C.A.T. sur déminéralisations (!) post-orthodontie.

Mes amis, bonsoir.


Une consoeur ortho du village voisin m'adresse cette jeune fille de 14 ans pour un "bon détartrage" après lui avoir retiré les bagues.

Vous voyez pareil que moi...


keskonfé ?


Merci !

Alexa_yael8p.jpg

fred_33

05/11/2009 à 17h55

Bonsoir,

GC commercialise une "pâte" pour reminéraliser.
Le GC MI Paste Plus.
A base de protéines de lait de vache (attention aux allergies), cette crème contient des phosphates de calcium et du fluor.
Plus d'informations sur leur site.

Sid

05/11/2009 à 18h07

LdL écrivait:
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> keskonfé ?
>
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"On" je sais pas, mais l'ortho peut peut-être prendre en charge les effets indésirables de son traitement.

Sid, je suis bien de ton avis. C'est vraiment le genre de cas où j'ai envie d'appeler la consoeur et de lui dire un truc du genre "bon alors vu l'échec de votre traitement, je me suis dit que..." mais bon. Je n'ai pas assez de cojones pour ça.

Bref. Si elle fait de l'OC aussi bien que de l'ortho, je crois que je préfère le faire.

J'ai peur que la pâte en question ne soit pas assez puissante. Y a bien un demi millimètre d'émail bouffé par endroit.

pluton

05/11/2009 à 18h31

LdL écrivait:
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> Sid, je suis bien de ton avis. C'est vraiment le genre de cas où j'ai envie
> d'appeler la consoeur et de lui dire un truc du genre "bon alors vu l'échec de
> votre traitement, je me suis dit que..." mais bon. Je n'ai pas assez de cojones
> pour ça.
>
> Bref. Si elle fait de l'OC aussi bien que de l'ortho, je crois que je préfère le
> faire.
>
> J'ai peur que la pâte en question ne soit pas assez puissante. Y a bien un demi
> millimètre d'émail bouffé par endroit.

c'est pas forcément de sa "faute"...bien sûr me direz vous...fallait motiver le gosse...oui, oui, oui...n'empêche...certains sont des irréductibles...

ah sinon...en complément...faire une fluoration au fauteuil...et prescrire du pro-émail (dentifrice) et de l'emoform...

Sid

05/11/2009 à 21h28

LdL écrivait:
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> C'est vraiment le genre de cas où j'ai envie
> d'appeler la consoeur et de lui dire un truc du genre "bon alors vu l'échec de
> votre traitement, je me suis dit que..." mais bon. Je n'ai pas assez de cojones
> pour ça.
>



Alors donne un courrier au patient et retour à l'envoyeur. ;-)

Doc lyonnaise

05/11/2009 à 21h44

pluton écrivait:
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> c'est pas forcément de sa "faute"...bien sûr me direz vous...fallait motiver le
> gosse...oui, oui, oui...n'empêche...certains sont des irréductibles...


c'est sur...ceci dit elle envoie pour un bon détartrage, j'adôôôre :-))))

Hello
il y a quelques jours je suis tombé sur cette video qui montre comment "infiltrer" les caries débutantes avec une résine pour stopper la progression et faire disparaitre les taches blanches
J'en avais jamais entendu parler avant et je n'ai jamais essayé mais ça pourrait être une solution possible pour ce patient

Merci à tous pour vos infos.

Ploc ?

Doc lyonnaise

09/11/2009 à 17h27

LdL écrivait:
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> Ploc ?

elle est allée siffler là-haut sur la colline ;-)))

adhoc

09/11/2009 à 18h04

Ca arrive des fois, pfffff..., vous n'avez pas beaucoup de momes qui ne se lavent pas les dents ou quoi?
L'orthodontiste a fait son boulot, elle n'est pas la pour faire acheter la deuxieme brosse a dents dans une famille de cinq!
Bref, c'est que dalle!

Bjc.

09/11/2009 à 20h06

à la naissance, un enfant ne sait se laver ni les dents, ni les oreilles ni les cheveux etc..
c’est à nous de lui apprendre (pour les dents), d’autant plus que nous ajoutons une difficulté avec nos appareils (photo)
j’avoue que je rencontre de plus en plus de négligences, au point qu’il m’arrive parfois de faire une séance de prophyjet tous les mois (ou 15 jours), pendant 3 mois avant que la technique de brossage soit efficace
j’ai quand m un arrêt de traitement sur 500 pour mauvaise hygiène !!!

@+ Bjc.

IMG_1365_jojqre.jpg

ploc

09/11/2009 à 23h34

LdL écrivait:
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> Merci à tous pour vos infos.>
> Ploc ?

j'arrive!
je suis en préformation :) et qui dit formation dit 11h scotchée au fauteuil avant le depart
le GC paste va eventuellement remineraliser ce qui peut être reminéralisé
cad pas tout,svt pas gd chose et en laissant le côté inesthetique

ds un cas comme cela,
- je passe au prealable mes inserts US diamantés partout où j'ai un doute(s'il y a trou,il y a carie et cela se traite comme une carie mais avec de l'air abrasion chez moi ds ce cadre là tjours pr eliminer tout l'email non mineralisé mais pas plus)
-tout l'email demineralisé qui ne sera jamais remineralisé parceque "mort" va partir et là....tu joues avec du flow et du compo,parfois du CVI d'attente pr tout restaurer ds un minimum de seance(une etant l'ideal,2 correct,après c'est trop long)
-polissage
- puis application de gc paste et (ou) de duraphat répétée ttes les semaines(honnêtemnt le delai d'application pr le moment n'est pas si fixé:selon les facs cela varie..) pdt 2 mois,ce qui permet aussi de verifier l'hygiène de l'enfant(prescription de revelateur de plaque of course)
il faut retrouver un contexte propre,sans carie,des compos polis pr permettre un nettoyage facile

malgré tout c'est une galère à gérer tant sur le plan technique(enlever de l'email mais le bon,mais lequel et pas trop, et la dentine mais la cariée seulement,vive la la microdentisterie) que sur le plan relationnel (surveiller le gamin regulièrement tous soins finis et applications de vernis fluorés terminés,, 3 mois après puis 6 mois( pr moi),avant de redonner le feu vert au ttt odf et apaiser les parents qui veulent un coupable à cette interruption de ttt, forcemment pas leur gamin,ce qui reviendrait à accepter leur laxisme ds la surveillance du brossage et le remplissage des placards et du frigidaire de leur cuisine en bonbons,gâteaux,coca et tutti quanti)


conseil:ne pas hesiter à prendre son tel ou sa plus belle plume(mieux! il reste une trace de votre intervention) dès que vs voyez apparaitre des demineralisations en bord de BK et des caries proximales et prevenir l'odf qu'une interruption de traitement serait sans doute la bienvenue en attendant une meilleure gestion du brossage et que des dents alignées mais detruites ne riment pas à gd chose
et s'il s'en f.. et laisse son attirail en place,tenir informés les parents en refusant de continuer à prendre en charge des soins voués à l'echec de ttes façons

par contre l'icon m'interesse:qui a vraiment essayé ,pas seulement lu la pub?
resultats?
un bon mouvement:qui va tester pr m'eviter encore des depenses?

adhoc

10/11/2009 à 00h05

D'autant plus que je n'ai jamais observé ces demineralisations qu'a distance des BK.
Si le praticien se defosse sur son (sa) correspondante, ce n'est vraiment vraiment pas du tout confraternel, c'est , comme tu le dis ploc, laisser le "divides ut regnat" parental contre nous. Donc union, boudiou.
Une simple phrase 'bé dis donc, maintenant que tu as des dents bien alignées, il va falloir beaucoup mieux les entretenir,tu vas avoir droit a quelqes seances de soins que tu aurais pu eviter avec un bon brossage."
Et le tour est joué, plutot que chercher des crosses puantes a son corres et de jouer le jeu par crainte ou fayotage des parents, ou la peur du DC!
Surtout qu'il ya pire que ces photos !! Le gamin qui revient brusquement apres un divorce , des parents fauchés , deux ans apres pour enlever son appareil, les accidents, les maladies... On dirait que certaines vierges outragées n'ont encore rien vu.... pffff... La, il ya du degat....
Et ca va etre de pire en pire, oui, ploc, sur!

adhoc

10/11/2009 à 00h07

55 secondes pour envoyer ma litanie. Y'a de la requete sur le nonol, ce soir!

Bon, merci à tous.

Je vais m'occuper de la gamine et pas de l'ortho alors.

Adhoc, je te sais confraternel au delà du possible. Mais pour ma part, je reste quand même un peu bloqué sur l'invitation de l'ortho à faire un "bon détartrage".

adhoc

10/11/2009 à 10h31

La, en effet,c'est completement idiot de mettre le gamin sur un nuage de douceur (un detartrage, c'est tres con!!!). Il est mieux de le fouttre gentiment mais fermement sur le lit d'orties de la vie réelle , je te l'accorde! Mais c'est uniquement par nos actes qu'on peut y arriver: la petite phrase avant pour debloquer la situation , le masque et GOoooooooooooo!