Fracture dentaire + accident du travail

Bonjour
J'ai un jeune patient qui a eu une incisive mandibulaire saine fracturée dans le cadre de son travail, la fracture est la cause d'un tiers = une génisse...
Le certificat a été réalisé dans les plus brefs délais et une ceramique a du être réalisée. L'assurance de son employeur ne veut pas prendre en charge le reste à charge que ne prend pas la complèmentaire de ce patient.
Avez-vous une expérience en la matière et comment pourrais-je conseiller ce patient?
Merci d'avance.

Sid

09/10/2009 à 16h58

budwest écrivait:
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> L'assurance de son employeur ne veut pas prendre en charge le
> reste à charge que ne prend pas la complèmentaire de ce patient.
> Avez-vous une expérience en la matière et comment pourrais-je conseiller ce
> patient?
> Merci d'avance.


Tu lui conseilles de se faire régler le complément par son employeur, vu qu'il a pris une assurance de merde.

L'employeur lui a justement répondu qu'il n'y pouvait rien que sa complémentaire ne couvrait pas tout.Il s'agit de 200€. qu'en aurait-il été si cela avait du être un implant?

Sid

09/10/2009 à 17h21

budwest écrivait:
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> L'employeur lui a justement répondu qu'il n'y pouvait rien que sa complémentaire
> ne couvrait pas tout.

Et toi tu y peux quelque chose tu crois?
Tu lui rembourses 200 euros sinon. Je ne vois pas ce que tu pourrais faire d'autre pour résoudre le problème financier de ton patient.

Tu lui conseilles rien du tout, ce n'est pas ton job. Si tu lui donnes un mauvais renseignement c'est sur toi que cela risque de retomber.

Sid

09/10/2009 à 17h46

Faut quand même dire qu'il s'en ait mis plein les fouilles avec la couronne, c'est un peu de sa faute si le patient est emmerdé maintenant.

dans le cadre de ses responsabilités , on a 2 solutions

1/ on s'assure parce que c'est obligatoire et légal ( exemple la possession de vehicules terrestres a moteur , y compris les tondeuses a gazon auto portées ...) ( exemple assurance habitation quand on est locataire )

2/ on s'assure pour se couvrir alors même que c'est facultatif ( perte exploitation , assurance maladie complementaire , accidents de la vie etc.... )

3/ on decide d'être son propre assureur ; c'est le cas quand on est responsable des accidents du travail survenus aux employés et que le contrat souscrit ne rembourse pas tout...


y a pas plus simple

mosquito

09/10/2009 à 18h19

depuis l'été les coefficients de prothèse pour accident du travail sont augmentés de 50% donc peut être un peu moins à charge pour ton patient.
SPR50 devientSPR75.voili voilà.

vitalic

09/10/2009 à 18h28

budwest écrivait:
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> Bonjour
> J'ai un jeune patient qui a eu une incisive mandibulaire saine fracturée dans le
> cadre de son travail, la fracture est la cause d'un tiers = une génisse...


la vache!!

Unr banale affaire d'assurance responsabilité civile.

Il fallait faire un constat à l'amiable, avec l'autre partie, donc la génisse ou plutôt les parents.

J'ignore si la génisse est mineure ou non. Peut-être sous tutelle...
C'est ça d'avoir des trayeuses automatiques, cela déhumanise le contact et la pauvre s'est sentie frustrée.:)



Merci pour vos réponses.
Merci mosquito, je vais voir si on peut faire marcher l'augmentation de 50.

hop

09/10/2009 à 20h14

budwest écrivait:
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> J'ignore si la génisse est mineure ou non. Peut-être sous tutelle...
> C'est ça d'avoir des trayeuses automatiques, cela déhumanise le contact et la
> pauvre s'est sentie frustrée.:)

une génisse étant une (jeune) vache n'ayant pas vêlé, elle ne peut donc avoir de lait. je ne vois pas ce qu'elle fait alors à la trayeuse..

hop écrivait:
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>
>
> une génisse étant une (jeune) vache n'ayant pas vêlé, elle ne peut donc avoir de
> lait. je ne vois pas ce qu'elle fait alors à la trayeuse..


Elle s'entraîne pour le futur:)

hop écrivait:
-------------
>
> une génisse étant une (jeune) vache n'ayant pas vêlé, elle ne peut donc avoir de
> lait. je ne vois pas ce qu'elle fait alors à la trayeuse..


y a pas de mal à se faire du bien...

rockblues

09/10/2009 à 23h36

cyberquenottes écrivait:
------------------------
> dans le cadre de ses responsabilités , on a 2 solutions

> 1/
> 2/
> 3/


Ben alors, Cyber, y'a un joker?

;)


PS: Accident du travail, feuillet blablabla de la sécu à remplir, petites places pour les soins qui en découlent, blablabla, l'employé n'a rien à débourser dans ce cas, non?
Me semblait même que la complémentaire de la victime n'intervenait pas dans ce cas?

drilleur

10/10/2009 à 02h22

hop écrivait:
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> budwest écrivait:
> -----------------
> > J'ignore si la génisse est mineure ou non. Peut-être sous tutelle...
> > C'est ça d'avoir des trayeuses automatiques, cela déhumanise le contact et la
> > pauvre s'est sentie frustrée.:)
>
> une génisse étant une (jeune) vache n'ayant pas vêlé, elle ne peut donc avoir de
> lait. je ne vois pas ce qu'elle fait alors à la trayeuse..


peut etre qu'elle n'a pas aimé qu'il tente de la pomper