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Je sacrifie ou pas la 32 ?
13/09/2011 à 22h20
Salut,
Je dois poser en extraction implantation immédiate 2 implants à la mandibule sur une paro avancée...
Tout est dans le titre, conserveriez vous la 32 qui aujourd'hui a un support paro correct mais qui risque de m'emmerder à terme et qui va me compliquer la gestion de l'esthétique ?
13/09/2011 à 22h51
J'ai un peu le meme cas en ce moment et le patient renacle sur l'idée d'extraire une 42,certes un peu moins atteinte que ta 32 mais il me semblait aussi plus logique de faire un bridge sur 2 implants en 42 et 32.j'ai donc temporisé,extrait 41,31 et32 et fait un petit mobile provisoire de 3 dents.après cicatrisation,on sera plus à meme de juger l'état de la 42.Les patients sont toujours sceptiques sur nos décisions d'avulsions et je suis sure que ,si j'avais insisté, mon patient m'aurait emm...parce qu'il n'aurait pas forçément compris.Si ton patient te fait une confiance aveugle fonce,extrais cette 32 plus que malade,sinon temporises !
13/09/2011 à 23h08
Sans hésiter tu la vires !
Sinon tu vas galèrer car sur la 31 tu vas être obligé de mettre un 3mm ou un 3,3 qui va être un peu léger comme pilier, sans parler comme tu le dis de l'esthétique
Souviens toi ce que disait Fromentin &Co : le pouvoir de dire NON
--
;O)
14/09/2011 à 00h23
je pense aussi qu'il faut mieux la virer, tu auras deux beaux implants avec un petit bloc zircone céramique transvissé de trois dents superbe
14/09/2011 à 12h47
Bon ca me rassure qu'on partage la même vision des choses...
J'avais peur d'être trop paro "inconscient" ;+)
Merci de vos réponses
14/09/2011 à 14h53
Pareil, je te conseille de virer 32 et 42, 2 implants et bridge 4 dents.
Je suis occupé avec un cas où j'ai laissé 32 et 42 et posé 2 implants NP en 31 et 41.
Pas de problèmes pour la pose des implants, mais esthétiquement pas évident du tout à gérer, j'essaierais de poster quelques photos une fois le travail fini.
15/09/2011 à 17h22
Sans la moindre hésitation je retirerai de 42 a 32 si le patient est d'accord ...
En expliquant bien il devrait te suivre