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Bridge sur CMU ?
25/08/2009 à 15h18
c'est pas tous les jours
ATTENTION ; il y a peu , la prothèse mobile se devait de remplacer TOUTES LES DENTS manquantes
ce n'est plus le cas aujourd'hui
en conséquence tes bridges ackerman ne formaient auparavant qu'une seule prothèse
aujourd'hui 2 prothèse
hun hun !!
25/08/2009 à 23h04
cyberquenottes écrivait:
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> Tozzi écrivait:
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> > Si on télétransmet l'inter en SPR30 à 193 et les 2 piliers en SPR50 à 230 en
> > FSE, que va faire la sécu ?
> ----------------------------
> rejeter ta FSE, et ne plus rien faire ensuite
> -----------------------------
Ou alors penser que tu as réalisé 2 couronnes de chaque coté de l'édentement et une PAP résine 1 à 3 dents.
La MAJ des nouveaux codes est déja faite sur Logos il me semble.
25/08/2009 à 23h11
quelqu'un a-t-il le texte exact de l'avenant concernant cette assimilation?
Si on peut assimiler à une prothèse adjointe, ce qui est acquis, pourquoi pas à une adjointe à charpente métallique?
donc cotation forfait (1 ou x) dent(s) + forfait 300 € de la plaque métal ?
UN bridge semble plus assimilable à une plaque métal qu'à un berlingot non?
25/08/2009 à 23h20
rapelapente écrivait:
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> donc cotation forfait (1 ou x) dent(s) + forfait 300 € de la plaque métal ?
réponse du DC: " dans ce cas, je veux voir une pbm "
26/08/2009 à 00h05
Dans les conditions d'attribution des 300.00 roros, il est bien précisé POUR la réalisation d'une plaque base métallique (et pour un critère bien précis qui est un articulé anormalement bas interdisant d'une façon absolue la plaque base en matière plastique).
Lors de la réalisation d'un intermédiaire de bridge, il n'est en règle générale aucunement question d'une PBM ou d'un problème d'articulé et donc cela ne se justifie pas; par contre, la prothèse, elle, existe et peut donc justifier un SPR30 ( la nomenclature fait état d'"un appareillage (appareil compris)", sans rentrer dans les détails.
Par "extension", l'intermédiaire peut-être côté SPR30 (ou plus).
26/08/2009 à 15h33
naubru340 écrivait:
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> Dans les conditions d'attribution des 300.00 roros, il est bien précisé POUR la réalisation d'une plaque base métallique (et pour un critère bien précis qui est un articulé anormalement bas interdisant d'une façon absolue la plaque base en matière plastique).
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ha ouais ?????
tu me montre une copie ecran du texte ou un lien ?????
la NGAP , faut la lire mon ami ...
et ....la relire
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> Par assimilation, l'intermédiaire peut-être côté SPR30 (ou plus).
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attention !!! l'assimilation est un terme qui porte sur DES actes qui figurent explicitement dans une LISTE
ce truc n'y est pas
encore une fois , montre moi le texte ou cela est ecrit
par contre la NGAP mentionne en clair :
"Nota. Si les dents absentes sont remplacées par
une prothèse conjointe, les cotations à appliquer
sont celles prévues pour les prothèses adjointes,
telles que mentionnées ci-dessus."
et ca n'est pas une assimilation
26/08/2009 à 15h58
cyberquenottes écrivait:
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> naubru340 écrivait:
> -------------------
> > Dans les conditions d'attribution des 300.00 roros, il est bien précisé POUR
> la réalisation d'une plaque base métallique (et pour un critère bien précis qui
> est un articulé anormalement bas interdisant d'une façon absolue la plaque base
> en matière plastique).
> ------------------------------------------------
> ha ouais ?????
>
> tu me montre une copie ecran du texte ou un lien ?????
>
> la NGAP , faut la lire mon ami ...
>
>
> et ....la relire
??????????????????
C'eTAIT l'article 6 - section III - paragraphe II de la NGAP concernant l'attribution du SPR60 pour PBM !
C'était les termes exactes de la nomenclatura (Pred 1992-1993 page 14 (en haut))).
(Bon, on me dit maintenant que cet article n'existe plus...)
Donc, AUPARAVANT, il était bien stipulé dans quelles conditions la PBM donnait lieu à un remboursement.
(T'es de mauvaise humeur ? ;.))
>
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>
> > Par assimilation, l'intermédiaire peut-être côté SPR30 (ou plus).
>
>
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> attention !!! l'assimilation est un terme qui porte sur DES actes qui figurent
> explicitement dans une LISTE
>
> ce truc n'y est pas
>
> encore une fois , montre moi le texte ou cela est ecrit
>
> par contre la NGAP mentionne en clair :
> "Nota. Si les dents absentes sont remplacées par
> une prothèse conjointe, les cotations à appliquer
> sont celles prévues pour les prothèses adjointes,
> telles que mentionnées ci-dessus."
>
> et ca n'est pas une assimilation
Je parlais au sens "large" d'assimilation (c'est du français pas un terme dédié à la Nomenclature...), sans rentrer dans les détails et tu ne fais que confirmer ce que je disais. J'aurais peut pu employer un autre terme, mais cela ne change rien au sens de la phrase: on compte SPR30 pour l'intermédiaire et pas de SPR60 en plus.
Je ne vois même pas où est le blème :.)
Bon, pour te faire plaisir, je remplace "assimilation" par "extension" (et ne viens pas me dire que là aussi, il y a une liste :.))
26/08/2009 à 16h09
naubru340 écrivait:
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> C'est l'article 6 - section III - paragraphe II de la NGAP concernant
> l'attribution du SPR60 pour PBM mon grand !
> Ce sont les termes exactes de la nomenclatura (Pred 1992-1993 page 14 (en
> haut))).
> T'es bigleux ? :.))
> (T'es de mauvaise humeur ? ;.))
Naubru, jette ton pred de 1993 et prends la NGAP de 2009
Il n'y a plus de conditions d'attribution pour la PBM depuis la suppression des EP
Plus d'histoire d'articulé
Plus de remplacement de toutes les dents manquantes...
26/08/2009 à 16h26
Marcoledentisto écrivait:
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>
> Naubru, jette ton pred de 1993 et prends la NGAP de 2009
> Il n'y a plus de conditions d'attribution pour la PBM depuis la suppression des
> EP
> Plus d'histoire d'articulé
> Plus de remplacement de toutes les dents manquantes...
>
> Si cet article a disparu, au temps pour moi mais la remarque de Cyber laissait penser que cet article n'avait jaamis existé.
Mais j'en prends note...Merci.
Mes excuses Sidber ;.))
Pour ceux que ça intéresse,
http://cnsd.fr/fr/outils_professionnels/ngap
>
26/08/2009 à 17h35
naubru340 écrivait:
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> Dans les conditions d'attribution des 300.00 roros, il est bien précisé ............. un articulé anormalement bas...................
le probleme c'est que tu as lié 300 euros "CMU" ( loi de 1999)
avec un article trouvé dans un Pred de 1994
ça agace......
PS : toutes excuses pas nécessaire , mais toujours bienvenues....
ma colère vaut surtout pour que la "confrèrie" ouvre les yeux et cesse de fonctionner sur les
"on dit que , mon CDC me dit que.." etc....
26/08/2009 à 20h37
J'aurais dû dire SPR60 pour être plus clair (même si le lien me paraissait évident), mais tu fais vraiment de vilaines choses à des mouches, toi! ;.))
17/09/2009 à 22h14
naubru340 écrivait:
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> Il semblerait même que si tu réalises plusieurs bridges séparés sur une même arcade, tu puisses compter autant de SPR30 qu'il y a d'intermédaires.
> Et c'est pas moi qui le dis, mais une dentiste-conseil.
> Ameli nous le confirmera ou l'infirmera peut-être, mais cela semble sûr.
Ca me semblait sûr aussi jusqu'à recevoir cette semaine un relevé de virements de ma caisse : chez une patiente CMU, 2 bridges maxillaires comprenant chacun 1 inter, côté SPR 30 (193€)chacun, ils ne m'en ont payé qu'un seul!!
En relisant la NGAP, il est simplement précisé que "Si les dents absentes sont remplacées par une prothèse conjointe, les cotations à appliquer sont celles prévues pour les prothèses adjointes".
Ca n'est que dans des courriers de DC (comme ici : http://www.cpam40.com/infoslettre/documents/il19_pose_couronnes.pdf) qu'on trouve la mention "Si les dents absentes sont remplacées par plusieurs prothèses conjointes, chaque prothèse conjointe
peut donner lieu à la cotation correspondant à l’édentement qu’elle corrige".
Quelqun aurait il un texte plus officiel que ces courriers "locaux" svp?