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Aide, technique de rebasage ou remarginage des bords d un stellite
14/05/2010 à 14h40
bonjour à tous mes confrères et consœurs,
je voudrais votre aide concernant les techniques de rebasage ou de remarginage des bords d'une d'un stellite.
la prothèse de mon patient est récente, instable d un coté (le plus édenté et sans crochet)
je pense bien qu'il s'agit des bords mais la pâte à empreinte secondaire ne suffirait pas à mon avis vu que les bords sont trés reduits!!
est ce que vous pouvez m'indiquer une solution svp?
y'a t il moyen de refaire le joint directement sur le stellite avec une pâte de kerr, puis empreinte secondaire puis labo?
14/05/2010 à 15h22
oui tu peux faire un rebasage selon la technique que tu décrit mais je pense pas que ça stabilisera ton stellite surtout si ton patient est en classe II kennedy (edentement terminal unilateral) sans crochet
peut tu decrire le cas en detail (ou des photos)si possible.
14/05/2010 à 15h55
voila les photos .........
P1241_14-05-10_jedzdy.jpg
P1242_02__14-05-10_dknwju.jpg
P1242_03__14-05-10_tt5uk0.jpg
14/05/2010 à 17h15
bein , je serai assez tenté de te proposer un petit implant.
Le rebasage ne devrait pour moi et dans ce cas pas amener grand chose .
14/05/2010 à 17h42
Aie elmex un petit clou pour toute cette surface édenté?
Dans cette config (mériterait voir si) fil coronaire en V et crochet en P.
L'empreinte de remarginage de l'émi arcade+ demande maestria.
15/05/2010 à 16h31
refait un rebasage en extemporané, de toute façons, les deux dents restantes ne devraient pas tenir très longtemps...
15/05/2010 à 21h46
Je pense que c'est un mauvais plan de re-intervenir sur une prothèse dont la conception ne correspond à rien.
Le problème n'est plus du ressort du joint périphérique et faire croire au patient qu'on peut tenter d'améliorer une prothèse mal conçue c'est se fourvoyer......perdre sa confiance.
c'est dommage.
Il faut faire un complet, bien réalisé. Enfin lui proposer un plan de ttt qui tienne la route.
16/05/2010 à 13h58
Oui mais si la prothèse est hyper récente, c'est pas dit que le patient puisse refaire des frais..
A ta place je lui expliquerais qu'au niveau conception ça pose problème, qu'au mieux tu feras du bricolage. Et tu peux faire du bricolage avec une résine de rebasage genre UFI gel hard...
Mais bien lui expliquer qu'il s'oriente vers le complet, et que le mieux serait de tout recommencer. S'il a le budget mieux vaut recommencer maintenant, s'il l'a pas tu bricoles, et s'il est furieux contre l'ancien praticien ben tu touches rien et tu le lui renvoies, ils auront qu'à s'arranger entre eux...
16/05/2010 à 16h54
En attendant tu peux toujours transformer ce stellite en complet haut, ce sera surement mieux pour le patient . Et puis après tu vois.
Simple, pas cher, vite fait, pratique.
16/05/2010 à 19h23
Au niveau du postdam, ça va pas le faire.Nan nan nan.....
Il serait temps d'arrêter de bricoler, dans l'intérêt du patient.
16/05/2010 à 21h03
Il suffit de rallonger la prothèse par de la résine et faire le postdam. Je ne vois pas où est la difficulté .
D'autre part, je sais bien que beaucoup d'entre nous penseront surement qu'il faudrait tout refaire, cependant le stellite n'a pas l'air vieux, et pour le coup je trouve que l'intérêt de l'amovible c'est que c'est assez simple à modifier et retoucher, sans pour autant susciter une perte de chance pour le patient. Et je suis sûr que ça tiendra très bien !