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Dévissage bridge sur implants ASTRA
02/08/2012 à 11h57
Chers confrères,
J'ai réalisé ce bridge sur implants ASTRA 32-(31-41)-42 (extractions/implantations immédiates) avec piliers UNI 20 et cylindres tout calcinables.
Il m'arrive quelquechose de singulier: je visse les vis hexagonales de bridge à 15N (comme préconisé) à la clé et en vérifiant, je parviens à les dévisser à la main!
Votre avis?
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02/08/2012 à 12h50
15 N.cm est un couple que l'on peut obtenir par vissage manuel.
Je ne sais pas pour ASTRA mais chez Nobel, les vis de prothèse sur piliers coniques se serrent à 15 et surtout pas à 30 N.cm
Un problème occlusal?
EDIT: en effet, serrage à 15
Capture_d__cran_2012-08-02___10.53.08_wtljbm.png
02/08/2012 à 13h52
Attention! Quel alliage utilisé !? Si multi unit calcinable..
Sand doute du chrome cobalt .! Alors que la vis et le pilier
Sont en titan.. Voir avec le fabricant si les préconisations de serrage
Restes les mêmes...
03/08/2012 à 13h05
Attention! tel à ASTRA car pour une couronne transvissée, ils préconisent de l'or. Pour du NCR, le couple doit étre augmenté. C' est pour cette raison que je n' aime pas ASTRA.
03/08/2012 à 17h07
BONNET jc écrivait:
-------------------
> Attention! tel à ASTRA car pour une couronne transvissée, ils préconisent de
> l'or. Pour du NCR, le couple doit étre augmenté. C' est pour cette raison que je
> n' aime pas ASTRA.
Quelle que soit la marque , c est toujour le même principe.. Si or alors
La vis doit aussi etre en or... Car si elle est en titan, tu as de grande chance
De passer au travers....
Et si la connectique est en zircone , la vis est en titan mais avec une
Forme bien spécifique . ( tête bisoté) à proscrire ..
Pour ce qui concerne le chrome cobalt a voir avec le fabricant..
04/08/2012 à 00h47
tu as constaté un dévissage après combien de temps de fonction? en tout cas c'est un joli boulot.
04/08/2012 à 01h07
J'ai réalisé les extractions, la pose des implants et la mise en fonction.
C'est une consœur correspondante qui a réalisé la prothèse sur implants.
Le problème est survenu 2 mois après la mise en fonction....
Ce qui m'ennuie c'est que cela n'a rien à voir avec la fonction puisqu'en vissant à 15N, je dévisse à la main juste après.
Les cylindres sont tout calcinables et l'armature en cobalt chrome.
J'ai donc revu le patient de ma correspondante et vissé à 25N vérifiant que je pouvais pas dévisser manuellement. (il est préconise de visser les piliers UNI comme les vis de bridge à 15 N)
Je contrôlerai à la rentrée pour vérifier le couple de serrage.
P.S: tiens pour les utilisateurs d'ASTRA vous vissez à la clé les piliers UNI?
Merci
04/08/2012 à 10h59
Monet écrivait:
---------------
> Ce qui m'ennuie c'est que cela n'a rien à voir avec la fonction puisqu'en
> vissant à 15N, je dévisse à la main juste après.
A la main je suppose que tu veux dire juste avec le tournevis "digital" ? A 15N c'est normal.