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question du jour
29/06/2011 à 20h03
patient 24 ans qui a un édentement terminal secteur 3 (7 extraite) et refuse catégoriquement l'implant
je lui ai proposé un châssis remplaçant la 7 pour que la 7 max n'égresse pas, il est d'accord
j'ai vu il y a qq jours un article sur réalité clinique (ma revue préférée)qui parle d'un cas clinique où ils ont fait une extension distale terminale sur un bridge (extension d'une cuspide si ma mémoire est bonne
pensez-vous que ça ne sera pas aberrant de faire la même chose ça veut dire petite extension distale en prenant comme appui la 6
merciii
29/06/2011 à 22h41
Un stellite pour une dent finit tôt ou tard dans un tiroir.
Délabrer une 6 pour faire un bricolage en extension à 24 ans ?
La seule solution pérenne est un implant unitaire.
Tu as proposé cette solution à ton patient : ton job est fait.
Le patient refuse ? A lui d'assumer les conséquences.
30/06/2011 à 00h39
TiGabi écrivait:
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> Un stellite pour une dent finit tôt ou tard dans un tiroir.
>
> Délabrer une 6 pour faire un bricolage en extension à 24 ans ?
>
> La seule solution pérenne est un implant unitaire.
>
> Tu as proposé cette solution à ton patient : ton job est fait.
>
> Le patient refuse ? A lui d'assumer les conséquences.
>
+1
perso je n'insiste pas dans ces cas.
Je pense aussi qu'un stellite et plus iatrogene que rien faire...!
30/06/2011 à 01h21
clemsdent écrivait:
-------------------
> TiGabi écrivait:
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> > Un stellite pour une dent finit tôt ou tard dans un tiroir.
> >
> > Délabrer une 6 pour faire un bricolage en extension à 24 ans ?
> >
> > La seule solution pérenne est un implant unitaire.
> >
> > Tu as proposé cette solution à ton patient : ton job est fait.
> >
> > Le patient refuse ? A lui d'assumer les conséquences.
> >
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> +1
> perso je n'insiste pas dans ces cas.
> Je pense aussi qu'un stellite et plus iatrogene que rien faire...!
> +1
30/06/2011 à 01h49
TiGabi écrivait:
----------------
> Un stellite pour une dent finit tôt ou tard dans un tiroir.
>
> Délabrer une 6 pour faire un bricolage en extension à 24 ans ?
>
> La seule solution pérenne est un implant unitaire.
>
> Tu as proposé cette solution à ton patient : ton job est fait.
>
> Le patient refuse ? A lui d'assumer les conséquences.
>
+1
30/06/2011 à 01h54
toutounette écrivait:
---------------------
> patient 24 ans qui a un édentement terminal secteur 3 (7 extraite) et refuse
> catégoriquement l'implant
> je lui ai proposé un châssis remplaçant la 7 pour que la 7 max n'égresse pas, il
> est d'accord
> j'ai vu il y a qq jours un article sur réalité clinique (ma revue préférée)qui
> parle d'un cas clinique où ils ont fait une extension distale terminale sur un
> bridge (extension d'une cuspide si ma mémoire est bonne
> pensez-vous que ça ne sera pas aberrant de faire la même chose ça veut dire
> petite extension distale en prenant comme appui la 6
> merciii
1/ tu te casses la tête pour rien , il ne veut rien c'est SON problème , pas le TIEN .
2/Le stelitte pour une édentation unilatérale postérieure (classification ? de Kennedy ) c'est l'enfer pour lui et pour toi . Dans ce cas c'est une édentation ULP réduite , c'est pire , laisse tomber .
30/06/2011 à 08h19
le patient a t' il ses 8 prémolaires?
quand on extrait 4 prémo pour raison odf, il est quand même rare d'avoir l'espace pour les 8, et on trouve acceptable de rétrécir l'arcade.
--
je plie et ne romps pas.
30/06/2011 à 21h21
d'abord je vous remercie pour ttes vos réponses
bon puisque vs êtes tous d'accord je vais lui reparler tt simplement de l'implant...et des conséquences de l'édentement s'il refuse tant pis..
30/06/2011 à 23h30
Avant de le convaincre pour un implant en 7,vérifies son ouverture buccale:prends ton contre-angle et un foret (n'importe lequel) et vérifies si tu peux le positionnerassez droit pour poser un implant;ce n'est pas toujours le cas.
01/07/2011 à 07h35
Je suis bien moins catégorique.
J'en fais en encastrés pour des Cmu qui attendent des jours meilleurs.
Il n'y a aucune raison de laisser une anarchie dentaire s'installer difficile à résoudre ensuite, ça rend le patient conscient de son blème continuellement car il est facile de s'adapter à un édentement.
Mais entre 1200 pour un stellite et 1800€ l'implant bien que je ne les pose pas et sa couronne chez moi faudrait être dingo, et les cas psy sont des aimants à emmerdes. C'est plutôt ce dernier point qui entrerait le plus dans la balance.