mon premier cas d'implant anterieur

voici mon 'premier cas 'd'implant antérieur
homme 60ans bridge de 12 a 22 /11et 21 absentes, fracture de la 22.
dois je mettre 2 implants ou 4 ?sachant que toutes les conditions sont la, a savoir bonne quantité et qualité d'os , gencive attachée suffisante, parodonte épais
si deux implants je les mettrai en 12 22 dans ce cas extraction et implantation immédiate ?

Céramik

21/09/2010 à 02h17

Premier cas...attention zone difficile, os souvent mince, même si gencive est top.

Si tu as des photo, sourire maxi et avec rétracteur, cela nous aiderait.

Si la ligne de sourire est basse, la gencive attachée bonne et l'occlusion OK, la MCI devrait être OK.

Montre nous la suite.


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Céramik

voici les quelque photos que j'ai pris
ps:désolée pour les prochaines photos je lui ferai raser la barbe

002_zoiklt.jpg

003_nzdc3a.jpg

001_wmxal5.jpg

humator

21/09/2010 à 18h04

deux merdouilles déjà à prendre en compte:
1-supraclusion.
2-apparement perte de calages posterieurs.

donc question: est-il envisagé d'y remedier avant implantation?

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N.Hum

La gencive attachée a l'air de bonne qualité et en volume suffisant, tu ne devrais pas avoir trop de soucis de ce côté là...

L'occlusion est le plus gros problème, la zone d'appui n'a plus l'air très garnie : je te déconseille la MCI.
2 implants en 12 et 22, cela me semble léger vu la taille des deux centrales et le deep-bite. Dans un cas comme celui-là, les forces occlusales para-axiales sont énormes. C'est pas un hasard si la 22 s'est fracturée.

Olivier

supraclussion certe mais pas de perte de calage postérieur ,c vrai que sur les photos on ne vois pas les 37/38 ni les sept du haut
Pour la supraclussion que faire?

Olieve écrivait:
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> La gencive attachée a l'air de bonne qualité et en volume suffisant, tu ne
> devrais pas avoir trop de soucis de ce côté là...
>
> L'occlusion est le plus gros problème, la zone d'appui n'a plus l'air très
> garnie : je te déconseille la MCI.
> 2 implants en 12 et 22, cela me semble léger vu la taille des deux centrales et
> le deep-bite. Dans un cas comme celui-là, les forces occlusales para-axiales
> sont énormes. C'est pas un hasard si la 22 s'est fracturée.
>
> Olivier
donc si je résume quatre implants d'office ou dois je faire une analyse sur articulateur ?
la 22 s'est fracturée parce que le bridge date de 10ans et que les centrales sont énorme, mais c vrai qu'il a rapporté qu'il s'est fait fracturer la 21 il ya 10 ans et qu'on lui a étendu le bridge a la 22

dentiste57

21/09/2010 à 18h47

en résumé, pas de calage postérieur, supraclusion, déviation du plan occlusale, parafonction... et ben, t'as gagné le pompom toi!

pas de concessions ou tu recevra le boomerang en pleine tarte!
réhabilitation OBLIGATOIRE des zones postérieur et seulement après implants.
mais bon, je peux me tromper, faut voir le cas.
si tu as plus d'éléments...

kingkong

21/09/2010 à 19h04

Il a pas la tronche en biais par hasard :/ ?

C'est des cas comme ça où on pourrait sortir l'arc facial

mefie_toi tu n'auras pas de papille entre deux implants:tu peux plus facilement gérer le problème des papilles avec les inters

dentiste57 écrivait:
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> en résumé, pas de calage postérieur, supraclusion, déviation du plan occlusale,
> parafonction... et ben, t'as gagné le pompom toi!
>
> pas de concessions ou tu recevra le boomerang en pleine tarte!
> réhabilitation OBLIGATOIRE des zones postérieur et seulement après implants.
> mais bon, je peux me tromper, faut voir le cas.
> si tu as plus d'éléments...

+1
ce n'est pas ton 1er cas d'implant ant mais ton premier cas complexe de réhabilitation occlusoprothétique,

Oui l'articulateur est indiqué !

occlusion cl 2 overbite pas si prononcé.. 2 implants en position 12-22

si l'occlusion aurais été class 3 3 implants minimum

4 Implants assez dure à géré lors de la phase prothétique..vas-y pour 2,,, immédiatd si la plaque osseuse n'est pas plus profonde que 3.5mm au buccal
vas-y cousins