Image apicale.

Bonjour tout le monde!

Patient 21 ans. Consulte pour bilan pré biothérapie pour spondylarthrite ankylosante.

Je viens à vous pour demander ce que vous pensez de l'image à l'apex de 45. A la clinique test percussion négatif, test au froid positif, vérifié en comparaison de 44 et 46. L'apex est ouvert...

Kyste dentigère? Les bords me paraissent pas assez net.

Je donne ma langue a nonol!

pano_ovypru.jpg

jumpingjackflash

04/06/2012 à 11h15

j'ai plus qu'un doute sur la vitalité de la dent
j'ouvrirai sans anesthésie

Marc Apap

04/06/2012 à 12h07

Test au froid positif !

Idem j'éssaie d'ouvrir sans anesthésie et sans trop de pression à la turbine

matten

04/06/2012 à 13h56

99.99% de chances que la dent soit necrosee.

OK nécrose. Mais quel est son origine? la dent est indemne, pas de choc décris par le patient. Et même un choc...une nécrose post traumatique sur PM mandibulaire faut la faire quand même! Et le test au froid positif...m'enfin jvais faire un test de cavité pour voir! C'est surement ça vu que l'apex est ouvert.

danteyeah

05/06/2012 à 03h13

Maké écrivait:
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> OK nécrose. Mais quel est son origine?

Traitement ortho peut être?
Nécrose aussi pour moi. Et puis comme la dent est cariée en distal tu peux toujours fraiser sans anesthésie de ce côté pour tester la vitalité.

matten

05/06/2012 à 09h17

Il y a une atteinte de l'email non negligeable qui peut tres bien avoir necrose la dent.

Et puis l'aspect de l'image apicale est selon moi trop diffuse et ne ressemble pas a l'image d'une edification radiculaire, beaucoup plus delimitee.