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fin de traitement ODF et aïe la 14
08/12/2011 à 13h27
Bonjour à tous
Je vous présente un cas clinique qui m'embête bien...
nouveau patient reçu un samedi matin, 16 ans et quelques
débagué le matin même!
or je vous laisse voir la belle 14 , et même la 24 que je découvre
que faire??!!
patient cmu
bonne hygiene
venu seul au rdv
je pense de toutes façons faire l 'endo de 14 et couronner les deux, mais le pronstic n est pas terrible.. non?
merci d avance de vos conseils
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08/12/2011 à 13h32
hihi! on ne se moque pas , je n arrive pas a joindre les pieces jointes
ni a supprimer ce message en attendant d essayer sous firefox...
08/12/2011 à 15h53
zaimepaslefoot écrivait:
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> hihi! on ne se moque pas , je n arrive pas a joindre les pieces jointes
Rassures nous, tu arrives à joindre les deux bouts?
08/12/2011 à 20h18
voilà! ouf j ai reussi à mettre les radios
(pour ceux qui se posent la question, oui, je suis blonde! ;)
08/12/2011 à 20h33
T'es sûre qu'il vient de terminer un ttt ortho?
Je rebondis sur le fait que c'est un nouveau patient venu seul, tu as l'accord écrit des parents pour examiner ce mineur ?
08/12/2011 à 21h12
Promis il venait d être debagué le matin même! ( courrier et pano de l ortho à l appui)
Je ne le connaissais pas avant
Sans revenir sur le résultat ODF que je trouve aussi "surprenant"
Mais bon je ne suis pas spécialiste..
Oui ado venu seul..
Bref la galère!
Je sais pas trop comment gérer
08/12/2011 à 22h24
c'est quoi l'image en distal de 35 ??????
Bon sa 14, elle est foutue évidemment. Sa 24 aussi à moyen terme.
Appel à l'ortho pour savoir s'il peut rebaguer pour virer les 4 et tout remésialer, ou alors voir avec les parents pour 2 implants.
Mais encore une fois, malheureusement problème = €€€€€€....
08/12/2011 à 23h54
16 ans est un peu jeune pour implanter... Croissance pas terminée... faut temporiser avec du provisoire ou du bridge collé jusqu'à la fin de sa croissance...
Tout mésialiser: voir avec ortho... mais s'il vient de débaguer c'est mal barré.
09/12/2011 à 02h14
rebaguer mais faut revoir la motiv du patient et celle de l'ortho alors que le traitement n'est pas ou plus stable. Le patient a t'il bien suivi son traitement ortho et ses RDV ? Parce que l'ortho pour laisser se développer de belles lésions carieuses comme celles là, ne devait pas aimer le patient ou ne jamais le voir...
09/12/2011 à 08h41
c'est quoi l'image en distal de 35 ??????
on ne lui aurait pas extrait les 36 et 46 par hasard? Oui je sais 16 ans c'est un peu jeune pour avoir des 8 à quasi maturité , mais l'espace en distal des 35 et 45 et les morphos m'évoquent bien ça.
09/12/2011 à 09h10
Avec ton pseudo fallait s'attendre à zune fillle... Je rappelle toujours à la mienne de blonde la chance qu'elle a que je lui épargne des WE bière-pizza-rot devant la télé.
J'ai une idée pour ton cas, peut-être casse-gueule ou pas, mais le cas ne l'est-il pas déjà :
1° Vérifiez l'occlusion antagoniste de 14 : que 44 et 45 soient calées sinon mise en place d'un fil collé de 43 à 46.
2° Endo de 14.
3° IC avec de la marge en occlusal pour l'étanchéité de 2°.
4° Provisoire en sous-occlusion en gardant bien les contacts proximaux.
5° Visite tous les 4/6 mois pour meuler la provisoire.
6° Élongation coronaire si l'os a suivi.
6° bis modelage gingival si pas d'alignement du collet.
On couronne, enlève le fil et c'est fini. Pour les autres dents sur pano je ne vois pas assez bien avec les aperçus d'image Eugénol.