probleme de retention sur 11

Bonjour,

J'ai besoin de conseil....
j'ai voulu réaliser deux couronnes ceramo-ceramiques sur 11 et 21 qui etaient devitalisées et tres vestibulées.

lorsque j'ai fait ma préparation,j'ai redressé l'axe et je me suis retrouvée avec un moignon sur la 11 tres court et peu retentif.La ccc s'est descellee au bout d'une semaine,la honte!

que puis je faire?un tfm avec une espece de puit?

Cingulum

11/07/2011 à 10h38

une photo ?


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Dr Cingulum
-----Ancien interné----
----Attaché à l'apex----
www.clinic-all.fr formation par passion

malheureusement je n'en ai pas...

radich_a_tord

11/07/2011 à 12h05

Si c'est une CCC tu peux essayer de faire un collage sur tissu dentaire.

Sinon il te faudra faire un inlay core si tu manques de hauteur.

la CCC doit être collée imprérativement, si armature zircone, bien choisir le primer zircone sinon çà colle pas bien.
sur la dentine seule, cela ne colle pas bien avec les colles composites mais plutôt pas mal avec relyx Unicem.



yakari écrivait:
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> Bonjour,
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> J'ai besoin de conseil....
> j'ai voulu réaliser deux couronnes ceramo-ceramiques sur 11 et 21 qui etaient
> devitalisées et tres vestibulées.
>
> lorsque j'ai fait ma préparation,j'ai redressé l'axe et je me suis retrouvée
> avec un moignon sur la 11 tres court et peu retentif.La ccc s'est descellee au
> bout d'une semaine,la honte!
>
> que puis je faire?un tfm avec une espece de puit?

radich_a_tord

11/07/2011 à 12h36

vmdeugénol écrivait:
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> sur la dentine seule, cela ne colle pas bien avec les colles composites mais
> plutôt pas mal avec relyx Unicem.

Le RelyX est un ciment de scellement autoadhésif. On ne peut pas le comparer à un composite de collage comme le Variolink par exemple.

j'avais scellé au relyx.
j'ai l'impression qu'elle bruxe,je vais essayer de retoucher l'occlusion,voir si il n'y a pas d'interference,faire une gouttiere et retenter un nouveau collage.

merci pour vos conseils

Marc Apap

11/07/2011 à 14h09

Tu ne fais pas de couronne provisoire pour savoir si tu as bien préparé ta dent ? A part un inlay core, je ne vois pas comment réparer cette erreur si tu as l'intention de modifier l'axe initial de la couronne de cette dent.

HononLulu

11/07/2011 à 15h14

yakari écrivait:
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> j'avais scellé au relyx.
> j'ai l'impression qu'elle bruxe,je vais essayer de retoucher l'occlusion,voir si
> il n'y a pas d'interference,faire une gouttiere et retenter un nouveau collage.
>
> merci pour vos conseils

Ecoute, essaie de faire un vrai collage avec un protocole sérieux. Te le file en mp si tu veux et que tu es prête à poser la digue.

Cingulum

11/07/2011 à 15h33

et fait une photo... on pourra mieux te conseiller



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Marc Apap écrivait:
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> Tu ne fais pas de couronne provisoire pour savoir si tu as bien préparé ta dent
> ? A part un inlay core, je ne vois pas comment réparer cette erreur si tu as
> l'intention de modifier l'axe initial de la couronne de cette dent.

bien sur que j'ai fait des provisoires et effectivement la prov de la 11 ne tenait pas et je pensais qu'avec la ccc il y aurait une friction plus importante qui augmenterai ma retention.ERREUR!


en plus,j'ai un probleme de hauteur donc j'ai du tailler plus pour gagner plus (de place) pour la ceram.
si je pensais arriver a un tel resultat,je me serai abstenue....

C'est une alternative, pas une comparaison. Il faut impérativement photo-ploymériser le Relyx unicem (en compule pas en cliquer) avec une lampe halogène très puissante pour obtenir 18Mpa en instentané, sinon en reste à 4Mpa en auto et on arrive à 18Mpa en 14 jours (durant lesquels il faut pas se servir de la dent) données 3M..... Surtout il faut mordancer l'émail et surtout pas la dentine!!


radich_a_tord écrivait:
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> vmdeugénol écrivait:
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> > sur la dentine seule, cela ne colle pas bien avec les colles composites mais
> > plutôt pas mal avec relyx Unicem.
>
> Le RelyX est un ciment de scellement autoadhésif. On ne peut pas le comparer à
> un composite de collage comme le Variolink par exemple.

Céramik

11/07/2011 à 17h50

yakari écrivait:
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> Bonjour,
>
> J'ai besoin de conseil....
> j'ai voulu réaliser deux couronnes ceramo-ceramiques sur 11 et 21 qui etaient
> devitalisées et tres vestibulées.
>
> lorsque j'ai fait ma préparation,j'ai redressé l'axe et je me suis retrouvée
> avec un moignon sur la 11 tres court et peu retentif.La ccc s'est descellee au
> bout d'une semaine,la honte!
>
> que puis je faire?un tfm avec une espece de puit?



E-max ou zircone ?

Avec e-max si tu colles, tu as 45 Mpa et plus
Avec Zircone, dans les 25 Mpa, avec kit Multilink (Monobond-plus)
ou bien duo-link Bisco (avec le z-prime plus)

Sans "primer" pour zircone, tu as bcp moins et encore plutôt 5-8 Mpa avec Unicem (étude de UCLA).


+ 1 photo




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Céramik

je te conseillerais la confection d'inlay core avec des parois à angle inférieurs à 5° ça permettrais de résoudre quelques problemes