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reflex nauséeux et complet CMU
27/10/2011 à 12h00
Voila, je sais qu'on a déjà parlé des reflex nauséeux pour la prise d'empreinte, mais là j'ai un patient chez qui les empreintes sont réalisées (avec un peu de mal) mais l'essayage et quasiment impossible.
Il supporte la maquette du complet sup environ 15 secondes, et le recrache directement.
Le patient et CMU, donc je ne peut pas envisager la pose d`implants de stabilisation pour supprimer le palais.
Même sous Primperan rien à faire.
Que faire ?
27/10/2011 à 12h13
Une idée: fais faire par ton labo un duplicata de tes deux maquettes toute en résine, tu lui donnes pour emmener chez lui avec instruction de la porter tous les jours tranquillement chez lui, en faisant des respirations profondes et lentes. Puis il revient te voir dans quinze jours et tu vois où ça en est.
27/10/2011 à 12h37
Idée interessante.
je ne lui fais que le complet sup, il ne lui manque que 3 dents inferieures et il ne souhaite pas d'appareil inf.
27/10/2011 à 12h42
Le probleme, c'est que s'il supporte pas la maquette, il risque de ne pas revenir et je ne toucherais même pas le peu de sous que me donne la CMU...
27/10/2011 à 13h05
Non, je refais un essayage, car la forme des dents et à revoir.
Quand il s'agit de regarder le resultat esthetique dans le miroir, le reflex se fait plus discret...
27/10/2011 à 13h14
Le fait d'être debout, ça doit aider pas mal. J'imagine que t'as essayé assis. Il ne le gardera pas pour dormir son appareil ^^
27/10/2011 à 13h19
Rien que le fait de voir l'appareil ,lui donne envie de vomir.
Il a actuellement un petit appareil immediat trés court (qui s'arrete aux prémolaires) et me demande à chaque essayage s'il est bien nécessaire de faire un appareil definitif "aussi long".
27/10/2011 à 15h14
excellent
plutot que de se pencher sur la conséquence , voir la cause...
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merci à tous ceux qui m'ont soutenu
27/10/2011 à 15h48
Je me vois bien annoncer au patient qu'il doit surement picoler et que s'il n'y a pas de sevrage, il n'aura pas d'appareil...
Comme on disait à l'époque: "Sans dents on mange moins bien, mais on boit mieux".
27/10/2011 à 16h05
Tu fais un appareil sans palais, en forme de fer à cheval, et tu préviens le patient qu'i devra le coller; Je vois pas le rapport entre les nausées et l' alcool.
27/10/2011 à 16h10
BONNET jc écrivait:
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Je vois pas le rapport entre les nausées et l'
> alcool.
Ça m'est arrivé de bien le voir le rapport...
27/10/2011 à 16h27
Bobby écrivait:
---------------
>
> Ça m'est arrivé de bien le voir le rapport...
Excellent :)
27/10/2011 à 16h39
BONNET jc écrivait:
-------------------
> Tu fais un appareil sans palais, en forme de fer à cheval, et tu préviens le
> patient qu'i devra le coller; Je vois pas le rapport entre les nausées et l'
> alcool.
C'est effectivement ce que je compte faire, mais je préfere essayer avec le palais complet, il sera toujours temps de le transformer en " fer à cheval".
27/10/2011 à 16h42
Ma mère a des naus&es et elle n'est pas alcoolique. De plus actuellement je soigne un vrai alcoolique (pur et dur) et il n'a pas de nausées. Méfiez vous des raccourcis un peu rapides.
27/10/2011 à 17h32
lob écrivait:
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> Le probleme, c'est que s'il supporte pas la maquette, il risque de ne pas
> revenir et je ne toucherais même pas le peu de sous que me donne la CMU...
L'adjointe CMU c'est mutuelle ou fac, sinon t'es perdant...
et je te laisse imaginer le nombre de fois qu'il va venir te faire chier parce que ça marchera pas, et ça blessera etc...
Sinon à la livraison, tu rabotes en postérieur en lui faisant prendre la responsabilité de ce meulage et en lui indiquant de prendre des actions chez Coréga...
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27/10/2011 à 19h08
On m'a toujours appris que les réflexes nauséeux comme tu le décris sont plutôt d'ordre psychologique.
Pour moi, ton patient refuse plus ou moins consciement le port de l'appareil et donc le traitement cours à l'échec(enfin, je déduis ça de ce que je lis sur ce forum).
Ma dernière patiente que j'ai appareillée "de force" a été un échec cuisant et pourtant l'appareil a été l'un des meilleurs que j'ai fait.
Bon courage pour ton cas.
27/10/2011 à 22h08
on m'appris que les réflexes nauséeux peuvent être dus à un palais trop court.
J'ai un patient qui porte un unimaxillaire depuis 2 ans et il est toujours obligé de sucer un bonbon à la menthe forte le matin pour mettre l'appareil.
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je plie et ne romps pas.
28/10/2011 à 03h08
Et les patientes des sucettes à l'anis...
Sérieux si le voir lui donne la gerbe, c'est pas du Primpéran qu'il lui faut mais un psy. En bon assisté il se fera assister le cerveau.
11/09/2013 à 09h50
bonjour, j'ai une question concernant la faisabilité et les astuces pour prendre une empreinte chez un patient avec énorme réflex nauséux (dixit client), en vue de réaliser un pilotis.
alors comment faites vous, quelles sont vos possibilités ? primpéran, hypnose, A.G. ? ....
merci
11/09/2013 à 09h59
Spatouille écrivait:
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> bonjour, j'ai une question concernant la faisabilité et les astuces pour prendre
> une empreinte chez un patient avec énorme réflex nauséux (dixit client), en vue
> de réaliser un pilotis.
>
> alors comment faites vous, quelles sont vos possibilités ? primpéran, hypnose,
> A.G. ? ....
pilotis ...sur implants?
quelle marque d'implant? pourquoi cette question...simplement par ce que je connais une marque dont les multiunits peuvent recevoir des transferts clipsés permettant de faire une empreinte avec un matériau à prise rapide sans avoir à dévisser (c'est long) au travers du PEI...mais bon on va encore dire que je fais de la pub et que je fais le boulot d'un commercial...
l'hypnose, çà marche, reste qu'un peu d'anesthésique de contact en spray, çà aide aussi...
11/09/2013 à 10h34
j'avais appris à la fac d'un prof fort expérimenté (Christian Pirel pr les lyonnais) une astuce.
Planter un ongle au niveau de la glabelle du patient et appuyer très fermement. Soit disant un point d'acuponcture. Toujours est t'il qu'essayez sur vous vous verrez, ça fait loucher, c'est chiant et ça détourne franchement l'attention de l'empreinte.
Je l'ai fait au cabinet a plusieurs reprise et avec succès.