Soirée spéciale Ameli sur Arte :)

En première partie, la joie des soignants exerçant en MSP (pas un dentiste en vue, malgré tout).
Et un chiffre : 162 MSP en France, 1800 en Allemagne.

C'est revisible là :
http://videos.arte.tv/fr/videos/des_medecins_formidables-4252224.html

En seconde partie, la tragédie berlinoise : les médecins "essemtiellement spécialistes", préfèrent abandonner leurs cabinets du secteur oriental de Berlin, dépendant du service médical national, pour aller s'intaller à l'Ouest (Charlottenburg) où se trouvent les rattachés aux mutuelles privées.

C'est ici :
http://videos.arte.tv/fr/videos/mon_medecin_va_craquer-4252228.html

palamede92 écrivait:
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> En première partie, la joie des soignants exerçant en MSP (pas un dentiste en
> vue, malgré tout).
> Et un chiffre : 162 MSP en France, 1800 en Allemagne.

Oui, mais comme dans huit mois sera votée l'interdiction de pratiquer des dépassements pour les praticiens exerçant en MSP (car ayant bénéficié de subventions d'état pour s'installer) il n'y a pas lieu qu'il y ait des dentistes !
Faudrait-il encore que l'on nous voit comme des pros de santé et non des traders.

Le chiffre de 162 est complètement fantaisiste, il y en a bien davantage.
Ce 162 correspond au nombre de MSP ayant bénéficié d'une aide étatique... et les autres construites avec des fonds publics en provenance des collectiviés locales sont "oubliées", comme les nombreuses MSP construites avec des fonds privés.

En fait, les projets de MSP fleurissent un peu partout, y compris dans les milieux urbains, suburbains, y compris en zone dense, avec ou sans subventions, parce que c'est une tendance naturelle de regrouper les compétences en un même lieu, que l'exercice partagé est plus confortable, et que les NMR vont changer la rémunération des médecins en favorisant les partages d'information.
Les dentistes sont plus réticents que les autres à partager, c'est assez logique, c'est quasi culturel et il n'y a pas pour le moment d'incitation financière au partage. Mais les pionniers sont toujours plus nombreux, et si le projet de santé est bon, ils sont plutôt heureux. J'en ai encore eu 2 (dentistes) la semaine dernière : zone dense, milieu lointaine banlieue, TOUS les professionnels de santé de cette petite ville seront dans cette MSP, construction intercommunale et location à bas cout, bon projet. Cette MSP, qui sera bien une MSP, ne sera pas éligible aux fonds nationaux (donc, pas parmi ces "162", chiffre ridicule, le journaliste n'a rien compris)

ameli écrivait:
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le journaliste n'a rien compris

Beau pléonasme ;)

"If you happen to meet a journalist, slap him in the face. If you have no idea why you're doing this, he will"

Je sais plus de qui c'est, mais ça me fait toujours rire ;)

dentalproject écrivait:
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> Oui, mais comme dans huit mois sera votée l'interdiction de pratiquer des
> dépassements pour les praticiens exerçant en MSP (car ayant bénéficié de
> subventions d'état pour s'installer) il n'y a pas lieu qu'il y ait des dentistes

Les sénateurs l'ont fait il y a quelques jours, contre l'avis du ministère.
Mais ils ne s'y connaissent pas davantage que les journalistes, et c'est pourtant pas bien compliqué ! Le ministre, opposé à ce vote, n'a pas lu non plus les cahiers des charges actuels des MSP ! Le bal des incompétents de part et d'autre.
Si en effet le cahier des charges national ne prévoit rien, les cahiers des charges régionaux complémentaires au cahier national (pour être éligible aux subventions) prévoient (à ma connaissance partout) que les patients doivent avoir des propositions de tarifs opposables dans la MSP. Ce n'est pas étonnant : argent public, loyer très bas, donc conditions, c'est donnant-donnant.
Curieusement, dans mon ARS, ce sont les médecins libéraux qui ont voulu cette restriction, et qui l'ont aggravée : ils ne veulent pas travailler avec des confrères "rapaces-avides" qui auront toujours tendance à tirer la couverture, et donc, à ne pas partager, ni la rémunération FICQS attribuée à la MSP, ni les informations. C'est la condamnation de la MSP à court terme, par concurrence interne et mauvaise ambiance. C'est pas faux, et pourtant c'est pas des gauchistes illuminés.
Donc, dans mon ARS, à la demande des médecins eux-mêmes, c'est tarif opposable si on veut des subventions. Et ça doit être partout comme ça... pour les MSP éligibles aux subventions nationales ou régionales-communales. Les MSP entièrement privées font ce qu'elles veulent.
Par conséquent, quoi que fasse l'assemblée, rien ne changera dans les faits : c'est déjà le cas... et le ministre ne le sait pas, et s'inquiète du risque de ne pas trouver des médecins à tarif opposable. C'est mignon, et faux, il a un train de retard, et les sénateurs un train d'avance.
Ce n'est pas l'argent qui fait venir les professionnels en MSP, et ce n'est pas l'argent non plus qui les fait fuir. C'est uniquement les conditions de travail.

D'autre part, l'assemblée nationale ne peut avoir une influence que sur les MSP bénéficiant de subventions nationales-ministérielles. Autrement dit sur ces fameuses "162" MSP, soit la petite minorité des MSP construites ou en projet en zone déficitaire.
L'assemblée n'a rien à dire sur les projets privés ou sur les projets financés par les collectivités locales : elle n'a pas la compétence, et les praticiens sont des libéraux libres qui n'ont de comptes à rendre que pour le loyer. C'est donc du vent.
Et évidemment, pour compléter, les dentistes de MSP ne sont concernés par l'opposabilité que sur les soins, comme tous les dentistes de France. Donc, c'est du vent aussi.

> Faudrait-il encore que l'on nous voit comme des pros de santé et non des
> traders.

Ce serait encore mieux si on se voyait nous mêmes comme des pros de santé ;))

ameli écrivait:
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> Les dentistes sont plus réticents que les autres à partager, c'est assez
> logique, c'est quasi culturel et il n'y a pas pour le moment d'incitation

Tu n'as rien compris et pourtant tu n'es pas journaliste.;-)

On t'a déjà dit qu'il n'y a aucun avantage mais beaucoup d'inconvénients à exercer la dentisterie en MSP.
Si tu veux relire (et d'autres que ça pourrait intéresser) c'est ici: http://www.eugenol.com/sujets/393620-chirurgiens-dentistes-generalistes-et-maisons-de-sante-y-a-t-il-un-interet-pour-les-dentistes?page=1

Il n'y a rien de "quasi-culturel", simplement du rationnel.


J'en ai encore eu 2
> (dentistes) la semaine dernière : zone dense, milieu lointaine banlieue, TOUS
> les professionnels de santé de cette petite ville seront dans cette MSP,
> construction intercommunale et location à bas cout, bon projet.

Les pauvres!
Tu leur as fait lire le sujet ci-dessus?
Marrant qu'on n'ait pas un seul dentiste exerçant en MSP qui viennent témoigner en leur faveur! ;-)

ameli écrivait:
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> Ce serait encore mieux si on se voyait nous mêmes comme des pros de santé ;))

Pourquoi "nous"?
Tu es professionnel de santé?

Les professionnels de santé ne font pas de "devis" comme les artisans.
Les professionnels de santé ne passent pas de contrat avec des mutuelles, comme une pute avec son maque.
Les professionnels de santé ne parlent pas de fric toute la journée avec leurs clients, comme un agent bancaire.
Les professionnels de santé ne remboursent pas leurs clients en cas d'échecs thérapeutiques, comme les garagistes.
Les professionnels de santé ont le droit à l'erreur et ne règlent pas d'indus à la sécurité sociale en cas d'échec thérapeutique.
Les professionnels de santé ne se font pas traiter de cochons par un ministre de la santé.
Les professionnels de santé ont bonne presse.
Etc...

Tu penses vraiment que les dentistes sont des professionnels de santé?