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Agénésie des 12 et 22
23/05/2012 à 01h12
Bonjour,
J'ai un patient de 10ans qui a une agénésie de 12 et 22, les 52 et 62 sont tombées. Les 53 et 63 sont toujours présentes.
La mère souhaite combler les vides, pour des raisons esthétiques.
Quel est votre conduite à tenir ?
Connaissez vous un pédiatre sur Paris capable de gérer ce genre de situation.
Merci
23/05/2012 à 09h53
Il a perdu 52 et 62 comment ? As-tu une panoramique ?
La solution classique est PAP avant les canines permanentes, puis orthodontie pour ouvrir les espaces et éventuellement bridge collé si la PAP est mal supportée. Implants avec parfois greffe osseuse en fin de croissance.
23/05/2012 à 10h30
J’ai eu plusieurs cas identiques (même famille au sens élargi du terme)
J’envoie chez l’orthodontiste :c’est lui qui va gérer le protocole en fonction de la typologie du patient ,
il peut aussi fermer les espaces vouloir tranformer les canines en formes laterales
ou implants à ..18 ans.
C’est aussi une discussion avec les parents (traitement long et couteux )
Enthousiastes au départ ,moins après 8 ans d’allées et venues ;entre temps le charmant enfant s’est transformé en ado rebelle et avide de consommation en tout genre.
Ou alors dans le meilleur des cas ,payer des implants à 18 ans ,c’est dur ..
23/05/2012 à 16h26
Tout d'abord, je reformule ma demande, pourriez vous m'indiquer un dentiste spécialisé en pédondontie (et non un pédiatre comme je l'ai indiqué) sur paris qui pourrait traiter ce cas.
Ensuite les 52 et 62 sont tombées naturellement.
Ensuite ce patient présente en plus une supracclusion, et l'on ne peut pas faire de PPA en l'état actuel, car il n'y a pas assez de place.