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Forets à butées
05/02/2010 à 21h47
Salut la compagnie,
J'ai un tout petit soucis.
Je souhaite placer 2 implants courts à un patient. soit 2 Astratech 4x6mm, soit des Anthogyr Axiom de 4x6mm.
J'ai très peu de hauteur dispo avant de tomber sur le canal dentaire inférieur. La marge de manœuvre est faible.
Je pourrais utiliser un guide Simplant avec les 2 systèmes mais je n'ai pas envie avec ce cas car ça alourdirait la facture. Des forets à butées seraient amplement suffisants.
Or chez Astra, y'en a pas et chez Anthogyr, il ne sortent la trousse que fin avril (il doive me rappeler la semaine prochaine pour voir s'il peuvent me proposer mieux). J'ai cherché un peu partout et je n'ai pas trouvé de marque proposant ce genre de matériel. Sauf peut-être chez Euroteknika mais pas sûr pour cette longueur.
Avez-vous des idées ?
Un grand merci
05/02/2010 à 23h18
A force d'éplucher les catalogues de toutes les marques d'implant, j'ai fini par trouver ce que je cherchais chez Nobel: des anneaux cylindriques vissables sur les forets à la longueur désirée.
http://www1.nobelbiocare.com/Images/15741_parallell_walled_FRC4_tcm58-7299.pdf (page 16)
Bon, chez Nobel, ça risque de couter un bras mais c'est exactement ce que je cherchais. Il ne me reste plus qu'à savoir quel tournevis utiliser pour les visser (unigrip ?). Si quelqu'un utilisant le système Nobel peut me renseigner ?
Merci
06/02/2010 à 01h05
sinon, il y a le C.A Mont Blanc avec butée réglable de chez Anthogyr.
adaptable à toutes les situations.
06/02/2010 à 08h01
dentiste57 écrivait:
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> sinon, il y a le C.A Mont Blanc avec butée réglable de chez Anthogyr.
> adaptable à toutes les situations.
J'y avais déjà pensé mais le budget ne serait pas le même...
06/02/2010 à 09h46
nolive écrivait:
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> dentiste57 écrivait:
> --------------------
> > sinon, il y a le C.A Mont Blanc avec butée réglable de chez Anthogyr.
> > adaptable à toutes les situations.
>
> J'y avais déjà pensé mais le budget ne serait pas le même...
si tu demande gentiment je pense qu'il doivent pouvoir te le prêter, qui est ton représentant(e) local?
mp si tu préfères
et pour pepelaratiche montblanc c'est je crois un gros truc du coté de Chamonix... et avec un chouilla de vaseline je pense que ça devrait te faire du bien..
--
xbk
06/02/2010 à 13h25
nolive écrivait:
----------------
> A force d'éplucher les catalogues de toutes les marques d'implant, j'ai fini par
> trouver ce que je cherchais chez Nobel: des anneaux cylindriques vissables sur
> les forets à la longueur désirée.
>
> http://www1.nobelbiocare.com/Images/15741_parallell_walled_FRC4_tcm58-7299.pdf
> (page 16)
>
> Bon, chez Nobel, ça risque de couter un bras mais c'est exactement ce que je
> cherchais. Il ne me reste plus qu'à savoir quel tournevis utiliser pour les
> visser (unigrip ?). Si quelqu'un utilisant le système Nobel peut me renseigner ?
>
> Merci
Oui c'est le tournevis unigrip qu'il te faut.
06/02/2010 à 16h43
la société stoner commercialise des forets à butées réglables, tu peux t'en servir pour passer les premiers forets et finir avec le foret terminal de ton système.
personnellement c'est ce que je fais pour poser des implants 6mm Astra.
ils ne sont pas hors de prix.
06/02/2010 à 17h02
Aucune butée mobile rapportée n est vraiment fiable car les vibrations et la rotation du foret peuvent les déserrer et là houps le nerf dentaire...ou le sinus
Pépé
06/02/2010 à 17h07
une butée avec un contre écrou, qui plus est serrant dans le sens contraire de la rotation évite ce genre de problème.
06/02/2010 à 17h17
Oui certes mais même si je comprends bien cette solution mécanique du contre-écrou, il n en reste pas moins que c est très ou trop encombrant ds un secteur unitaire...
Pépé
06/02/2010 à 17h26
distribuées par dentogem, les forets et butées qui commencent à 6 mm (dentium)
06/02/2010 à 17h51
tu as raison pépé si tu veux utiliser ces forets dans le cas d'edentement unitaire intercalaire antérieur, mais dans le cas présent, pose de 2 implants de 6mm, pour placer , je suppose en post mandibulaire, cela passe sans pb.
07/02/2010 à 15h32
Forets a butees de chez I.D.I. Ce sont tres objectivement les number one.Existent dans toutes les longueurs et tous les diametres
07/02/2010 à 20h07
Pour continuer à alimenter le débat sur les implants courts ;j'aurais tendance en dessous de 8mm à utiliser le foret pilote que pour passer la corticale et travailler ensuite avec des expanseurs et manuellement (je n'ose pas encore au CA)ce qui sécurise la gestion longueur et proximité anatomique;mais technique surement discutable sauf qu'avec des implants courts ,la stabilité primaire est plus difficile a assurer!!!
07/02/2010 à 23h41
bourgogne écrivait:
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> Pour continuer à alimenter le débat sur les implants courts ;j'aurais tendance
> en dessous de 8mm à utiliser le foret pilote que pour passer la corticale et
> travailler ensuite avec des expanseurs et manuellement (je n'ose pas encore au
> CA)ce qui sécurise la gestion longueur et proximité anatomique;mais technique
> surement discutable sauf qu'avec des implants courts ,la stabilité primaire est
> plus difficile a assurer!!!
Et même aussi la stabilité à long terme
Savez vous comment les statistiques mentent sur les implants courts???
Aux USA les oral surgeons posent les implants et ensuite des dentistes font les prothèses...
Nobel a osé dire que les implants courts ne donnaient pas plus de problèmes que les longs... Ils biaisent le coup en ne prenant en compte que les stats des oral surgeons à la DENUDATION et ommettent les stats des dentistes qui réalisent les prothèses... Or c est là pécisemment que ça se casse la gueule
Source de cette embrouille : Carl MISCH lui même le dit en conférence que nobel embrouille les gens avec les implants courts et leur soi disant excellentes stats...
PépélamideCarl
08/02/2010 à 00h27
bourgogne écrivait:
-------------------
> Pour continuer à alimenter le débat sur les implants courts ;j'aurais tendance
> en dessous de 8mm à utiliser le foret pilote que pour passer la corticale et
> travailler ensuite avec des expanseurs et manuellement (je n'ose pas encore au
> CA)ce qui sécurise la gestion longueur et proximité anatomique;mais technique
> surement discutable sauf qu'avec des implants courts ,la stabilité primaire est
> plus difficile a assurer!!!
Pas idiot le coup des expanseurs... Mais dans ce cas j'ai peur de compacter trop et que ça puisse avoir une incidence sur le NDI.
Quant à la stabilité primaire des implant courts, j'avoue pour l'instant n'avoir jamais eu de problème avec les 4 x 6 d'Astratech bien que les implants Astra ne soient pas réputés pour avoir un excellent "mordant".
Merci à tous pour vos suggestions...
PS: Clio, as-tu les coordonnées de la société stoner dont tu parles ?
08/02/2010 à 01h56
nolive écrivait:
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> bourgogne écrivait:
> -------------------
> > Pour continuer à alimenter le débat sur les implants courts ;j'aurais tendance
> > en dessous de 8mm à utiliser le foret pilote que pour passer la corticale et
> > travailler ensuite avec des expanseurs et manuellement (je n'ose pas encore au
> > CA)ce qui sécurise la gestion longueur et proximité anatomique;mais technique
> > surement discutable sauf qu'avec des implants courts ,la stabilité primaire
> est
> > plus difficile a assurer!!!
>
> Pas idiot le coup des expanseurs... Mais dans ce cas j'ai peur de compacter trop
> et que ça puisse avoir une incidence sur le NDI.
>
> Quant à la stabilité primaire des implant courts, j'avoue pour l'instant n'avoir
> jamais eu de problème avec les 4 x 6 d'Astratech bien que les implants Astra ne
> soient pas réputés pour avoir un excellent "mordant".
>
> Merci à tous pour vos suggestions...
>
> PS: Clio, as-tu les coordonnées de la société stoner dont tu parles ?
Avec les implants courts les problèmes c est jamais pour tt de suite mais pour ds 4 à 5 ans
Pépéplanté
08/02/2010 à 12h50
bonjour Bourgogne,
je peux te donner les coordonnées du representant toulouse, qui pourras te donner les coordonnées de celui de te région:
jean françois boyer: 0608283205
email: [email protected]
08/02/2010 à 13h36
nolive écrivait:
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> bourgogne écrivait:
> -------------------
> > en dessous de 8mm à utiliser le foret pilote que pour passer la corticale et
> > travailler ensuite avec des expanseurs et manuellement (je n'ose pas encore au
> > CA)ce qui sécurise la gestion longueur et proximité anatomique;mais technique
> > surement discutable sauf qu'avec des implants courts ,la stabilité primaire
> est
> > plus difficile a assurer!!!
>
> Pas idiot le coup des expanseurs... Mais dans ce cas j'ai peur de compacter trop
> et que ça puisse avoir une incidence sur le NDI.
bonne technique , (je n'ai pas de connaissance suffisantes pour parler de la durée de vie des implants courts, donc je parle seulement du principe foret initial/condensation), la difficulté viendra avec des os "secs" ,voir D1, il est alors utile de marier condenseurs et forets.
par contre pour le CA pas d'hésitations, c'est beaucoup plus "safe" qu'en manuel
--
xbk