cas de facettes ou non ?

Bonjour,
Voici le cas d'un patient 45 ans qui voudrait faire quelque chose pour ses incisives .Compte tenu des rapports d'occlusion pensez vous qu'une facette soit possible ou vu l'importance du retour palatin faut il plutot se diriger vers une ccc ?

propulsion_bout_a_bout_vksrhz.jpg

usure_palatine_uwtmkr.jpg

PIM_gocmuh.jpg

vue_vesti_vffvus.jpg

alapex

03/12/2011 à 14h11

Je ne ferais pas de facettes en l'état . Pour le retour céramique le tout étant de ne pas le situer sur le contact occlusal , ça peut encore mais tu auras un problème d'épaisseur dent ET céramique . L'usure palatine des 2 centrales doit être régler avant toute chose .
Est-il possible de faire des facettes sans retour palatin ? Le bord libre est bien fin...cela ne met pas de côté le pb de l'occlusion actuelle .

Y'a-t-il des abrasions importantes sur d'autres dents ?
Si oui je ne ferais pas de facettes avec retour palatin, et vu l'épaisseur du bord libre, pas de facettes du tout.
Tu peux remonter la DV légèrement non ?

céramik a la réponse
perso pas de facettes en deep bite, couronne complète E.max.
Dr Pascal Magne fait dans des cas similaires facette en ceramique et portion palatine de la dent facette composite bien que je m'imterroge sur la capacité du composite a gardé la DVO a long terme.... l'émail n'y a pas réussit?
Ici guide incisif supporter seulement par les centrales??
pas d'abrasion, pas d'érosion simplement attrition?

idem,
d'ailleurs pourquoi prendre des risques pour un rapport coût résultat esthétique identique??

alapex

03/12/2011 à 22h39

Je vais éditer mon message...)))

Céramik

03/12/2011 à 23h39

flicflac écrivait:
------------------
> céramik a la réponse

non, car le topo clinique est bien trop faible...
C'est peut-être un cas d'ODF...

Désolé, mais photo moche et pas assez d'info, donc je n'ai pas de suggestion...

--
Céramik

danteyeah

04/12/2011 à 04h59

Céramik écrivait:
-----------------
> flicflac écrivait:
> ------------------
> > céramik a la réponse
>
> non, car le topo clinique est bien trop faible...
> C'est peut-être un cas d'ODF...
>
> Désolé, mais photo moche et pas assez d'info, donc je n'ai pas de suggestion...
>
+1

Pour l'auteur du post: ce serait sympa pour nous aider à te répondre de nous fournir des images exploitable (voir les postes sur le matos photo pour avoir des conseils), et de nous expliquer l'anamnèse des usures observées en palatin des centrales, et l'état de l'occlusion.

la mule

04/12/2011 à 19h35

Quel serait l'intéret des facettes par rapport à des couronnes emax ??

la satisfaction intellectuelle???

Le Choixpeau magique

04/12/2011 à 22h01

danteyeah écrivait:
-------------------
> et de nous expliquer l'anamnèse des usures observées en palatin
> des centrales, et l'état de l'occlusion.

C'est probablement érosif, avec un gros soupçon de vomissements liés à des troubles alimentaires. Probablement pas une indication de facettes.

danteyeah

04/12/2011 à 23h59

Le Choixpeau magique écrivait:
------------------------------
> danteyeah écrivait:
> -------------------
> > et de nous expliquer l'anamnèse des usures observées en palatin
> > des centrales, et l'état de l'occlusion.
>
> C'est probablement érosif, avec un gros soupçon de vomissements liés à des
> troubles alimentaires. Probablement pas une indication de facettes.

+1

Désolé pour la qualité des photos mais c'est une capture de ma camera endobuccale juste pour visualiser les rapports d'occlusion . Pas d'autre usure , pas de contexte de vomissement , ses centrales ont subi un choc il y a une vingtaine d'année .