Tous les forums
Comment exercez-vous?
16/09/2010 à 10h13
J'ai un mode de fonctionnement assez intense qui pour moi ressemble assez à une usine...et au bout de 5 ans ça me pèse vraiment!
J'aimerais bien savoir comment vous fonctionnez, que ce soit au niveau des RDV, ou des motivations d'appareil, de brossage, qui fait quoi?
Les parents accompagnent-ils leurs enfants en salle de soin?
Comment gérez vous les décollements, les ph d'hygiène, les retards, les absences, en bref quelles sont vos habitudes? Et en êtes vous content?
Si vous ne voulez pas répondre publiquement ( genre je fais bosser mes 10 assistantes au fauteuil...;-) ), mp!
Merci!
16/09/2010 à 13h21
Pour des raisons volontaires et d'autres moins voulues je fonctionne à l'opposé de toi Mmmm !
D'abord parce que n'étant pas qualifié, je fais profil bas pour mon investissement, bien aidé en cela par les banques qui font le distingo spécialistes-exclusifs.
Donc pas question de mettre en place une grosse structure avec plusieurs assistantes-secrétaire et 5 fauteuils dans 200m2.
D'autre part, pour l'avoir vécu dans mon exercice d'omnipratique, la course aux charges les 25 premiers jours du mois est lourde financièrement ... et psychologiquement.
Tu ne peux pas te permettre un bug de santé ou de motivation.
En conséquence, p'tiot cabinet sans espace inutile, secrétariat externalisé (du lundi 8h au samedi 12h, je ne réponds jamais au tel, je sais les AD c'est pas cool pour vous mais j'assume),ne pas surcharger le planning, pas de grosses séances du mercredi avec 70-80 marlous comme tu semblais t'en plaindre dans un précédent post.
Je ne lésine pas pour autant sur le matériel, je ne prends pas de low-cost.
Les fauteuils sont pneumatiques, l' unit tout-air donc peu de risque de pannes.
Comme ce n'est pas l'usine, les parents entrent dans la salle de soins, on discute en même temps, moins de patients signifie moins de décollements en volume donc gérables entre 2.
Par contre je découvre les affres des RDV manqués avec les CMU, et pour l'instant, à part téléphoner au bout de 10 minutes de retard et d'être sec, j'ai pas trouvé la solution.
La plupart des logiciels permettent l'envoi automatique de sms pour rappel de RDV.
Quant aux problèmes d'hygiène, une photo en laissant l'image en gros plan sur l'ordi jette un trouble au moins sur les parents, et tu peux t'en resservir à l'envie.
Tout ça pour te dire que je préfère cultiver mon "petit" jardin tout en restant Candide pour des tas de choses.
Ce n'est pas glorieux, mais juste ma réponse dans la quête sans fin de zénitude :)
16/09/2010 à 14h38
Pour avoir une idée et afin de répondre objectivement, combien de cas as-tu? Et es-tu Ortho exclusif?
16/09/2010 à 14h56
200 (création début d'année)
exclusif
j'imagine ce que tu vas me répondre mais j'ai la ferme intention de ne pas me laisser déborder par les patients et j'ai appris à dire non :)
16/09/2010 à 15h56
Non ciwil tu n'imagines pas ce que je vais te répondre pour la bonne et simple raison c'est que je m'adressais à Mmmm qui était à l'origine de la question(j'ai du mal utilisé le post) mais je vais quand même répondre. Je suis omnipratique faisant de l'ortho depuis une dizaine d'années, avec un peu plus de cas que toi mais c'est normal car tu démarres. Je suis comme toi, dans toutes les disciplines que je pratique j'ai opté pour le haut de gamme et pour l'ortho j'utilise Damon "Q" ( la dernière génération) avec tous les arcs et fournitures Damon. Je bloque toute le journée du mercredi en me laissant la liberté de reçevoir une urgence ou deux ou un acte long de temps en temps au cours de la matinée pour l'endo ou la prothèse urgente. Quelques rendez-vous dans certains aprés-midi également pour l'ortho.
Avec la routine, l'organisation s'est faite automatiquement à savoir que chaque acte est codifié et je sais donc pour chaque acte le temps qu'il m'est nécessaire et je donne donc le rendez-vous avec le temps qui lui est nécessaire.Pour le décollement (et j'en ai peu dieu merci) le patient doit appeler pour un rendez-vous différent de celui qui lui était destiné, si le patient ne respecte pas cette consigne il repart sans aucun soin car d'une part je ne veux pas habituer les patients à l'anarchie(sinon tu es vite débordé par les mêmes) et d'autre part c'est un manque de respect vis à vis de celui qui attend dans la salle d'attente. Les parents sont avec les enfants afin de les informer de la situation du traitement, de leur montrer(le cas échéant)le manque d'hygiène de leurs enfants afin de les responsabiliser et surtout de leur faire comprendre que si des surprises il y a au débagage je n'en suis pas responsable car je ne suis pas avec leurs enfants chez eux pour motiver et surveiller (j'ai aussi peu d'enfants "sales") je dispose de photos d'émails désastreux et de caries sous et autour des Bk sont systématiquement montrées aux enfants et aux parents afin de les motiver et de les raisonner, des photos en cours du port d'élastiques sont également montrées afin de leur faire voir la progression (motivation) ou (responsabilisation) en cas où le recul ne se fait pas, les parents et l'enfant sont prévenus que si les élastiques ne sont pas portés le traitement durera plus longtemps( et moi je gagne plus).Et çà marche toujours. C'est le poids de l'image.
C'est moi qui gère les demandes sur julie et j'informe mon assistante quand un tel ou un tel doit régler car arrive en fin de semestre(car je n'ai pas de logiciel ortho et mon assistante n'est pas formée pour). Je n'ai pas de problème de règement, les parents font le chèque, l'acte est télétransmis et le chèque est encaissé automatiquement 15 jours à 3 semaines apré.s
Globalement çà se passe bien, même si j'ai quelques cas qui me posent problèmes de motivation ou de manque d'hygiène (mais sont vraiment rares).
16/09/2010 à 17h37
Mon raisonement est le suivant:
Plus de patients ,plus d'argents,plus de frais,plus de problèmes(de santé,de travail)moins de temps libre(pour toi la famille,loisir ...)
Donc je préfère un travail de qualité,avec plus d'honoraires et juste les patients que je traite moi meme.
Je suis contre les assistantes qui font le travail du medecin,c'est pas juste en déontologie.
Avec mes respects
16/09/2010 à 18h35
Héllo,
je me limite à 400 cas dont 50 sur adulte
sur adulte, pour me faire plaisir, car ce sont les plus difficiles mais ceux qui font le plus réfléchir
un petit local de 50 m2, une seule assistante, les frictions faibles font le reste !
Pas de stress, je suis dans ma piscine tous les soirs, je déjeune dedans le dimanche avec des amis, ou je leur fais une plancha, ou encore des pièces de bœuf à la broche du barbecue vertical tout en écoutant du vieux jazz sur ma chaine Hi-Fi.
@+ Bjc.
IMG_2858_jr4hql.jpg
IMG_2862_qdgmwx.jpg
IMG_2864_dpu1p6.jpg
16/09/2010 à 20h06
T'habites dans un hangar?????
Mais bon commencez pas à changer le sujet de mon post !!!!!
400 patients actifs? il me semble que c'est déjà pas mal. Sur combien de jours?
16/09/2010 à 21h46
Et toutes ces bougies jaunes partout?
Désolé Mmmm , là on est complètement hors sujet , mais tu vois : on n'a pas besoin d'avoir 5 fauteuils et 4 assistantes pour se payer un hangar.
16/09/2010 à 21h50
400 patients actifs? il me semble que c'est déjà pas mal. Sur combien de jours?
Je ne travaille pas le lundi matin, pas le jeudi ), et pas le samedi une fois par mois
Les patients sont vus seuls, je prends beaucoup de photos en cours de traitement et fait rentrer les parents environ tous les 4 mois pour voir les progrès, photos à l’appui
Photos également avec revelateur de plaque en bouche, c’est tres motivant
Ceci dit, j’ai un aéropolisseur que j’utilise souvent, et un gel de fluor, aucune tache sur l’émail et un décollement par mois, souvent un patient qui refuse le traitement
@+ Bjc.
(S.S.Q.)
18/09/2010 à 13h38
Finalement Mmmm, si le tien ne te convient pas, quel type d'exercice aimerais-tu avoir ?
18/09/2010 à 16h53
En tout cas c'est sympa Mmmm, tu suis ton post d'une façon sérieuse. Tu t'impliques quoi.
19/09/2010 à 22h39
Pfff...je rentre d'un mariage....je réponds demain soir!
et j'ai lu avec attention vos posts...évidemment!
J'ai réfléchi tout le long de la route...sur l'organisation d'un cabinet...je fais un résumé demain!!
20/09/2010 à 15h44
Je me dis que j'aimerais avoir moins de patients pour les reconnaitre un minimum!
Une moins grosse structure, une secrétaire assistante en une seule personne...
Je suis du genre assez sévère ( enfin pas plus que ce que je lis dans vos posts) et je ne vois les parents que quand ça ne va pas...alors c'est un peu la cata ! Je me dis que si je les voyais un peu plus, ça irait peut être mieux.
Je ne fais aucune motivation ( ce sont les assistantes qui les font)et ça me manque.
Vous allez me dire: diminue!! Ben oui mais une fois qu'on a investi dans un gros truc qui tourne...et qu'on est deux, c'est difficile de changer de cap.
Je sais même pas si je ne vais pas arréter ce métier...j'ai l'impression que la manière dont je veux l'exercer n'est pas possible...passe un peu difficile en ce moment...
20/09/2010 à 17h06
Mmmm écrivait:
--------------
..et qu'on est deux, c'est difficile de changer de cap.
ce mode d'exercice convient à ton associé(e) ?
20/09/2010 à 17h27
Oui, il s'y trouve bien...on se dirige vers une séparation...
et non Bjc, ce n'est pas la crise de la quarantaire!
20/09/2010 à 17h39
Mmmm écrivait:
--------------
> Oui, il s'y trouve bien...on se dirige vers une séparation...
JUST DO IT ! (mais te fais pas Niké) :)
20/09/2010 à 18h02
ciwil écrivait:
---------------
>
> JUST DO IT ! (mais te fais pas Niké) .
Dont say that! (elle va paniquer ).
20/09/2010 à 18h59
Oui, il s'y trouve bien...on se dirige vers une séparation...
c'est moins drôle
désolé
20/09/2010 à 22h27
Pour répondre à Jeamba, environ 450 cas (enfin là , ça a du baisser après ma grossesse, et du coup je cravache pour relancer la machine!! ce qui est hallucinant vu que je veux travailler moins!!!, sur 4 jours par semaine, je suis ortho exclusif.
22/09/2010 à 15h37
guiostooo écrivait:
-------------------
> Et toutes ces bougies jaunes partout?
>
ou vertes?
en fait,Mmmm, pour chaque cas ortho, tu réfléchis avant de te lancer: diag, objectifs, plan de traitement. Il en va de même pour beaucoup de choses: ou suis-je? où veux-je aller? comment y arriver? (jcrois, que ça, c'est Binhas qui la dit ou répété )
Bref, il faut répondre à ces 3 questions pour définir ton orientation professionnelle. Personne d'autre sur ce forum pourra répondre à ta place.
