canines incluses

dumaille

19/11/2008 à 23h58

dudule écrivait:
----------------
> dumaille écrivait:
> ------------------
> >
> > en ce qui concerne le bioss, il faut bien se rappeler qu'il ne se résorbe
> jamais
> > et n'a jamais permis de créer un tissus osseux fonctionnel.
> > --
> > La vie est une fête!
>
> Ton affirmation m'intrigue presque plus que ce post... peux-tu préciser ?
> On est bien d'accord que le bio-oss a une resorption très lente (et alors est-je
> envie de rajouter) mais pourquoi pas fonctionnel ?
> Tu penses que les 96% de réussite dans toutes les études sur pose d'implants
> après sinuslift dans du biooss (ce sont les plus nombreuses)vient de l'aspect
> non fonctionnel de la reconstitution ??

il ne se resorbe pas completement donc il ne se resorbe pas et il ne faut surtout pas oublier l'origine animal de ce produit.
Si tu as déjà fore dans un sinus préparé par un sinus lift au bio oss quelques mois auparavant tu as du te rendre compte que ce n'était pas de l'os mais un tissus osteoide sans les proprietes fonctionnel du tissu osseux.
je vais meme aller plus loin car je suis tout à fait d'accord avec ce qui se dit dans le sujet d'implanto sur le concept de toile de tente, ton implant dans le sinus greffé il est pris dans l'os résiduel et tout comme un implant en peri implantite, il sera fixe jusqu'à ce qu'il soit totalement desosteointegre.
Enfin poseons nous la question pourquoi seul les dentistes utilisent ce genre de produit?
qu'en penses tu ?
--
La vie est une fête!

1. il n'est pas évident qu'il faille les "morceller".
2. Elles sont récupérables assez facilement et si un jour, un "ami bien intentionné" le lui dit, vous serez dans le m...
Alors, si vous voulez vraiment extraire, CONSENTEMENT ECLAIRE ++++++
Bonne chance

noahaxeltiger-olivier

24/11/2008 à 21h47

dumaille écrivait:
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très intéressant ce que tu dis dumaille. ;-)

> Si tu as déjà fore dans un sinus préparé par un sinus lift au bio oss quelques
> mois auparavant tu as du te rendre compte que ce n'était pas de l'os mais un
> tissus osteoide sans les proprietes fonctionnel du tissu osseux.

Ca dépend combien de temps du attends ! Il est clair qu'à 3 mois c'est une substance osteoide que tu as.
L'os obtenu avec du BioOss peut être aussi dur que de l'os autogène au forage.
Un article intéressant à ce sujet :

Analysis of the healing process in sinus bone grafting using various grafting materials. (Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008 Sep 16.)
Kim YK, Yun PY, Kim SG, Lim SC.

OBJECTIVES: The purpose of this study was to compare differences in the healing process in the sinus bone grafting using various grafting materials. STUDY DESIGN: Maxillary sinus bone grafts were divided into 4 groups according to the graft material used: group I, a mixture of autogenous bone and BioOss (Osteohealth Co., Shirley, NY); group II, a mixture of BioOss and Orthoblast II (Greencross; Isotis); group III, BioOss only; and group IV, synthetic bone, Osteon (Genoss, Korea), only. To evaluate the healing status of the graft surgery, bone specimens were collected from the lateral sinus using a 2.0-mm trephine bur at 4 and 6 months after surgery. Histology of the bone specimens was prepared, and the percentage of newly formed bone fraction, lamellar bone/woven bone ratio (LB/WB), and newly formed bone/graft material ratio (NB/GM) were measured to indicate the suitability of the materials and the healing of the grafts. RESULTS: The LB/WB ratio and NB/GM ratio were markedly increased at 6 months compared with the values at 4 months. It was observed that good bone healing was achieved even for grafts of xenogeneic bone only or synthetic bone only. Cases grafted with a mixture of allogeneic and xenogeneic bone showed no great advantage regarding bone healing. CONCLUSION: The results indicated that grafts of xenogeneic or synthetic bone can be effective for sinus bone grafting.

> je vais meme aller plus loin car je suis tout à fait d'accord avec ce qui se dit
> dans le sujet d'implanto sur le concept de toile de tente, ton implant dans le
> sinus greffé il est pris dans l'os résiduel et tout comme un implant en peri
> implantite, il sera fixe jusqu'à ce qu'il soit totalement desosteointegre.

Il est impossible d'apprécier le volume osseux obtenu autour de ton implant après sinus lift sans tomo. Et vous comprenez pourquoi ...(vision 3D, etc...) Là aussi une étude intéressante (un peu vieille mais les principes de cicatrisation n'ont pas dû beaucoup changer depuis ;-)) ) :

Radiological findings of the post-sinus lift maxillary sinus: a computerized tomography follow-up. (J Periodontol. 1999 Dec;70(12):1564-73)
Peleg M, Chaushu G, Mazor Z, Ardekian L, Bakoon M.

The purpose of this paper is to present radiological findings of a short-term (8 to 10 months) computerized tomography (CT) follow-up study on 1-stage maxillary sinus lift cases. Pre- and postoperative dental CT scans of 21 patients (24 sinuses) after sinus lift procedures were compared. CT scans were used to assess newly formed bone and its interface with the implants, condition of the sinus membrane, evidence of buccal window cortication, and presence of any sinus pathology. Of the 57 implants placed, 28 had bone fully covering the implant on all sides which did not extend above the apical portion; 20 had bone fully covering the implant which did extend above the apex; and 9 exhibited incomplete bone coverage. All implants supported a fixed ceramo-metal prosthesis, and no implant failures were recorded after 3 years of follow-up. There was evidence of cortication of the buccal window in 10 sinuses; in the 14 remaining sinuses, bone consolidation on the buccal aspect was evident, but no evidence of cortication was seen. All sinuses healed without complications or clinical signs of sinusitis. In 11 sinuses, no changes in membrane thickness were noted. Membrane thickness decreased postoperatively in 12 sinuses, and in one, there was evidence of membrane thickening. Bone cortication in the anterior wall window may serve as an indicator for the remodeling status of the entire graft. Postoperative findings showed a significant improvement in overall membrane thickness. No clinical symptoms of sinusitis were evident, indicating that sinus lift procedures can be considered safe and do not predispose the sinus to acute or chronic sinusitis.

> Enfin poseons nous la question pourquoi seul les dentistes utilisent ce genre de
> produit?
> qu'en penses tu ?

Si tu parles de l'emploi des xenogreffes, il y a le BioCoral qui est utilisé en orthopédie chirurgicale par exemple(chirurgie spinale, ostéotomie tibiale, comblement de cavités osseuses osteoporiques, ...) Il faut également noter que les américains préfèrent les allogreffes (DBM par exemple) au xenogreffes. Pourquoi ? D'autant plus bizarre qu'en Europe les chirurgiens orthopédiques ne sont pas aussi rigides ;-)

> La vie est une fête!
Tout à fait d'accord ;-)
@+