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Qu'est ce que c'est ?
19/10/2011 à 17h38
Patiente de 50 ans en bonne santé.
J'ai demandé un scan.
37 vivante.
Ostéome ?
Conduite à tenir?
pano_znfsmb.jpg
per_aahpkm.jpg
20/10/2011 à 01h09
Ca pourrait ressembler à une dysplasie cémento-osseuse floride vu l'atteinte du secteur 4. Au niveau du secteur 3 on pourrait également penser à un cémentoblastome.
Ce serait bien de faire un scanner puis de virer la grosse patate (qui semble présenter un liseré inflammatoire) afin d'avoir un retour d'histologie. Les formations apicales je n'y toucherais pas. La patiente est-elle d'origine africaine ?
20/10/2011 à 08h35
Blondie écrivait:
-----------------
> Ca pourrait ressembler à une dysplasie cémento-osseuse floride vu l'atteinte du
> secteur 4. Au niveau du secteur 3 on pourrait également penser à un
> cémentoblastome.
> Ce serait bien de faire un scanner puis de virer la grosse patate (qui semble
> présenter un liseré inflammatoire) afin d'avoir un retour d'histologie. Les
> formations apicales je n'y toucherais pas. La patiente est-elle d'origine
> africaine ?
+1
pareil mais je dirais une sorte de DCF modérée.
CAT pareil
--
Canin
20/10/2011 à 20h28
Blondie écrivait:
-----------------
> Ca pourrait ressembler à une dysplasie cémento-osseuse floride vu l'atteinte du
> secteur 4. Au niveau du secteur 3 on pourrait également penser à un
> cémentoblastome.
> Ce serait bien de faire un scanner puis de virer la grosse patate (qui semble
> présenter un liseré inflammatoire) afin d'avoir un retour d'histologie. Les
> formations apicales je n'y toucherais pas. La patiente est-elle d'origine
> africaine ?
Oui la patiente est africaine.
C'est donc à priori bénin ?
20/10/2011 à 20h42
J'ai trouvé ca
http://www.sop.asso.fr/admin/documents/ros/ROS0000280/La_dysplasie_cemento-osseuse_floride_-_ROS_tome_39_3_2010.pdf
Le scanner était donc inutile. Et il faut donc uniquement surveiller.
20/10/2011 à 21h49
Je ne dirais pas ça.
Le diagnostic de certitude, c'est l'histologie qui te le donne.
A priori ca ressemble à une DCOF (Cf ton article).
Cependant, tu n'es sur de rien, le diagnostic différentiel doit potentiellement se faire avec un cémentoblastome ou encore une ostéite condensante notamment secteur 3. La lésion présentant un halo inflammatoire important.
Donc oui, moi je ferais un scanner pour mieux objectiver l'image, contrôler l'intégrité des corticales.
Si tu surveilles, ton scanner te servira de référence précise en cas de doute sur l'évolution par la suite.
Si tu interviens, ton scanner te permettra de guider ta chirurgie.
