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Qu'est-ce que c'est ? (calcification glande salivaire ?)
23/01/2010 à 12h31
A votre avis, qu'est ce que c'est cette calcification sous le secteur 3 ?
A la palpation, tuméfaction très ferme. Indolore. Présente depuis 20 ans chez ce patient.
K_sako_gdwxwi.jpg
23/01/2010 à 13h37
Très bizarre ton truc
palapation de quelle région, sumandibulaire ??
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Canin
23/01/2010 à 17h29
oui, palpation sous-mandibulaire. En intra-buccal : ras (sans palpation externe et sans radiographie, impossible de s'en douter).
23/01/2010 à 17h54
La lésion existe bien, mais la radio m'a l'air un peu curieuse, non ?
23/01/2010 à 19h03
Quand on regarde bien, à la jonction branche montante-branche horizontale, on a l'impression que c'est une excroissance osseuse. Mais bon...
24/01/2010 à 10h07
Je dirai Calcification de la parotide, qui est descendue en raison de l'énorme poids du bazar !
On voit en partie haute, le début du canal, calcifié aussi.
Qu'est-ce que j'ai gagné?
Comment il fait pour fonctionner avec çà ton patient??? c'est Hulk ?
27/01/2010 à 14h59
Demandes une échographie pour cerner un peu le truc et bien confirmer qu'il s'agit de la submandibulaire.
puis adresser pour un avis en maxillo-facial ou orl, mais si c'est comme ça depuis 20 ans, je pense qu'une simple surveillance devrait suffire
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Canin
27/01/2010 à 21h04
C'est tout joli aussi sous 36/35
Mais alors, la grosse masse claire qui prend le secteur 4 en entier, c'est quoi ??
27/01/2010 à 22h55
HononLulu écrivait:
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> Mais alors, la grosse masse claire qui prend le secteur 4 en entier, c'est quoi
> ??
La projection de la structure qui est dans le secteur 3.
03/02/2010 à 23h48
personne n'a fait de diagnostic bravo tout le monde ,moi y compris, on n'est pas trés bons sur ce coup là !
04/02/2010 à 07h45
marcus écrivait:
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> personne n'a fait de diagnostic bravo tout le monde ,moi y compris, on n'est pas
> trés bons sur ce coup là !
Avec juste une pano et un peu d'anamnèse, on peut faire des hypothèses mais pas un diagnostic.
Un service compétent fera scanner, biopsie, sialographie ou tout autre examen jugé nécessaire.
Guttaman, as-tu adressé le patient ? Celui-ci ne s'est jamais inquiété de savoir ce qu'est cette tuméfaction en 20 ans ?
04/02/2010 à 21h37
Si, le patient s'en était inquiété il y a 20 ans, mais depuis, son médecin lui avait dis "pas touche". Du coup, il a pas envie de la faire enlever. Je voulais l'envoyer en maxillo-faciale, mais je voulais avoir une idée de ce que c'était avant.
07/02/2010 à 12h52
Une des séquelles est la calcification des ganglions cervicaux, faire un diag différentiel des calculs sub mandibulaires ou parotidiens.
Fait les interrogatoires habituels pour les pathos salivaires. Ex chronicité au cours des repas, difficulté à l'expression...
T'as aussi la sialographie, l'écho...
good luck