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fracture radiculaire 11
10/04/2012 à 20h59
quel est votre plan de tt pour ce jeune garçon (13 ans) qui est tombé en vélo le 1er Avril
en urgence il a eu ATB, AINS, certificat et déclaration assurance
ce jour mobilité axiale pas de réponse au froid
je pense coller la 11 à 12 21 et obturer au MTA ?
10/04/2012 à 21h26
Tu peux également tenter une transfixation des deux fragments avec un tenon fibré,
fais attention à la 21, on perçoit peut être également une image dans le tiers coronaire de la racine.
10/04/2012 à 22h30
Son avenir est plus que compromis.
J'essaierai de sauver ce qui peut l'être.
Contention souple / obturation MTA ou biodentine et apicectomie pour attendre avant un traitement implanto plus tard.
Maintenant sur la photo, l'hygiène semble laisser à désirer!
Tu ne peux pas tenir à ses dents plus que lui!
+1 pour l'image sur la 21.
11/04/2012 à 12h01
Andreasen dans"traumatic injuries of the teeth" montre que malgré la fracture il peut y avoir cicatrisation avec interposition de tissus mous entre les fragments et il peut même y avoir re-vitalisation.Avec une contention évidement.
Si possible de voir l'enfant régulièrement.
11/04/2012 à 13h50
oui apparemment sur le site il ne recommande pas de faire le traitement radiculaire de suite:
http://www.dentaltraumaguide.org/Permanent_Root_fracture_Treatment.aspx
mais une contention le plus vite possible,
dans ce cas je vois le gamin 9 jours après le trauma,
je vais faire la contention mais je ne pense pas me précipiter sur la pulpe.