Résorption interne ?

Bonjour,
sur l'OPT de contrôle des sagesses, découverte fortuite d'une image radioclaire sur la 13 évoquant une résorption interne.
Test au froid positif sans douleur.
Pas de douleur ni d'antécédent sur cette dent, teinte normale RAS.
Que faire ? Pulpec ou pas pulpec ?
A votre avis.
Merci à vous.

13a_fy4kdq.jpg

une radiographie intrabuccale avant toute chose !!! je sais pas ce que tu esperes voir sur une pano....

Evidemment que j'ai pris une rétro je la mettrai en ligne lundi.
Mais je voudrais d'abord savoir si une dent vitale peut présenter une résorption interne ?

dentiste57

21/05/2009 à 12h49

ta dent à t'elle un coloration légèrement rosée ?
en général, on retrouve ce type de coloration (pink spot) sur les dents avec des résorptions internes.

oui une resorption interne est toujours sur une dent vitale puisque c est la pulpe qui s'emballe, si il n y a plus de pulpe il n a plus de resorption interne...

et sorry pour la demande d intrabuccale un peu sarcastique, une mauvais habitude de voir certains dentistes faire des diagnostics avec une malheureuse pano ;)

Bonjour, la pano montre quand même une sacrée zone radioclaire en regard de la chambre pulpaire ,un cas bien délicat! La question de traiter ou non se pose effectivement, a mon avis il serait raisonnable d'essayer de dévitaliser la dent en expliquant bien auparavant au patient ce qui lui arrive.
franz

On peut légitimement se poser la question de l'étiologie d'une telle lésion.
Comment une telle lésion peut-elle évoluer ? A-t-elle une chance de s'arrêter spontanément ? Car si çà se trouve çà fait des années qu'elle est là et elle n'évolue plus.
Si un traitement endo est entrepris, comment en assurer la restauration ?
Pour moi résorption interne était synonyme de nécrose. La pulpe se nécroserait-elle secondairement ?

Voici la rétro de la 13, la lacune parait moins importante que sur la pano.
On note aussi un épaississement ligamentaire.
Endo ou pas endo ?

R2_oxoltc.jpg

gai-luron

25/05/2009 à 11h46

c'est quoi?
Désolé, mes flêches ne se voient pas beaucoup...

radio_unbv1v.jpg

Je n'avais pas fait attention à cette zone.
Il n'y a pas de rupture de continuité desmondontale.
Qu'en pensent les pros de l'endo ? Que faites-vous quand vous voyez une dent comme çà ?

Céramik

25/05/2009 à 12h47

Tozzi écrivait:
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> Endo ou pas endo ?

Exo ou pas exo...
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Céramik

Exo en première intention c'est un peu brutal.
Les pros de l'endo n'ont pas l'air très inspirés ;-)
Pro ou pas pro, que faites-vous ?

Monet

25/05/2009 à 13h22

Si mon patient se retouve avec cela...
je propose de ne rien faire (surveillance)et au 1er signe exo et implantation immédiate.

Céramik

25/05/2009 à 16h17

Monet écrivait:
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> Si mon patient se retouve avec cela...
> je propose de ne rien faire (surveillance)et au 1er signe exo et implantation
> immédiate.


C'est pas mieux...
Je pose une vraie question pour que les pros de l'endo (Steph) nous donne un pronostic sur ce cas... on peut faire endo (mieux que de ne rien faire) et voir...en précisant que l'exo implant toujours possible...

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Céramik