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pas sorti du sable...
30/11/2009 à 18h28
13 ans, je vous livre en vrac et dans n'importe quel sens
je m'en vais donc naviguer quelques temps entre pulpites et nécroses, calmer les pleurs, resorber les granulomes, ré équilibrer le "risque carieux"
ensuite foi de moi je vais la faire mignonne, proprette et motivée...pitêtre.
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30/11/2009 à 18h30
j'ai passé les détails, aucune dent indemne de toute manière, tout est comme ça , les inc md itou
vais pas extraire et implanter quand même...
30/11/2009 à 18h36
athos écrivait:
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> j'ai passé les détails, aucune dent indemne de toute manière, tout est comme ça
> , les inc md itou
>
> vais pas extraire et implanter quand même...
Non, fais un complet, ça finira comme ça très vite quoi que tu fasses.
30/11/2009 à 18h45
tres vite? t'abuses un peu pis c'est trop tôt pour ça
puisque tu provoques je projette même de ne rien extraire, c'est un cas d'école en pédo, rien n'est perdu tout est jouable
30/11/2009 à 18h46
Laisse tomber.
Le patient et la famille s'en foutent. C'est évident.
Prends plutôt quelques patients à la place qui, eux, ont "envie" de se soigner. Là, c'est juste un miracle qu'ils te demandent. Et comme t'es pas Jésus, inévitablement ils seront déçus et ça va te retomber sur la gueule en reproches ou en impayés et certainement avec des RVM.
Laisse tomber j'te dis. T'inventes un truc et tu les dégages.
30/11/2009 à 18h53
athos écrivait:
---------------
> tres vite? t'abuses un peu pis c'est trop tôt pour ça
>
> puisque tu provoques je projette même de ne rien extraire, c'est un cas d'école
> en pédo, rien n'est perdu tout est jouable
je n'aurasi aps ton courage, bien que ce soit toi qui ai raison.
J'espere que le 2° ou 3° Rv ne te donnera pas tort en se transformant en lapin.
30/11/2009 à 19h00
Tu penses faire quoi comme plan de traitement ?
Comment temporiser en attendant les implants et sans aggraver le préjudice des mauvais traitements qu'a subit cette enfant ?
30/11/2009 à 19h01
oui pour les parents c'est evident, mais la petite n'y peut rien, douleurs, infections, tout ça c'est pour elle alors c'est moi qui m'y collerai
financierement
cmu
donc pour ça tant pis
techniquement je dois etre loyal, les photos font reculer, j'ai reculé aussi en bouche, mais c'est plus impressionant au premier abord, dans le détail tout peut se jouer comme le montre cette radio
alors: les pulpites et granulomes en prems, ensuite les endos inévitables, ensuite des verre iono ou eugenates partout, ré équilibrer le risque et motiver, ensuite caler l'occlusion avec les 8 pm dans un premier temps(parceque là j'y pige rien) ensuite l'ortho (parceque là c'est pas présentable)enfin toutes ces sortes de chose quoi...
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30/11/2009 à 19h18
tu peux essayer de poster ton cas en rubrique implanto, et demander si un all-on-zéro est jouable, sinon va direct en eugénologie, c'est là que tu auras les réponses les plus crédibles :)
30/11/2009 à 19h51
en implanto vont me jeter
en eugenolie s'en foutent
en occlu vont me titiller en disant que les pm non et qui faut caler sur les 6, voire se tapppoter la 11 et mettre un loup (si si!!)
en exercice pro vont me calculer mon taux cmu
en gestion patrimoniale vont me calculer mon taux d'horreur
en "a propos de nonol" vont me demander de pas faire de sale
en rubrique assistante vont me faire un café
en informatique vont critiquer mes photos
en endo vont demander 10000radios
en advisor vont me dire que ça n'existe pas encore
en veto vont me traiter d'animal
savez quoi? je vais me la mettre sur l'oreille pour moi tout seul ! non mais des fois...
30/11/2009 à 20h21
athos écrivait:
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> en rubrique assistante vont me faire un café
Alors là t'es dur!! Un peu de respect!! Non j'rigole...
30/11/2009 à 20h24
félicitations athos, enfin un dentiste qui n'est pas "DRILL, FILL, BILL" (je creuse, je remplis, j'encaisse), il faut au moins essayer peut-être l'enfant le vaut bien.
30/11/2009 à 20h37
- A quoi est dû un pareil état dentaire? Alimentation et manque d'HBD seulement ?
- Si les "parents" se lassent de l'accompagner, que prévois-tu de faire ? faire intervenir le médecin scolaire ? l'assistante sociale ?
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =
30/11/2009 à 21h31
une pano siouplait?
et des photos d'occlusion ou de moulages?(cerise sur le gateau)
(les blondes qui continuent le compte à rebours ont besoin d'un support pr reflechir)
de ttes façons extraies les 6:)
30/11/2009 à 21h46
ptitbreiz écrivait:
-------------------
> félicitations athos, enfin un dentiste qui n'est pas "DRILL, FILL, BILL" (je
> creuse, je remplis, j'encaisse), il faut au moins essayer peut-être l'enfant le
> vaut bien.
On n'est pas tout l'un ou tout l'autre ptitbreiz. Gentil ou méchant. Avec tout le respect que j'ai pour la motivation d'Athos, je me souviens de ce qu'on nous apprenait à la fac:
"Ne tenez pas plus aux dents de votre patient que lui même y tient"
Je n'oublie pas non plus que dans nos cabinets, nous sommes seuls maîtres après l'urssaf, le tresor public, la carcd, la cnam, et Dieu.
Athos sait parfaitement qu'il perdra de l'argent sur ce traitement. Et sans doute bcp de tps. C'est un choix qui l'honore. Mais l'administration écrase du talon les praticiens trop généreux.
30/11/2009 à 21h58
Athos tu as droit à toute mon admiration.
Est-ce que cela te semble réaliste de demander à cette jeune enfant de brosser ses dents 2 X jour pendant 1 semaine ?
au bout de ce temps tu auras déjà une piste pour retrousser les manches ou jeter l'éponge ;-))
Tiens nous au courant stp.
30/11/2009 à 22h04
gai-luron écrivait:
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> Si les parents n'y tiennent pas, la gamine y tient peut-être, non?
>
>
>
Vu l'état, j'en doute...
30/11/2009 à 23h03
+1 pour hallboy, hononlulu , tapavuméclé etc... FONCE !
t'es là pour faire quelque chose , mais rêves pas au troisieme rendez vous elle viendra pas !
30/11/2009 à 23h06
marcus écrivait:
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> t'es là pour faire quelque chose , mais rêves pas au troisieme rendez vous elle
> viendra pas !
+1
On prend les paris?...
Je me souviens du nombre de ce type de patients qui viennent lorsqu'ils ont mal et qui disparaissent aussi vite.
Je me suis fait avoir dans ma jeunesse mais désormais j'ai bien vieilli.
Avant de passer aux dents il faut peut être passer du temps au niveau de l'interrogatoire et de la motivation de la petite et des parents car sinon tu te retrouveras bien vite seul.
30/11/2009 à 23h13
c'est beau d'y croire ,si elle en est là à 13 ans c'est pas par hazard , il faudrait déja la soustraire à son environnement familial puis hygiene de vie,buccale etc... Courage fuyons !