Bridge impossible à désceller...

smile91

12/01/2009 à 14h54

J'ai le cas d'une patiente à qui je dois retirer un bridge céramo-métallique composé de 6 dents piliers(43 à 33).
Mais elle ne supporte absolument pas les chocs répétés provoqués par mon arrache-couronnes Anthogyr et encore moins ceux de mon Crown-Click Luxe Hager&Werken.Cela fait déja plusieurs séances que je passe ,en vain.Au bout de quelques minutes elle exige l'arrêt des soins.Qui peut me conseiller?

--
smile91

humator

12/01/2009 à 15h02

découpe...
--
N.Hum

Oui découpe,mais avec des fraises qui ne risquent pas de casser.

smile91

12/01/2009 à 15h09

Découper,j'y ai pensé,, mais cela va prendre beaucoup de temps dans une seule séance car je vais devoir faire un bridge provisoire dans la foulée...

--
smile91

fais des découpes séquencielles, tu réserves les intermediaires pour la fin. Et puis c 'est rapide avec des transmétal neuves, automoulage, résine ca prend pas plus de 30 mn occlusion comprise. Si elle ne tolere pas ca, comment elle va tolerer la prochaine empreinte?

humator

12/01/2009 à 15h47

tout à fait:
1 empreinte silicone.
2 découpe
3 automoulage
4 règlement...

--
N.Hum

smile91

12/01/2009 à 15h57

Attention,je suis face à un bridge conposé uniquement de 6 dents pilers(de 43 à 33)dont certaines sur inlay-core...

--
smile91

gai-luron

12/01/2009 à 16h01

donc c'est pas un bridge, ce sont 6 couronnes solidarisées.

smile91

12/01/2009 à 16h02

OUI

--
smile91

hallboy

12/01/2009 à 16h06

decoupe, mais compte plutot une bonne heure

mosquito

12/01/2009 à 16h08

attaque la céram avec des diamantées avant de passer aux transmétal

-Prévenir le patient que ca va prendre beaucoup de temps, si le bridge sort rapidement, il te prendra pour dieu et dans le cas contraire tu l'aura prévenu.

-Mordu en silicone

-Découpe verticale des piliers en palatin aux transmétales (sortir tous le stock du tiroir) jusqu'au bord libre environ.

-Us dans les tranchées + autres faces des dents

-AC:
soit il sort, et ca te fait un "bridge provisoire" costaud et economique
soit il ne sort pas et tu continu les tranchées en vestibulaire pour détruire de p***de bridge de m*** en te faisant plaisir. Puis isomoulage.

idem + un coup de fraise pour virer la jonction 31-41 (assez long, c'est la que l'épaisseur de métal est la plus imp. , mais le fractionnement du bridge va faciliter sa désinsertion.

smile91

12/01/2009 à 18h36

Merci à tous pour vos conseils

--
smile91

prévient la patiente que la SEULE difficulté est la dépose du bridge qui peut prendre plusieurs séances fastidieuses mais pas douloureuses

Alain

12/01/2009 à 21h18

wamkey!