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Pulpotomie chez l'adulte
10/03/2010 à 19h07
Bonjour.
J'aurais aimé avoir des avis ou des sources d'informations pour ce type de soin.
Les capacités de défense pulpaire, de formation de pont dentinaire, etc. sont meilleures moins le patient est vieux, mais je sais que certains seront d'avis pour tenter de conserver la vitalité de la dent coute que coute.
Est-ce donc pas une erreur que de tenter une pulpo chez un patient au delà d'un certain age ? Lequel ?
J'ai récemment fait éviction d'une lésion carieuse, entrainant une effraction pulpaire chez un patient de 70 ans ! Dent sous digue, conservation a minima des parois (je n'étais pas parti pour faire une vraiz cavité d'accès), pulpotomie par fraise boule acier sur contre angle jusqu'à éviction de la pulpe inflammée, puis hemostase avec une boulette de coton+hypo essorée. Hydroxyde de calcium + IRM + controle ultérieur.
Le risque est que ça fasse mal et que ça necrose, mais j'aurais essayé ?
Bon sinon c'était pulparthrol + IRM, mais c'est pourri le pulparthrol non ?
10/03/2010 à 19h46
J'ai lu un article sur PubMed où les auteurs ont fait une pulpotomie au MTA sur une douzaine de molaires en pulpite irréversible de patients de moins de 30 ans. Aucune douleur à court et moyen terme. Formation d'un pont dentinaire épais dans tous les cas.
Le sujet est très intéressant : j'aimerai en apprendre plus.Le tissu pulpaire radiculaire semble être un très bon matériau d'obturation.
11/03/2010 à 13h13
Non Stéphane a étudié il me semble la recolonisation pulpaire des racines.
11/03/2010 à 15h27
ouaip la revascularisation seult, passionnant.
pour les pulpo mta, plus que des stats de résultats ce qui serait intéressant serait un développement sur la réponse biologique.
12/03/2010 à 00h15
Le Choixpeau magique écrivait:
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> Non Stéphane a étudié il me semble la recolonisation pulpaire des racines.
Pas du tout...
je travaille exclusivement sur la reponse pulpaire a l'agression, l'ingenierie tissulaire et la pulpe et la pulpotomie.
12/03/2010 à 04h13
Stéphane écrivait:
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>
> je travaille exclusivement sur la reponse pulpaire a l'agression, l'ingenierie> tissulaire et la pulpe et la pulpotomie.
et?..........si on peut avoir des news fraiches
12/03/2010 à 09h34
Stéphane écrivait:
> Pas du tout...
l'erreur vient de là:
http://www.eugenol.com/sujets/274827-encore-un-adepte?page=10#post_275597
12/03/2010 à 11h26
Si la pulpo chez l'adulte peut donner de bons résultats initialement (disparition de la symptomatologie pulpaire, pont dentinaire...), le problème majeur ne serai pas l'évolution du complexe pulpo-dentinaire (réaction de défense pulpaire entrainant une synthèse accélérée de dentine intracanalaire) qui peut aboutir à une quasi oblitération de la lumière canalaire et rendre un traitement canalaire complet extrêmement complexe en cas de nécessité??
12/03/2010 à 14h28
De l'hydroxyde de calcium avec de l'IRM c'est pas bon...les composés sont pas vraiment compatibles et tu perds ton étanchéité
13/03/2010 à 13h10
ploc écrivait:
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>
> et?..........si on peut avoir des news fraiches
Voilà déjà un début.
Le reste est en court...