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extraction implantation immédiate
09/06/2009 à 10h55
Bonjour à tous
petite expérience en implants (8 posés - grosses suées pour les deux premiers, mieux la suite...!) je vais sans doute devoir faire ma première expérience extraction implantation immédiate...sur mon épouse!
Je me méfie de la simplicité apparente de cette opération.
J'ai du mal (je n'ai pas non plus passé des heures à chercher) à trouver des infos sur cette technique, hormis la demande d'une extraction la plus atraumatique possible
Puis je avoir conseils, références d'articiles ou de formations en ligne sur ce sujet?
09/06/2009 à 14h41
+1...radio...cause de l'extraction...et éventuellement le système implantaire que tu utilises...car au niveau gestion de l'intervention...çà peut jouer...
11/06/2009 à 22h10
je ne suis pas fan mais demain j'en fait une: 14 extract curetage soigneux (pas d'infection) legere condenstion apicale, implant et mise en vitrine immediate.
photos si possible
à demain
--
xbk
12/06/2009 à 08h56
salut les confrères..
Merci pour ces débuts de réponses
Pas dégonflé non !!!!!
un peu de honte à vous avouer que je ne sais pas importer des radios de mon ordi (julie) vers eugénol
Mon associé m'a montré rapidement un processus compliqué, mais pas encore réussi... semaine prochaine, radio, promis
la patiente : ma femme (avec tous les avantages et inconvénients)
la dent : un racine de 45, ancien pilier de bridge, malheureusement fêlée.
le système implantaire : 3i
La radio : à venir...
le plan de traitement : pose dans le même temps opératoire d'un implant sur 46
cordialement
12/06/2009 à 10h03
on attend avec impatience ta radio...
dent fêlée...faut faire attention...ne pas implanter si problème infectieux...couverture AB conseillée...
par contre le fait d'avoir un implant à mettre en 46 est un plus...tu as un site "donneur" d'os autogène de choix, pour combler les éventuels défauts osseux et le hiatus entre l'alvéole et l'implant!!!
aspi avec filtre récupérateur d'os indispensable (souvent inclus dans les kits champs/blouses usage unique)!!! et prévoir une membrane...
selon la situation clinique lors de la pose, vis de cicat direct ou enfouissement total (comblement vestibulaire important avec membrane et stabilité primaire pas top...)
12/06/2009 à 10h40
jeff41 écrivait:
----------------
>
> la patiente : ma femme (avec tous les avantages et inconvénients)
tu cherche à divorcer il y a d'autres moyens........
bons courage!
--
xbk
12/06/2009 à 14h10
> petite expérience en implants (8 posés - grosses suées pour les deux premiers,
> mieux la suite...!) je vais sans doute devoir faire ma première expérience
> extraction implantation immédiate...sur mon épouse!
> Je me méfie de la simplicité apparente de cette opération.
> J'ai du mal (je n'ai pas non plus passé des heures à chercher) à trouver des
> infos sur cette technique, hormis la demande d'une extraction la plus
> atraumatique possible
> Puis je avoir conseils, références d'articiles ou de formations en ligne sur ce
> sujet?
Salut Jeff,
Ton courage et ta détermination t'honorent...
Mais voilà, dans ta future intervention d'extraction implantation il y'a plusieurs difficultés.
Tout d'abord comme tu dis l'apparente simplicité d'une extraction implantation.
Travailler sur ton épouse pour faire une première, c'est pas très bon, d'accord avec PXAV.
Dent fêlée=souvent perte osseuse vestibulaire et présence d'une infection , d'une fistule...
Je n'essaie pas de te décourager, mais juste te dire que quand on apprend à peine à conduire on essaie pas une formule 1.
L'extraction implantation sur des sites infectés, c'est de la formule 1.
Y'a qu'à lire toutes les réponses pour te dissuader.
Et en plus si tu te loupe tu aura le patient sous les yeux tous les jours.
A ta place, j'enlèverai la dent, curetage soigneux du site, rinçage et comblement osseux, peut être membrane pour ne pas perdre d'os
Tu reviens sur le site au bout de quelques mois.
Si mes propos ne t'ont pas découragé, fais moi signe, je te donnerai le protocole que je suis pour l' extraction implantation, même sur un site infecté.
Cordialement
marcB6
12/06/2009 à 20h33
extract curetage foret initial 0,7mm, spreaders, leger sinus lift,implant lisse, eponge, implant definitif (Anthogyr, OI conique, non autoforant), pilier prothetique, provisoire, un fil pour la suture.
1h 10mn
un efferalgan et roule ma poule.
--
xbk
mise_en_vitrine_jvhxtm.jpg
mise_en_vitrine_photos_wp5ncu.jpg
mise_en_vitrine_photos2_epumt5.jpg
mise_en_vitrine_photos3_pgjw1b.jpg
12/06/2009 à 22h07
Marc B6,il serait intéressant de connaitre ton protocole lors d'une extraction d'une dent infectée puis implantation pour pouvoir en discuter .
12/06/2009 à 23h08
jouk écrivait:
--------------
> Marc B6,il serait intéressant de connaitre ton protocole lors d'une extraction
> d'une dent infectée puis implantation pour pouvoir en discuter .
je ne suis pas B6 mais je crois que dent infecté ne rime pas avec implantation immédiate
mini 3 semaines d'attente
--
xbk
13/06/2009 à 13h17
Salut,
Je sais que de nombreux praticiens n'implantent pas dans un site infecté.
Concernant ma pratique, les seul cas ou je n'implante pas sont:
1/ Impossibilité d'obtenir une bonne stabilité primaire
2/impossibilité de bien refermer le site pour protéger le comblement réalisé.
Mon protocole:
ABie à 2 g / jour 48h à 72h avant ext/impl puis 4 à 6 jours après
extraction soigneuse et atraumatique des dents, (le plus souvent sans lambeau)
Curetage manuel kystes et tissus infectés
curetage à la fraise des rebords gingivaux inflammatoires
curetage soigneux à la fraise de l'alvéole.
Rinçage au sérum phy
contrôle minutieux de l'alvéole
préparation et forage implantaire
mise en place et stabilisation de l'implant, vis de couverture ou cicatrisation (ça dépend du cas)
comblement osseux et mise en place de compresse de collagène résorbable pour aider à refermer le site
sutures les plus étanches possibles
J'utilise ce protocole depuis 4 à 5 ans avec un taux d'échec de moins de 10 %.
Actuellement plus de la moitié de mes poses d'implants est faite en extraction implantation y compris sur sites infectés.
--
marcB6
13/06/2009 à 13h44
MarcB6 écrivait:
----------------
> Rinçage au sérum phy
même pas un ptit rinçage à la chlorexidine ou à la bétadine??
je sais que certains le font...en tout cas moi oui... bétadine puis sérum phy...
13/06/2009 à 14h37
pluton écrivait:
----------------
> +1...et moi à la fin du mois sur une 24...
+ 1 mercredi sur une 13 (et aussi 14-15-16)
+1 jeudi sur une 14
--
;O)
13/06/2009 à 14h42
pxav écrivait:
--------------
> extract curetage foret initial 0,7mm, spreaders, leger sinus lift,implant lisse,
> eponge, implant definitif (Anthogyr, OI conique, non autoforant), pilier
> prothetique, provisoire, un fil pour la suture.
> 1h 10mn
> un efferalgan et roule ma poule.
>
> --
> xbk
léger sinus lift ????? Je ne vois pas d'abord latéral..... c'est +tôt un léger summers cher ami !!!
joli cas
--
;O)
13/06/2009 à 14h42
> même pas un ptit rinçage à la chlorexidine ou à la bétadine??
>
> je sais que certains le font...en tout cas moi oui... bétadine puis sérum phy...
Après tout pourquoi pas... ça ne peut pas faire de mal.
Les résultats sont satisfaisants sans rien ajouter, alors pourquoi changer ?
--
marcB6
13/06/2009 à 14h45
pluton écrivait:
----------------
> MarcB6 écrivait:
> ----------------
>
> > Rinçage au sérum phy
>
>
> même pas un ptit rinçage à la chlorexidine ou à la bétadine??
>
> je sais que certains le font...en tout cas moi oui... bétadine puis sérum phy...
+1 : Bétadine verte et H2O2 puis rinçage au sérum φ
--
;O)
13/06/2009 à 14h52
En commençant aussi par un forèt trés fin, mais là en incrémentant par forage.
Foret_fin_e1ziqx.jpg
