne doit pas changer grand chose.
Chez moi tout ce qui n'entre pas dans la nomenclature est encore catalogué HN par flemme de convertir ces actes en NR.
La sécu n'en sait rien donc elle s'en tape et les mutuelles voient arriver une facture avec un truc pas remboursé par le régime obligatoire donc elle applique ses barèmes (0% de rien très souvent!) que les lettres soient HN ou NR ou DTC (comme dirait Narik)
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Amitiés,
Dominique
04/11/2009 à 19h21
Bonsoir,
Les patients apprécient que l'on se soucie de leurs remboursements. En leur conseillant d'envoyer le devis à leur mutuelle, on teste la capacité de remboursement de celles ci, suivant les actes prothétiques à effectuer, y compris les couronnes provisoires .Une fois le devis validé et le travail executé, on peut remettre une facture ( reçu d'honoraires dans le logiciel julie par exp) qui va lister les actes, ligne par ligne, avec date d'éxécution, montant et N° de dent; si le contrat du patient prévoit un montant forfaitaire annuel pour les actes HN (nr) cela fonctionnera (j'ai de bons résultats en Lorraine)
04/11/2009 à 19h24
suite:
j'ai souvent remarqué que le terme "couronne provisoire" est demandé en clair par les mutuelles ( MGEN, ciprev, prevadies, mutlor...ACM -credit mutuel...