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Implant et fosavance per os (biphosphonate)
17/10/2011 à 12h30
Bonjour, quels sont vos retours par rapport à la pose d'implants et les biphosphonates per os?
J'ai une patiente qui me demande de stabiliser son complet au moyen d'implants. Seulement elle prend du fosavance 70mg per os depuis 4 ans. Est une contre indication absolue ? Sachant que j'ai effectué plusieurs chir osseuse (ROG-Extractions multiples) sans ,à ce jour, de complications .
17/10/2011 à 13h10
tes chir...sur cette patiente?
si oui, pourquoi pas tenter 4 mini-implants boule pour limiter le risque (financier aussi...)?
17/10/2011 à 14h02
Je prévois en fait deux implants en 33 et 43 pour deux piliers locator.
17/10/2011 à 14h49
le problème, c'est que ce type de chir est bien souvent avec lambeau...
alors que les minis sont souvent flapless (et MCI aussi, il est vrai...)
mais question coût, y a aussi une bonne différence...environ 2500€ (chez moi)pour les 2 implants + locator (hors complet) et 1200€ pour les 4 minis... et si tu en perds un voir 2, c'est encore stable alors que tu en perds un en 33 ou en 43 et tu stabilises rien...
reste à voir le "bénéfice/risque" des 2 types d'intervention...amha plus favorable pour les mini...
17/10/2011 à 15h03
pluton écrivait:
----------------
> le problème, c'est que ce type de chir est bien souvent avec lambeau...
> alors que les minis sont souvent flapless (et MCI aussi, il est vrai...)
>
D'accord avec toi , sauf que je prévois de le faire en deux temps , ce qui permettra de refermer le tout contrairement au flapless, et qui recrée des conditions optimales à une bonne cicatrisation osseuse .
17/10/2011 à 15h31
oui et non, tu décolles le périoste d'un côté (2 implants et locator) et pas de l'autre (les minis)...or les problèmes de nécrose osseuses sont plus importants quand tu manipules le périoste chez les personnes sous biphosphonates...
18/10/2011 à 18h38
change lui son traitement:
http://bigbrowser.blog.lemonde.fr/2011/10/18/sante-pour-lutter-contre-losteoporose-buvez-des-bieres/#xtor=RSS-3208