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bridge zircone
03/05/2010 à 16h21
bonjour à tous,
je vais réaliser un bridge en zircone dans le secteur antèrieur
piliers 12,13,22,23, et 24. pontiques 11 et 21.
je suis au troisième jeu de provisoire. ma patiente le trouve bien.
mon prothèsiste va réaliser le définitif à l'aide de clés à partir du moulage du dernier provisoire.
je voulais vous demander si je peux sceller le bridge en zircone ( sur des inlay-core) en provisoire pour valider la fonction et l'esthétique avant le collage définitif au panavia.
y a t il par exemple un risque de fracture lors de sa dépose ?
merci
03/05/2010 à 16h52
Avec autant de pilier, tu as peu de chance de réussir à le desceller.
Sans vouloir te porter malheur, le bridge en zircone remplaçant 11 et 21, je n'aurais pas tenté.
03/05/2010 à 17h33
Normalement on déconseille, le scellement provisoire sous zircone
tu peux le faire a condition de ressabler l'intrados.
A confirmer!!
03/05/2010 à 17h39
Il ne faut pas sabler la zircone car cela provoque un changement de phase. De ce fait cela diminue la tenacité du matériau et donc sa resistance.
03/05/2010 à 20h03
Le Choixpeau magique écrivait:
------------------------------
> Avec autant de pilier, tu as peu de chance de réussir à le desceller.
> Sans vouloir te porter malheur, le bridge en zircone remplaçant 11 et 21, je
> n'aurais pas tenté.
est ce que je pourrais avoir d'autres avis ?
est ce que vous pensez que c'est risqué ?
certains ont-ils essayé ?
merci
03/05/2010 à 20h53
Il faut savoir qu'un bridge zircone n'a aucune passivité il est donc très risqué de dépasser le bridge 5 éléments avec ce type de matière. Quand au sablage, c'est comme si on a besoin de retoucher à la turbine, il faut refaire un traitement thermique afin de refritter la zircone sinon cela engendre des micro fêlures qui avec le temps peuvent se propager et rompre le bridge.
03/05/2010 à 21h40
Si respect des 9 mm² mini sur la surface des connecteurs, pas de problèmes. Ces données viennent directement des fournisseurs de matière première.
03/05/2010 à 21h44
ceel écrivait:
--------------
> et le pontique de deux éléments ?
+1 pas de sablage
+1 pas de scellement provisoire si possible
Deux pontiques, pas de soucis
Manque de passivité avec Zircone ??? pourquoi ?
Pourquoi faire le bridge avec la 24 ?
Photo? radio? occlusion ?
PS je fais des bridges zircone depuis 2005
une seule casse (céram de surface, mais patient, ouvrier, utilisait ses dents comme outils...couteuse erreur de sa part...
--
Céramik
03/05/2010 à 21h53
Je ne vois pas l'intérêt du collage sous un bridge zircone autant faire un scellement classique.
Sinon, effectivement, il ne faut pas retoucher la zircone pour des problèmes de transformation de phase qui entrainent des contraintes et un risque de fracture important.
Sinon, je ne crois pas qu'un bridge zircone ne supportera pas un pontique de la taille de 2 centrales. Par contre, au niveau des embrasures il faut avoir plus de place
04/05/2010 à 00h33
Salut,
Comme dit plus haut,
- section des connexion au minimum 9mm2
- Pas plus de 2 pontiques dans le bridge, sauf incisives Md, et bridge de courte portée, jusqu'à 4 éléments pontiques
- connexions plus hautes que larges
- épaisseur de céramique cosmétique homogène et pas supérieure à 2mm
- scellé en provisoire possible, mais uniquement si indispensable, 1 semaine maxi, dire au patient de ne pas mettre en charge, ciment sans eugenol.
Les 2 pontiques l'un à la suite de l'autre, c'est sur que c'est hard.
Sinon, études de Tinschert sur bridges en zircone taux de survie importants à 3 et 5 ans.
Source de tout ça : "Tout sur le tout céramique" de Archien, Kunzelmann http://www.ag-keramik.eu/pageID_6677087.html
Mais même question que plus haut, pourquoi la 24 ?
04/05/2010 à 01h39
3 jeux de provisoires et t'as encore besoin de valider l'esthétique et la fonction?
Je scellerais en définitif et contrôlerais à 8j puis 3 semaines si tu veux.
Mais là je ne comprends pas tes précautions.
04/05/2010 à 04h15
steph écrivait:
---------------
> 3 jeux de provisoires et t'as encore besoin de valider l'esthétique et la
> fonction?
> Je scellerais en définitif et contrôlerais à 8j puis 3 semaines si tu veux.
> Mais là je ne comprends pas tes précautions.
+1
Pour ma part, je «colle» le zircone si possible.
En fait, le zircone ne colle pas trop bien, mais je la place de façon adhésive, pour mieux sceller la dentine.
Multilink avec Zirconia primer depuis des années.
PS le «primer» de Bisico (Z-Prime Plus) donne une adhésion super bonne au zircone. 2X plus que le Zirconia primer de Multilink, donc plus de 20 mPa, ce qui est très bien.
J'ai débuté avec le Z-Prime Plus depuis seulement 1 mois...
Il y a maintenant chez Ivoclar, le monobond-plus...aussi dans les 20 mPa
--
Céramik